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• 什么是骨化三醇？

  骨化三醇是一種有直接活性的維生素D，主要起到調(diào)節(jié)血鈣、血磷濃度，預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的作用。適用人群相對(duì)于維生素D而言，骨化三醇更適用于，肝腎功能不全的人群，以及甲狀旁腺功能低下的人群，比如老年人，絕經(jīng)后的婦女，維生素D依賴性佝僂病，被診斷為腎功能衰竭，或接受血液透析的病人，被診斷為甲狀旁腺功能低下的病人等。服用方法，骨化三醇應(yīng)從小劑量開(kāi)始服用，在服用期間，應(yīng)定期檢測(cè)血鈣及血磷水平，不可以在沒(méi)有檢測(cè)血鈣、血磷水平的情況下，隨意增加用量。用于預(yù)防骨質(zhì)疏松的情況下，可以配合鈣劑長(zhǎng)期服用。目前市面上常見(jiàn)的骨化三醇規(guī)格為0.25微克，治療絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松，推薦劑量每次一粒、每日兩次。治療腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良，包括透析病人，起始階段每日一粒。治療甲狀腺功能低下和佝僂病患者，起始劑量每日一粒。但是要注意，要在清晨時(shí)服用，如果服用后兩到四周內(nèi)，病情沒(méi)有明顯的改善，可以咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。

  

  02:44
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 15261次

• 頸椎病為什么會(huì)韌帶肥厚

  臨床醫(yī)生關(guān)注的韌帶肥厚，實(shí)際上是內(nèi)部深在的結(jié)構(gòu)。例如頸椎前面的前縱韌帶，后縱韌帶以及黃韌帶。肥厚的主要原因是長(zhǎng)期的退變，或者我們的姿勢(shì)不良，引起的韌帶的反應(yīng)性增生或者肥厚。這種肥厚在我們的頸椎管里面會(huì)引起頸椎管的狹窄，椎管里的積水以及神經(jīng)，可能會(huì)受到我們肥厚的韌帶的壓迫，從而導(dǎo)致相應(yīng)的一些臨床癥狀。

  

  01:00
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2481次

• 什么是后縱韌帶骨化癥
  所謂后縱韌帶骨化癥主要就是由于后縱韌帶出現(xiàn)了骨化之后變成了堅(jiān)硬的骨頭，然后壓迫了神經(jīng)根或者壓迫了脊髓之后所產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。這種疾病發(fā)生在頸椎是最為常見(jiàn)的，也就是通常所講的頸椎后縱韌帶骨化癥。后縱韌帶本來(lái)是一條堅(jiān)韌的軟組織，但是由于多種原因有可能會(huì)出現(xiàn)后縱韌帶變成骨頭，也就是說(shuō)后縱韌帶已經(jīng)出現(xiàn)了骨化，如果壓迫了脊髓或者神經(jīng)根就會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床癥狀。如果壓迫了脊髓有可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn)，容易摔倒，有踩棉花的感覺(jué)，逐漸的發(fā)展會(huì)累及胸腹部出現(xiàn)束帶感，像穿著濕衣服裹著的感覺(jué)一樣，還會(huì)引起雙上肢精細(xì)動(dòng)作完成困難，對(duì)于這種類型的疾病常常需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-07 4308次

• 頸椎后縱韌帶骨化癥的鑒別診斷
  頸椎后縱韌帶骨化癥患者常表現(xiàn)雙下肢無(wú)力，四肢麻木，查體頸部壓痛、叩擊痛，有感覺(jué)減退，肌力下降，生理反射亢進(jìn)，病理征呈陽(yáng)性。CT可以見(jiàn)到頸椎后方后縱韌帶骨化，突入椎管，硬膜囊受壓，這些資料均可以考慮頸椎后縱韌帶骨化癥。其主要鑒別以下幾個(gè)疾?。旱谝?，脊髓型頸椎病。這種疾病發(fā)病年齡多在五十歲以上，患者出現(xiàn)上肢或者下肢的麻木無(wú)力、僵硬，雙足踩棉花感，雙手的精細(xì)動(dòng)作笨拙。而頸椎后縱韌帶骨化癥發(fā)病年齡多在五十歲到六十歲，患者發(fā)病緩慢，病史較長(zhǎng)，常常主訴頭頸部疼痛，上下肢感覺(jué)異常，而且進(jìn)行性加重，兩者不僅癥狀相似，發(fā)病年齡也相仿，僅僅根據(jù)病史和查體就能鑒別。需要借助CT核磁檢查來(lái)明確，后縱韌帶骨化癥患者可見(jiàn)到椎底后緣的骨化塊。第二，頸椎腫瘤。頸椎腫瘤可見(jiàn)于各個(gè)年齡組，包括五十歲到六十歲也常可發(fā)生，頸段硬膜下的脊髓外腫瘤特點(diǎn)是慢性進(jìn)行性的雙側(cè)上肢癱瘓，也可伴有手部和軀干部的疼痛。在六十歲上的患者中脊髓外腫瘤大多是轉(zhuǎn)移瘤，因此伴有劇烈的頸部疼痛，在X線以及CT上均可顯示骨質(zhì)破壞。第三，肌萎縮性側(cè)索硬化癥。多見(jiàn)于四十左右突然發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，以肌無(wú)力為主要癥狀，而且呈進(jìn)展性。一般感覺(jué)沒(méi)有障礙，肌萎縮以手的內(nèi)在肌明顯。并由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，出現(xiàn)肩部和頸部肌肉萎縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:30”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-09-07 2122次

• 什么是頸椎后縱韌帶骨化癥
  病情分析：頸椎后縱韌帶骨化癥是指的由于頸椎長(zhǎng)期勞累，姿勢(shì)不良或代謝遺傳因素引起的頸椎的后縱韌帶逐漸的鈣化，形成骨贅壓迫頸椎的脊髓或神經(jīng)根，從而引起脊髓，神經(jīng)根損傷的一系列臨床表現(xiàn)，比如四肢無(wú)力，麻木，行走不穩(wěn)，雙手不能做精細(xì)活動(dòng)等。一般治療上可以采用藥物或者手術(shù)的方法。藥物可以應(yīng)用甘露醇，地塞米松等減輕神經(jīng)水腫的藥物，病情重的需要手術(shù)減壓治療。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體，結(jié)合頸椎CT或磁共振檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｆ綍r(shí)要注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案，避免頸椎勞累。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-19 402次

• 什么是后縱韌帶骨化癥
  病情分析：后縱韌帶骨化癥多見(jiàn)于老年人，一般是指頸椎椎體和椎管之間的后縱韌帶發(fā)生骨化，壓迫周?chē)M織、脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙或自主神經(jīng)功能紊亂等癥狀。意見(jiàn)建議：后縱韌帶骨化癥如果癥狀輕微，可以通過(guò)嚴(yán)格臥床休息、牽引、頸托固定制動(dòng)、使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，使用非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布來(lái)促進(jìn)病情恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重，保守治療效果不滿意，頸椎管極度狹窄，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-10-18 601次

• 頸椎前縱韌帶鈣化怎么治療
  頸椎前縱韌帶鈣化后，需要根據(jù)患者的局具體情況進(jìn)行處理。如果患者沒(méi)有癥狀，一般是不需要治療的；如果患者出現(xiàn)了壓迫癥狀，可以進(jìn)行物理或治療、藥物治療等。頸椎前縱韌帶鈣化主要是因?yàn)榍翱v韌帶受到牽拉、頸部的外傷和頸椎退行性變，或者病人長(zhǎng)期處于彎腰、久坐久站的狀態(tài)等，會(huì)造成韌帶的彈性下降、有炎性滲出，然后局部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-16 1249次

• 頸椎前縱韌帶鈣化怎么治療
  頸椎前縱韌帶鈣化是一種常見(jiàn)的頸椎病變，其治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況而定。非甾體抗炎藥是治療該病癥的常用藥物，如布洛芬、萘普生等，它們通過(guò)抑制前列腺素合成，減少炎癥和疼痛，有效緩解頸椎前縱韌帶鈣化帶來(lái)的不適感。物理療法也是重要治療手段，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次