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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15164次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14410次

• 肩關節(jié)脫位怎么固定
  肩關節(jié)脫位，如果是手法復位之后，一般不需要特殊的固定，我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了，肩關節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關節(jié)的肱骨頭脫離到關節(jié)盂的外面，有前脫位、后脫位等多種的分型，一般來說出現(xiàn)肩關節(jié)脫位，主要癥狀是一個疼痛，還有一個肩關節(jié)的活動受限，抬不起手了，若強行抬起手，會引發(fā)更劇烈的疼痛。除此之外，我們還可以看到一個叫方肩畸形的體征，也就是說，我們平時的肩關節(jié)的是肌肉非常圓潤的，如果是出現(xiàn)肩關節(jié)脫位，肩關節(jié)看起來就會棱角分明四四方方的，摸上去也會覺得有空虛的感覺。除此之外呢，還有Dugas征陽性，就沒有辦法把手搭到對側的肩膀上。如果出現(xiàn)肩關節(jié)脫位，我們首先要排除是否存在有骨折，或者是其他神經(jīng)血管損傷，如果沒有骨折，單純的肩關節(jié)脫位，我們可以考慮手法復位。如果合并了骨折或者神經(jīng)、血管、肌腱的嚴重損傷，那可能需要手術治療。如果單純的復位之后，懸吊患肢就行了。骨折之后或者韌帶損傷之后，要根據(jù)你做的手術的情況決定怎么進一步的固定。
  語音時長 1:44”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 2176次

• 怎么判斷肩關節(jié)脫位
  首先肩關節(jié)脫位是關節(jié)脫位的一種，在日常生活中是非常常見的，如果用力拉扯過猛或者是突然拉扯，都非常容易造成肩關節(jié)脫位，因此在日常生活當中，一定要避免用力拉扯胳膊。其次，間關節(jié)脫位后患者，會感到肩部突然疼痛，而且會感覺到肩部好像腫了，而且還有一種脹脹的感覺，一般肩關節(jié)脫位后，胳膊會抬不起來，活動受到限制，而且稍微一碰，就會感覺到鉆心的疼痛。最后肩關節(jié)脫位一般前脫位比較常見，而后脫位則比較少見，多數(shù)是因為肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用，或者跌倒時手部著地，而引起的肩關節(jié)脫位。脫位后，一定要及時的進行治療，如果治療不當，可發(fā)生習慣性脫位，一定要注意避免受到暴力的作用，脫位后，一定要及時的到醫(yī)院，去進行治療，以免再次受傷。
  語音時長 1:33”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-03 1737次

• 肩關節(jié)脫位怎么檢查
  病情分析：肩關節(jié)脫位大部分情況下是由于外傷所導致的，首先患者有明確的外傷史，比如肩關節(jié)的部位受到撞擊，同時患者的肩關節(jié)會引起明顯的疼痛癥狀以及嚴重的活動受限，常常會導致關節(jié)強直固定畸形，另外還需要積極的完善x光片檢查，能夠有效的看到肩關節(jié)脫位的程度以及部位。意見建議：對于肩關節(jié)脫位需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行盡早的手法復位，如果手法復位不能成功，有可能需要進行切開復位。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-08 1601次

• 肩關節(jié)脫位怎么包扎
  對于肩關節(jié)脫位包扎的辦法，一般復位以后，嚴格的懸吊患肢就可以的，使肘關節(jié)屈曲90度，懸吊于胸前就可以，一般保護三周左右。 千萬不能活動的太早，否則會影響關節(jié)囊的修復，后期很容易會形成習慣性肩關節(jié)脫位的。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-12 2001次

• 肩關節(jié)脫位怎么固定
  肩關節(jié)脫位，如果是手法復位之后，一般不需要特殊的固定，我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了，肩關節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關節(jié)的肱骨頭脫離到關節(jié)盂的外面，有前脫位、后脫位等多種的分型，一般來說出現(xiàn)肩關節(jié)脫位，主要癥狀是一個疼痛，還有一個肩關節(jié)的活動受限，抬不起手了，若強行抬起手，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 176次

• 肩關節(jié)脫位體征
  肩關節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次