問怎么才引起肩關(guān)節(jié)脫位
病情描述:
怎么才引起肩關(guān)節(jié)脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位通常都是外傷引起的,一般分為前脫位與后脫位。
意見建議:
前脫位通常都是肩關(guān)節(jié)外展90度左右,受到從后向前的一個力量撞擊或者推拉,這個情況最容易使肩關(guān)節(jié)向前脫位。有些習慣性的肩關(guān)節(jié)前脫位,隨便一個不小心的動作也可能會引起。而肩關(guān)節(jié)后脫位通常都是從前到后的一個重大的撞擊力而引起的,常見的是車禍傷。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位,我們一般就給它采取手法復(fù)位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數(shù)病例,如果不再復(fù)發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復(fù)位后,康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復(fù)發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復(fù)位,復(fù)位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復(fù)雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。02:14
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肩關(guān)節(jié)半脫位怎么引起肩關(guān)節(jié)半脫位大多是由于肩袖韌帶損傷所引起的,在臨床中除了急性外傷引起了肩袖損傷以及肩關(guān)節(jié)半脫位的情況,一些慢性損傷的因素,如反復(fù)多次的扭傷、運動損傷、先天發(fā)育因素等等,也會引起肩袖損傷以及肩關(guān)節(jié)半脫位的具體癥狀。建議在外傷的急性期,首先需要冰敷一到兩天,可以口服布洛芬緩釋片或者塞來昔布等非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛的癥狀,肩關(guān)節(jié)需要懸吊制動休息兩到三周的時間。在康復(fù)期間,需要注意肩關(guān)節(jié)的保暖,多做熱敷,平時多做肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,起到防止肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、韌帶攣縮的作用,同時,在康復(fù)期間,需要前往正規(guī)醫(yī)院的關(guān)節(jié)科就診咨詢,通過??漆t(yī)生的體格檢查以及完善肩關(guān)節(jié)x光片和磁共振檢查,來明確具體的病情程度,必要時,需要在肩關(guān)節(jié)鏡下做肩袖重建手術(shù)治療,手術(shù)以后需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)的功能康復(fù)訓練,康復(fù)時間大約在兩到三個月左右。語音時長 01:59”
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肩關(guān)節(jié)脫位體征肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定,然后在送到醫(yī)院進行治療,這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高,這樣是可以促進局部的血液回流的,從而可以起到消腫止