問(wèn)老年癡呆與智力有關(guān)么
病情描述:
老年癡呆與智力有關(guān)么
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆跟智力有關(guān)系,文化程度低,智力低的人群,更易患老年癡呆。其發(fā)病機(jī)制并不十分清楚,可能跟海馬和新皮質(zhì)乙酰膽堿神經(jīng)遞質(zhì)水平下降有關(guān)系。早期會(huì)出現(xiàn)近記憶障礙,經(jīng)常忘記做過(guò)的事情,忘記物品放在哪里。
意見(jiàn)建議:
建議及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振、臨床癡呆量表檢查,進(jìn)一步明確病情,可以服用多奈哌齊等藥物治療。
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病,那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降,工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物,經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作,但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙,對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?;颊弑憩F(xiàn)為近記憶,還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙,患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu),視空間能力下降,時(shí)間地點(diǎn)能力障礙,在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn),和差異方面有嚴(yán)重的障礙,不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面,以及個(gè)人儀表方面,需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降,可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為煩躁不安,經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng),也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段,一般在犯病的第8-12年,在這個(gè)時(shí)候,患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴(lài)外界的照護(hù),嚴(yán)重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征,這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話,患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類(lèi),但是這三類(lèi),其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。02:52
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老年癡呆早期表現(xiàn)老年癡呆的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:第一,日?;顒?dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見(jiàn)的癥狀是記憶減退,隨著年齡的增長(zhǎng),偶爾忘記一些事情并不罕見(jiàn)。那么阿爾茨海默病最常見(jiàn)的癥狀就是日常功能受到影響,由于記憶或者語(yǔ)言功能等等引起的。第二,完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙,所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者,學(xué)習(xí)新東西可能比較慢,但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三,阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問(wèn)題,或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者,發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問(wèn)題,或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單,或者開(kāi)支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四,阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響,是比較大的。那么常見(jiàn)癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔,或者出門(mén)在家附近,找不到家的家門(mén),所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間,所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五,對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙,所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬,也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六,患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來(lái)。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能,導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來(lái)很?chē)?yán)重的苦惱。第七,阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫(xiě)或者說(shuō)的功能障礙,所以會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)或者書(shū)寫(xiě)功能障礙。第八,阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降,所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很?chē)?yán)重的干擾。第九,阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來(lái)是很和藹可親的老人家,突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變,變得不近人情或者特別自私,或者變得個(gè)人衛(wèi)生問(wèn)題,不是太注意,所以顯得會(huì)比較臟亂。第十,另外有些早期癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況,他不愿意接觸外面,所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見(jiàn)的早期的一些臨床表現(xiàn)。03:10
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老年癡呆與智力有關(guān)么老年癡呆與智力有關(guān)系,智力的刺激活動(dòng)可以降低老年癡呆的發(fā)病率。老年癡呆指的是阿爾茲海默病,起病比較隱匿。它是在多種因素的作用下才發(fā)病,比如說(shuō)家族遺傳史、女性、頭部的外傷、教育水平的低下、甲狀腺的疾病、母親生育年齡過(guò)高或者過(guò)低、癲癇,嚴(yán)重的睡眠不足,比如說(shuō)每天睡眠少于六個(gè)小時(shí)以及病毒感染等。它表現(xiàn)是短期的記憶力的喪失,認(rèn)知功能減退,癥狀會(huì)逐漸加重,患者會(huì)變得又呆又傻,以致生活完全不能自理。出現(xiàn)以上癥狀,需要及時(shí)就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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早老年癡呆與老年癡呆早老年癡呆癥,它是老年性癡呆癥中的一種,我們一般說(shuō)的老年性癡呆癥,一般分為腦血管病癡呆和阿爾茨海默癥癡呆,而我們所說(shuō)的阿爾茨海默癥癡呆又俗稱(chēng)為早老年性癡呆。如果老人早期比較依稀出現(xiàn)性格的改變或者記憶力下降等一些智能的改變,這就提示可能會(huì)出現(xiàn)早老年癡呆,這種情況要及時(shí)的去就醫(yī),這兩種癡呆的治療也是不一樣的,可以到神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診先去確認(rèn)一下,進(jìn)行系統(tǒng)的干預(yù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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老年癡呆與高血壓有關(guān)嗎病情分析:老人癡呆的原因非常多,臨床上的主要常見(jiàn)的因素是動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化。而高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的互為因果的關(guān)系。隨著高血壓的不斷的進(jìn)展,血管出現(xiàn)中脈硬化的程度會(huì)越來(lái)越明顯容易誘發(fā)老年人出現(xiàn)老年癡呆,加重大腦萎縮。意見(jiàn)建議:所以在預(yù)防老人癡呆的因素中,一定要控制血壓正常,而且要注意延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。
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記性不好與老年癡呆有關(guān)嗎病情分析:記性不好有可能與老年癡呆有關(guān)。患有老年癡呆的患者在發(fā)病早期通常會(huì)出現(xiàn)記憶力減退的現(xiàn)象,后面隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)情緒異常以及行為異常等表現(xiàn)。但也可能是長(zhǎng)期失眠引起的,長(zhǎng)期失眠也是有可能會(huì)出現(xiàn)記憶力下降的。意見(jiàn)建議:如果這種情況出現(xiàn)的時(shí)間還不是很久,并且身體沒(méi)有其他異常表現(xiàn)伴隨產(chǎn)生的,建議可以先觀察一段時(shí)間,暫時(shí)不做特殊處理。平時(shí)在生活上應(yīng)該要保證充足的睡眠時(shí)間。
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老年癡呆與老年健忘老年癡呆與老年健忘,記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,計(jì)算力比較差,時(shí)間定向力障礙,空間定向力的障礙,患者會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)功能的障礙。一般來(lái)說(shuō),癡呆的患者,所有的智能都是完全性的受損的。而老年健忘往往指的只是單純的記憶力的下降,患者一般來(lái)說(shuō),隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),記憶力是會(huì)逐漸減退的,一般這種如果對(duì)患者日常生活影響不是很大
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老年癡呆與因果老年癡呆往往是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)退行性病變,或者是有繼發(fā)性的病變從而使患者出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn),最常見(jiàn)的病因是因?yàn)槟X萎縮,尤其是顳葉,海馬,額葉等部位的萎縮,容易使患者出現(xiàn)這種記憶力障礙,反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能的異常。還有患者是因?yàn)榇嬖谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的病變,比如顱內(nèi)的感染或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的占位,腦轉(zhuǎn)移瘤以及一些藥物中