問(wèn)顱骨修補(bǔ)痛苦嗎
病情描述:
顱骨修補(bǔ)痛苦嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨修補(bǔ)手術(shù)這個(gè)是不痛苦的。對(duì)于顱骨修補(bǔ)手術(shù)來(lái)講,在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中都是全身麻醉狀態(tài),患者是感受不到痛苦的表現(xiàn)。在手術(shù)之后是可以通過(guò)相關(guān)的藥物進(jìn)行輔助治療,改善疼痛的表現(xiàn)。比如說(shuō)應(yīng)用酸氨丁三醇注射液以及嗎啡等等各類(lèi)的藥物。
意見(jiàn)建議:
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顱骨修補(bǔ)材料顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來(lái)講,最早我們使用過(guò)有機(jī)玻璃,現(xiàn)在叫亞克力,然后接下來(lái)使用的是骨水泥的材料,近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的,也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術(shù)中人工手工復(fù)位,手工這個(gè)塑形,近一、二十年以來(lái)發(fā)展成3D,就術(shù)前經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)掃描,根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來(lái),發(fā)展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè),指南里邊推薦的比較好的材料,術(shù)前的3D塑形更完美,材料的強(qiáng)度更強(qiáng),目前也是應(yīng)用的廣泛起來(lái)了。01:31
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)危險(xiǎn)嗎顱骨修補(bǔ)手術(shù)來(lái)說(shuō),本身對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)講不是一個(gè)高難度的手術(shù),近幾年由于這個(gè)醫(yī)療技術(shù)的精進(jìn),修補(bǔ)材料的改進(jìn),就是說(shuō)專(zhuān)業(yè)建議來(lái)講,還是說(shuō)術(shù)后6到8周,如果這個(gè)病人恢復(fù)得非常好,功能恢復(fù)到正常,顱內(nèi)壓不高,沒(méi)有腦膨出,這樣的話(huà)6到8周即可以做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。它本身這個(gè)手術(shù),是非常有益處的一個(gè)手術(shù),避免了這個(gè)大面積的顱骨缺損,造成的這個(gè)腦組織的膨出或者是癲癇發(fā)作,這些并發(fā)癥的發(fā)生,顱骨修補(bǔ)手術(shù)本身,不會(huì)對(duì)人體造成危險(xiǎn),這是一個(gè)很安全的手術(shù)。01:02
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顱骨修補(bǔ)痛苦嗎顱骨修補(bǔ)是因?yàn)榛颊呋蛘咭驗(yàn)橥鈧囊蛩?,自發(fā)性出血,腫瘤等原因行手術(shù)開(kāi)顱治療,第一次手術(shù)將顱骨去除會(huì)形成顱骨缺損,第二次將顱骨修補(bǔ),修補(bǔ)的過(guò)程中實(shí)行全身麻醉的方式,全麻患者是沒(méi)有任何痛苦的,但是在蘇醒以后患者會(huì)感覺(jué)到疼痛,術(shù)后可以適當(dāng)?shù)挠面?zhèn)痛藥物,鎮(zhèn)痛藥物可以大大緩解疼痛?;颊咧饕窃谇叭鞎?huì)感覺(jué)到明顯的不適,三天以后癥狀會(huì)逐漸緩解,在術(shù)后七天左右就可以拆線(xiàn)出院,過(guò)程有一定的痛苦,但是一般情況下痛苦是可以忍受的,必要的時(shí)候可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物可以緩解疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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顱骨缺損必須修補(bǔ)嗎臨床上一些在手術(shù)治療顱腦創(chuàng)傷、腦出血或者是行手術(shù)需要去骨瓣解壓的患者會(huì)遺留顱骨缺損。大部分的患者顱骨缺損一般不會(huì)產(chǎn)生不適癥狀,當(dāng)顱骨缺損直徑大于三公分,有些患者會(huì)表現(xiàn)有自主神經(jīng)癥狀,表現(xiàn)有頭暈、頭痛、怕震動(dòng)、怕日曬或者是具有不安全感等心理因素的影響。對(duì)于這部分患者是需要行顱骨修補(bǔ)的,目的是在于起到腦組織的保護(hù)作用,但是對(duì)于原先存在的肢體癱瘓或者是癲癇等術(shù)后并發(fā)癥并沒(méi)有治療的作用。一般建議在受傷后3到6個(gè)月行修補(bǔ)手術(shù),目前常用的修補(bǔ)材料包括鈦合金以及高分子的生物材料等。部分患者選用自體骨,但是目前臨床上選用自體骨的病人很少,手術(shù)一般在全麻下進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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顱骨缺損必須修補(bǔ)嗎顱骨缺損手術(shù)這個(gè)是需要進(jìn)行修補(bǔ)的,但是也一定要看缺損的程度,如果是小面積的缺損,這個(gè)沒(méi)有引起明顯的臨床癥狀,可以暫時(shí)不需要進(jìn)行修補(bǔ),如果患者面積比較大,并且有明顯的臨床癥狀,那這樣的話(huà)就必須要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)危險(xiǎn)嗎顱骨修補(bǔ)手術(shù)不危險(xiǎn)。它是神經(jīng)外科比較簡(jiǎn)單的手術(shù),開(kāi)顱手術(shù)后顱骨部分缺損的,病情穩(wěn)定后,一般在術(shù)后三月左右,可以顱骨修補(bǔ),現(xiàn)在多采用鈦網(wǎng)修補(bǔ),手術(shù)就是在頭皮下將鈦網(wǎng)固定在顱骨缺損處,不進(jìn)入顱腔,對(duì)腦組織沒(méi)有明顯刺激、損傷,一般不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。
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顱骨修補(bǔ)材料顱骨修補(bǔ)材料經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)歲月的發(fā)展和更迭,材料由最初的絨布、金片到后來(lái)的動(dòng)物骨頭、骨水泥、有機(jī)玻璃再到現(xiàn)在的鈦網(wǎng)、PEEK材料。修補(bǔ)技術(shù)和修補(bǔ)材料的升級(jí)為顱骨缺損的患者帶來(lái)了更多的新希望,也使得他們術(shù)后的生活質(zhì)量得到大幅度提高。
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)危險(xiǎn)嗎顱骨修補(bǔ)是醫(yī)學(xué)界一個(gè)歷久彌新的課題。早在數(shù)千年前,我們的先祖就開(kāi)始了顱骨修補(bǔ)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐,只是那時(shí)候技術(shù)還比較粗糙,修補(bǔ)材料也比較簡(jiǎn)單,可能用一塊絨布包住骨窗就完成了。在經(jīng)歷了數(shù)千年的發(fā)展,尤其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步提高后,目前顱骨修補(bǔ)術(shù)已經(jīng)是一項(xiàng)非常成熟的外科手術(shù)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件下,完善的術(shù)前準(zhǔn)備,嚴(yán)