問糖尿病高血壓腎炎是什么
病情描述:
糖尿病高血壓腎炎是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓的患者可以出現(xiàn)高血壓腎損害,通常有高血壓的病史多年,低滲透壓尿、夜尿增多、低比重尿,而后出現(xiàn)尿蛋白,24小時尿蛋白定量一般較少,而且會同時出現(xiàn)高血壓的眼底改變,視網(wǎng)膜動脈硬化,高血壓的心腦等靶器官的損害,可以完善相關(guān)的檢查,進行鑒別診斷。糖尿病患者同樣可以出現(xiàn)尿蛋白,多有糖尿病病史多年,眼底的話多表現(xiàn)為視網(wǎng)膜的出血,糖尿病的視網(wǎng)膜病變,尿蛋白的量可以達到腎病綜合征范圍的蛋白尿,原發(fā)性的腎小球腎炎,也可以出現(xiàn)蛋白尿。真正的鑒別診斷需要行腎穿刺病理的檢查,高血壓腎損害多為腎小球的動脈硬化,而糖尿病腎病多為 kw結(jié)節(jié)的形成,原發(fā)性的腎炎表現(xiàn)為不同的病理類型,其治療也是控制血壓、血糖,減少尿蛋白,必要的時候,如果是原發(fā)性的腎炎,活性成分比較多,還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療。
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糖尿病會高血壓嗎糖尿病和高血壓、冠心病往往容易同時伴發(fā),因為有共同的基礎(chǔ)叫代謝綜合征。代謝綜合征是怎么發(fā)生的,往往是因為不健康的生活方式,比如說像高脂肪、高熱量的這些食物攝入過多,再加上不運動就容易引起,我們通常所說的三高。高血糖、高血壓和高血脂,糖尿病本身并不引起高血壓,但是它往往容易跟高血壓,同時合并糖尿病和高血壓之間的關(guān)系,是合并癥的關(guān)系,就是糖尿病是一種病、冠心病是一種病、高血壓是一種病,但是他們之間并不存在一個明確的因果關(guān)系。如果病人有糖尿病的時候,同時又有代謝綜合征這種現(xiàn)象出現(xiàn)的話,有糖尿病的時候,也就可以容易出現(xiàn)高血壓發(fā)生,甚至包括像冠心病的發(fā)生,還有包括腦血管疾病的發(fā)生。01:26
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糖尿病與高血壓的關(guān)系糖尿病本身就是一個代謝性的疾病,不僅會出現(xiàn)糖代謝紊亂,還會出現(xiàn)脂代謝紊亂,出現(xiàn)高脂血癥、高血壓。那么高血糖、高血脂、高血壓,它給人體帶來的危害就是靶器官的損傷,心、腦、腎這些靶器官的損傷,損傷最嚴(yán)重的就是一個血管的損傷。糖尿病人如果合并高脂血癥、高血壓,那么他的血管的損傷是非常嚴(yán)重的。糖尿病人的血管和非糖尿病人的血管比較起來,是有明顯的不同的。這一點就是介入科的大夫體會最深,因為他們在做介入的時候,會看到糖尿病人的血管損傷的情況是非常嚴(yán)重的,血管是非常硬的,硬度很大,彈性很差。所以糖尿病人很容易出現(xiàn)心腦血管的疾病,比如心梗、腦梗。糖尿病人要好好控制血糖、血脂、血壓,積極地保護血管,避免出現(xiàn)心、腦、腎這些靶器官的損傷,可以防止這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。01:46
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腎炎高血壓糖尿病糖尿病高血壓等疾病,時間大于五年或者血壓血糖控制欠佳,可以導(dǎo)致糖尿病腎病或高血壓性腎病,慢性腎炎可以導(dǎo)致腎性高血壓。如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或某些免疫制劑比如他克莫司也可以導(dǎo)致藥物性糖尿病,腎炎高血壓糖尿病,三者互為因果相互促進,原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎病的治療方法是不同的。如果是原發(fā)性腎炎有可能需要應(yīng)用激素加免疫抑制劑治療,而糖尿病腎病高血壓腎病等齊發(fā)性腎病用激素治療是無效的。具體判定腎炎還是高血壓糖尿病為使動因素,需要進行相關(guān)的其他檢查,必要的時候需要做腎活檢明確病因。語音時長 1:17”
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高血壓糖尿病腎炎臨床上,如果患者同時存在高血壓、糖尿病以及尿蛋白的話,需要進行一下鑒別診斷。高血壓的患者可以出現(xiàn)高血壓腎損害,通常有高血壓的病史多年,低滲透壓尿、夜尿增多、低比重尿,而后出現(xiàn)尿蛋白,24小時尿蛋白定量一般較少,而且會同時出現(xiàn)高血壓的眼底改變,視網(wǎng)膜動脈硬化,高血壓的心腦等靶器官的損害,可以完善相關(guān)的檢查,進行鑒別診斷。糖尿病患者同樣可以出現(xiàn)尿蛋白,多有糖尿病病史多年,眼底的話多表現(xiàn)為視網(wǎng)膜的出血,糖尿病的視網(wǎng)膜病變,尿蛋白的量可以達到腎病綜合征范圍的蛋白尿,原發(fā)性的腎小球腎炎,也可以出現(xiàn)蛋白尿。真正的鑒別診斷需要行腎穿刺病理的檢查,高血壓腎損害多為腎小球的動脈硬化,而糖尿病腎病多為kw結(jié)節(jié)的形成,原發(fā)性的腎炎表現(xiàn)為不同的病理類型,其治療也是控制血壓、血糖,減少尿蛋白,必要的時候,如果是原發(fā)性的腎炎,活性成分比較多,還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療。語音時長 1:43”
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高血壓糖尿病腎炎怎么辦高血壓的患者可以出現(xiàn)高血壓腎損害,通常有高血壓的病史多年,低滲透壓尿、夜尿增多、低比重尿,而后出現(xiàn)尿蛋白,24小時尿蛋白定量一般較少,而且會同時出現(xiàn)高血壓的眼底改變,視網(wǎng)膜動脈硬化,高血壓的心腦等靶器官的損害,可以完善相關(guān)的檢查,進行鑒別診斷。糖尿病患者同樣可以出現(xiàn)尿蛋白,多有糖尿病病史多年,眼底的話多表現(xiàn)為視網(wǎng)膜的出血,糖尿病的視網(wǎng)膜病變,尿蛋白的量可以達到腎病綜合征范圍的蛋白尿,原發(fā)性的腎小球腎炎,也可以出現(xiàn)蛋白尿。
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高血壓與糖尿病的關(guān)系是什么病情分析:高血壓與糖尿病之間是存在著密切關(guān)系的,二者并不是獨立的疾病。糖尿病患者長時間血糖控制不理想的話,會導(dǎo)致動脈硬化,血管內(nèi)皮增生,導(dǎo)致血壓增高,所以高血壓是糖尿病的并發(fā)癥之一。意見建議:在臨床上糖尿病合并高血壓的情況是非常多見的。建議降糖降壓藥物并用,將血糖血壓控制在理想的范圍內(nèi)。
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糖尿病高血壓糖尿病高血壓都與高血脂有關(guān)系,并且可能存在共同的遺傳基因,糖尿病的患者很容易引起腎損害,而糖尿病腎損害可直接導(dǎo)致血壓升高,另外糖尿病的病人血糖高,血粘度高,血管壁收縮血管阻力變大,都是容易引起高血壓的因素。糖尿病和高血壓一般都和血脂高有關(guān)系,生活習(xí)慣不好養(yǎng)成的,平時缺乏運動都有很大的關(guān)系。
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高血壓合并糖尿病高血壓合并糖尿病時,應(yīng)該從飲食方面控制調(diào)整,比如減輕體重,戒煙酒,要控制含糖量的食物,控制總熱量,每頓飯要注意控制食鹽量,每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發(fā)因素,避免情緒激動,勞累,熬夜,保持大便通暢,保持心情舒暢,保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發(fā)展,有效的預(yù)防一些并發(fā)癥