問(wèn)老年癡呆與高血壓有關(guān)嗎
病情描述:
老年癡呆與高血壓有關(guān)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老人癡呆的原因非常多,臨床上的主要常見(jiàn)的因素是動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化。而高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的互為因果的關(guān)系。隨著高血壓的不斷的進(jìn)展,血管出現(xiàn)中脈硬化的程度會(huì)越來(lái)越明顯容易誘發(fā)老年人出現(xiàn)老年癡呆,加重大腦萎縮。
意見(jiàn)建議:
所以在預(yù)防老人癡呆的因素中,一定要控制血壓正常,而且要注意延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。
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老年癡呆會(huì)遺傳嗎老年癡呆分為幾種,我們通常所說(shuō)的發(fā)生于老年人的癡呆,老百姓的觀念都叫老年癡呆。但是真正的老年癡呆,我們指的是阿茲海默病。那阿茲海默病,它是一種基因的疾病。那這種疾病的發(fā)生在家族當(dāng)中,比如說(shuō)父輩有這個(gè)阿茲海默病,然后子帶有。那像這種情況,它會(huì)有一種遺傳,我們叫家族遺傳性的疾病。還有一些發(fā)生在老年人的反復(fù)的一種癡呆,那這種癡呆它是有原因的,比如說(shuō)反復(fù)發(fā)生腦梗、大面積腦梗、腦出血等等。那還有發(fā)生一些比如說(shuō)氧化碳中毒、焦慮和抑郁,那這種情況的時(shí)候它也會(huì)導(dǎo)致癡呆,那這種癡呆,它一般是不會(huì)遺傳的。01:12
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類疾病,那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降,工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物,經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作,但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙,對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶,還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙,患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu),視空間能力下降,時(shí)間地點(diǎn)能力障礙,在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn),和差異方面有嚴(yán)重的障礙,不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面,以及個(gè)人儀表方面,需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降,可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為煩躁不安,經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng),也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段,一般在犯病的第8-12年,在這個(gè)時(shí)候,患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù),嚴(yán)重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征,這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話,患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類,但是這三類,其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。02:52
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老年癡呆與高血壓有關(guān)嗎高血壓是血流對(duì)血管壁的側(cè)壓力,久而久之的危害,會(huì)針對(duì)于心臟、大腦、腎臟、還有眼球等這些器官有不同程度的影響,是高血壓直接導(dǎo)致的損害的靶器官。高血壓不斷血壓升高的過(guò)程中,腦卒中的發(fā)生率會(huì)上升,而在多次發(fā)作的腦卒中中,腦細(xì)胞的數(shù)量會(huì)減少,大腦的功能減退就引起了血管性的癡呆;所以,高血壓病會(huì)容易導(dǎo)致血管的動(dòng)脈硬化,影響腦組織的供血和供氧,容易引起老年性的癡呆。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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高血壓與老年癡呆高血壓與老年癡呆關(guān)系非常的密切,高血壓可以導(dǎo)致老年癡呆,它的主要機(jī)制是由于長(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,腦動(dòng)脈硬化久了可以引起腦萎縮,腦萎縮也就是說(shuō)腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞減少而引起腦血管性癡呆。患者可以出現(xiàn)記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象,計(jì)算力、邏輯思維以及定向力等都會(huì)沒(méi)有明顯的下降。像這種情況應(yīng)該積極的控制好血壓,盡量的把血壓控制達(dá)標(biāo),預(yù)防這種高血壓引起的腦血管損傷,這樣就可以預(yù)防老年癡呆的發(fā)生。老年癡呆目前的用藥可以用一些改善記憶力的,例如石杉?jí)A甲,尼莫同,以及茴拉西坦、安理申等藥物治療都是可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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老年癡呆與智力有關(guān)么病情分析:老年癡呆跟智力有關(guān)系,文化程度低,智力低的人群,更易患老年癡呆。其發(fā)病機(jī)制并不十分清楚,可能跟海馬和新皮質(zhì)乙酰膽堿神經(jīng)遞質(zhì)水平下降有關(guān)系。早期會(huì)出現(xiàn)近記憶障礙,經(jīng)常忘記做過(guò)的事情,忘記物品放在哪里。意見(jiàn)建議:建議及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振、臨床癡呆量表檢查,進(jìn)一步明確病情,可以服用多奈哌齊等藥物治療。
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記性不好與老年癡呆有關(guān)嗎病情分析:記性不好有可能與老年癡呆有關(guān)。患有老年癡呆的患者在發(fā)病早期通常會(huì)出現(xiàn)記憶力減退的現(xiàn)象,后面隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)情緒異常以及行為異常等表現(xiàn)。但也可能是長(zhǎng)期失眠引起的,長(zhǎng)期失眠也是有可能會(huì)出現(xiàn)記憶力下降的。意見(jiàn)建議:如果這種情況出現(xiàn)的時(shí)間還不是很久,并且身體沒(méi)有其他異常表現(xiàn)伴隨產(chǎn)生的,建議可以先觀察一段時(shí)間,暫時(shí)不做特殊處理。平時(shí)在生活上應(yīng)該要保證充足的睡眠時(shí)間。
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高血壓與老年癡呆有何關(guān)系高血壓和血管性癡呆關(guān)系很密切,從病理解剖的角度來(lái)看,高血壓病早期沒(méi)有腦組織的明確的病理形態(tài)學(xué)的改變,僅僅有一些腦部的細(xì)小動(dòng)脈痙攣。高血壓持續(xù)很多年以后,可以發(fā)現(xiàn)腦的小動(dòng)脈硬化,細(xì)動(dòng)脈內(nèi)膜下玻璃樣變,管壁增厚變硬,管腔狹窄,腦組織供血供氧不良發(fā)生退行性變化,因?yàn)槟X的血管結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),硬化的小動(dòng)脈很脆,血
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記憶障礙與老年癡呆有關(guān)系嗎有關(guān)系,老年癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性的病變,隨著年齡的增加,逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性的記憶力減退、學(xué)習(xí)能力及理解能力下降,不能自行完成日常生活行為,嚴(yán)重者喪失人的溝通及接觸。建議做腦電圖、反應(yīng)能力及腦部CT檢查,明確診斷,在有監(jiān)護(hù)人的陪同下,鼓勵(lì)老人