問腦瘤手術后腦積水如何治療
病情描述：
腦瘤手術后腦積水如何治療
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-03
病情分析：
意見建議：
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腦瘤手術后腦積水癥狀有哪些腦腫瘤手術以后，出現(xiàn)腦積水也是一樣的，也是顱高壓的癥狀。有的會出現(xiàn)功能的障礙，好比是四腦室內的腫瘤。我們經(jīng)常是髓母細胞瘤切除以后，會出現(xiàn)運動緘默綜合征（運動不能性緘默癥）。不會說話、反而咬人或者掐人，這種情況下我們有的時候及早的把它做手術以后能及早緩解。有的他會出現(xiàn)高顱壓，高顱壓就說的嘔吐、吃不進飯去或者還有相應的。我們的肢體活動不好，在哪個部分壓的哪個地方，正好壓的肢體它就不能動了把它分流出來以后，他肢體活動還會好的。
01:08
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-10-28 3091次
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腦積水如何治療必須明確的是，腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病，它這個發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止，還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒，在兩歲至五歲期間，有自然緩解的可能性，我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水，可以不需要處理。對于內科腦積水的處理，一般治療主要是適用于病情比較輕，或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌，或者是增加機體的水分排出。這些方法可以用利尿劑，雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產(chǎn)生。另外可以通過前囟，或者腰椎的反復穿刺放液。第三個對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水，可以用地塞米松鞘內注射，或者是口服，對近期患兒可能是有效的，第四個要限制水，使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物，減少腦脊液的分泌和增加排水量，這些對于暫時性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑，這些都適用于不能手術，治療的病例，或者是說為手術前做好準備。
02:10
花少棟
主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-27 8064次
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腦瘤手術后腦積水如何治療腦積水是腦脊液在顱腔內部，一邊生成一邊吸收，動態(tài)循環(huán)是一個平衡的過程，在循環(huán)過程中，如果任何一個部位受到卡壓，受到梗阻，或者是黏連，或者是吸收障礙，均可能會導致腦脊液生成多于吸收，形成積水。腦瘤有可能生長在顱腔內任何一個部位，有可能會形成局部的黏連，或者是局部的卡壓，在手術過程中切除腫瘤的過程中會有少量出血，污染蛛網(wǎng)膜下腔，蛛網(wǎng)膜間隙以及腦室里邊會存有少量的血，血性腦脊液就有可能會阻塞吸收的通道，也有可能切除腫瘤過程中，形成局部黏連，導致腦積水的形成。這個過程中一方面要疏通梗阻，或者是如果是血性腦脊液不能溶開，考慮后期行腦室腹腔分流手術，就是腦脊液本身吸收不是特別通暢，做一根管埋藏在皮下，讓腹腔去吸收，就是將水改道。如果是黏連或者是腫瘤未完全切除，那么進行二次手術將腫瘤切除，或者行腦視鏡，將腦室循環(huán)的通道逐一檢查，逐一打開。語音時長 1:42”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-12 3728次
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腦瘤手術后腦積水腦瘤手術之后腦積水，首先需要進行保守治療，保守治療可以服用一些利尿劑或脫水劑的藥物，如乙酰脞胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等治療，然后隨訪觀察，頭顱明顯增大的，可采取手術治療。注意保持良好的心態(tài)，腦積水一般來說不需要做開顱手術，輕度的腦積水可以暫時不做處理，觀察一段時間后復查。如果沒有加重可以不管它，重度的腦積水和腫瘤一樣會導致顱內高壓危及生命，需要做腦室腹腔分流術，就是從腦室內經(jīng)皮下埋一根管子，將顱內的積液引入腹腔，緩解腦積水所致的顱內高壓，手術相對簡單，損傷也小。語音時長 1:34”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 5656次
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腦瘤手術后腦積水什么原因對于接受了腦瘤手術后的患者來說，如果出現(xiàn)腦積水的情況，產(chǎn)生的原因較多比如在手術過程中，由于造成蛛網(wǎng)膜顆粒黏連，有可能會導致腦脊液循環(huán)通路受阻，從而造成腦積水的情況。還有部分患者是由于手術以后腫瘤出現(xiàn)復發(fā)，從而堵塞了腦脊液循環(huán)通路，造成復發(fā)的情況存在。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-05 3202次
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腦瘤手術后腦積水癥狀有哪些對于接受了腦瘤手術以后，患者出現(xiàn)腦積水的情況，主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)明顯的智力水平低下并且伴有言語功能障礙。除此以外，部分患者還容易出現(xiàn)肢體運動功能障礙，主要表現(xiàn)為雙側下肢無力、走路不穩(wěn)、容易摔倒的情況。行頭顱ct檢查往往會發(fā)現(xiàn)有明顯的腦室系統(tǒng)擴大。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-21 1402次
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小兒腦積水如何治療小兒腦積水一般通過注意休息、應用藥物、腰椎穿刺等方式治療，經(jīng)過及時有效治療，可以得到較好的緩解。1、注意休息：小兒腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復雜，考慮是顱內出血或感染等導致，患者可會出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀，對自身健康造成一定的影響。建議臥床休息
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-05-10 0次
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腦積水該如何治療腦積水的治療，往往是通過藥物干預和手術治療等方式來改善患者的病情。病癥較輕時可以通過使用一些減少腦脊液分泌和降低顱內壓的藥物；病癥較嚴重時，可以通過腦脊液分流手術來進行治療。腦積水患者應保證心情愉悅，控制好自身的血壓。平時要注意飲食清淡，多
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
