問6㎜腦垂體瘤用做做手術(shù)嗎
病情描述:
6㎜腦垂體瘤用做做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
6毫米的腦垂體瘤已經(jīng)很大了,需要做手術(shù)治療。
意見建議:
垂體瘤是內(nèi)分泌科罕見的疾病。一般垂體瘤超過兩毫米會有顱內(nèi)壓增高的癥狀,比如頭疼、惡心、嘔吐、視野缺損、視物不清等等。如果是垂體泌乳素瘤,可以通過口服溴隱亭來治療,如果垂體瘤很大,建議盡早手術(shù)治療,可以采取微創(chuàng)。
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腦垂體瘤手術(shù)危險(xiǎn)嗎腦垂體瘤作為顱內(nèi)常見的原發(fā)性良性腫瘤,它的手術(shù)還是比較安全的。無論是開顱手術(shù)還是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),特別是對于那些垂體瘤體積不是很大,對周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)侵犯不明顯的腫瘤,手術(shù)是相當(dāng)安全的。當(dāng)然對于一些比較巨大的垂體瘤,特別是侵犯海綿竇,包繞視神經(jīng)、累及下丘腦,等一系列的比較巨大的垂體瘤,手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。建議患者在富有資質(zhì)的醫(yī)院,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行處理,也提高手術(shù)的安全性,同時(shí)在術(shù)后,還要注意監(jiān)測患者是否有尿崩,有下丘腦損傷,以及內(nèi)分泌激素的失調(diào)、電解質(zhì)的紊亂等一系列情況,以保證患者順利康復(fù)。01:18
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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垂體瘤用做手術(shù)嗎需要行手術(shù)治療。臨床上除催乳素瘤首選藥物治療外,其他垂體瘤均可考慮手術(shù)治療,手術(shù)方式主要有經(jīng)鼻蝶手術(shù)、經(jīng)額手術(shù)兩種。目前認(rèn)為微腺瘤和大多數(shù)大腺瘤盡量選擇經(jīng)鼻蝶手術(shù);對于大腺瘤已經(jīng)向鞍上和鞍旁侵犯,需考慮經(jīng)額開顱手術(shù)。常見術(shù)后并發(fā)癥包括暫時(shí)性尿崩癥、腦脊液鼻漏、局部血腫、膿腫等,感染發(fā)生率低,患者死亡率也較低。經(jīng)鼻蝶纖維手術(shù)是治療垂體瘤的首選方法,它的優(yōu)勢在于腫瘤切除的徹底性高、對內(nèi)分泌功能的緩解效果好、視力視野治愈改善率高、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥低、反應(yīng)輕、恢復(fù)快等。語音時(shí)長 01:21”
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腦垂體瘤必須做手術(shù)嗎如果患者存在腦垂體瘤,這些患者是否必須要做手術(shù),一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。比如有一些無功能性、無占位效應(yīng)的垂體瘤,一般來說不需要手術(shù)治療;還有一些患者,如果是功能性垂體瘤,但是沒有占位效應(yīng),這些患者可能只需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,此類患者也不需要手術(shù)治療。但是如果患者垂體瘤比較大,對周圍的腦組織以及骨質(zhì)造成了破壞,那么此類患者往往需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療包括微創(chuàng)治療以及開顱手術(shù)的治療。大部分患者建議進(jìn)行微創(chuàng)治療,如果瘤體比較大,可能需要進(jìn)行開顱治療。語音時(shí)長 01:10”
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垂體瘤用做手術(shù)嗎病情分析:絕大多數(shù)垂體瘤需要手術(shù)治療,手術(shù)治療是垂體瘤治療的首選治療方案,目前手術(shù)技術(shù)已經(jīng)比較成熟,手術(shù)的效果也比較好。目前主流的手術(shù)方式是經(jīng)鼻內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)。意見建議:建議腫瘤直徑大于一厘米的垂體瘤患者盡快做手術(shù)治療。同時(shí)完善激素水平檢查,如果出現(xiàn)激素水平下降的話要盡快口服激素補(bǔ)充。
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腦垂體瘤必須得做手術(shù)嗎一般需要根據(jù)患者腦垂體瘤的大小以及是否有壓迫進(jìn)行判斷,如果腦垂體瘤較小并且患者沒有不適感一般不必須做手術(shù),但如果患者沒有及時(shí)治療,使腦垂體瘤變大并且有明顯壓迫感一般必須得做手術(shù)。1、不必須做手術(shù):如果腦垂體瘤較小,并且患者沒有壓迫周圍組織引起頭痛、嘔吐以及視力下降的異常癥狀,暫時(shí)不需要手術(shù)治療,只需
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腦垂體瘤需要做手術(shù)嗎大多數(shù)的腦垂體瘤是需要通過手術(shù)的方式來治療的,當(dāng)然,如果患者對于手術(shù)不耐受或者患者的年紀(jì)比較大,不適合做手術(shù),也可以服用藥物控制或者放射治療。患者在手術(shù)前要多休息,避免出現(xiàn)發(fā)燒,感冒等癥狀。另外,需要保持良好的心態(tài),不要有太大壓力,術(shù)后要定期做核磁共振復(fù)查,還需要檢查激素水平。