顱骨修補是醫(yī)學界一個歷久彌新的課題。早在數(shù)千年前,我們的先祖就開始了顱骨修補的醫(yī)學實踐,只是那時候技術(shù)還比較粗糙,修補材料也比較簡單,可能用一塊絨布包住骨窗就完成了。在經(jīng)歷了數(shù)千年的發(fā)展,尤其是現(xiàn)代醫(yī)學的不斷進步提高后,目前顱骨修補術(shù)已經(jīng)是一項非常成熟的外科手術(shù)。在現(xiàn)代醫(yī)學條件下,完善的術(shù)前準備,嚴密的無菌操作,系統(tǒng)的術(shù)后護理等等,使得顱骨修補術(shù)是安全性是極高的,患者完全不用過于擔心危險問題。
顱骨修補手術(shù)危險嗎
概述:
修補必要性:
顱骨對人體非常重要,它可以保護我們的腦組織,維持正常的顱內(nèi)壓,保持穩(wěn)定的顱內(nèi)環(huán)境,同時有支持腦、感覺器官以及消化器和呼吸器的起始部分的作用。而顱骨一旦受到傷害,將有可能在術(shù)后出現(xiàn)缺損,造成頭頂?shù)乃莼蚺虺?。如果長期不進行修補,不僅影響美觀,還可能會造成腦膨出、腦疝出、腦萎縮、腦積水等更加嚴重的情況。
怎么修補:
當顱骨出現(xiàn)缺損后,就需要用一個東西來修補缺損區(qū)域,我們把修補的這個東西稱為修補材料。目前理想的顱骨修補術(shù)是聚醚醚酮peek材料顱骨修補整形術(shù),該手術(shù)中采用的peek材料,完全符合國家YY/T 0660-2008外科植入物的行業(yè)標準,其組織相容性、抗壓力、塑形完美都是十分優(yōu)秀的。另外該手術(shù)擁有4項技術(shù)革新,百例經(jīng)驗總結(jié),個性化顱骨修補整形方案,能夠達到外形美觀、解剖完整和功能完善的統(tǒng)一。
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顱骨修補手術(shù)危險嗎顱骨修補手術(shù)來說,本身對神經(jīng)外科醫(yī)生來講不是一個高難度的手術(shù),近幾年由于這個醫(yī)療技術(shù)的精進,修補材料的改進,就是說專業(yè)建議來講,還是說術(shù)后6到8周,如果這個病人恢復得非常好,功能恢復到正常,顱內(nèi)壓不高,沒有腦膨出,這樣的話6到8周即可以做顱骨修補手術(shù)。它本身這個手術(shù),是非常有益處的一個手術(shù),避免了這個大面積的顱骨缺損,造成的這個腦組織的膨出或者是癲癇發(fā)作,這些并發(fā)癥的發(fā)生,顱骨修補手術(shù)本身,不會對人體造成危險,這是一個很安全的手術(shù)。01:02
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顱骨修補材料顱骨修補材料從歷史進展來講,最早我們使用過有機玻璃,現(xiàn)在叫亞克力,然后接下來使用的是骨水泥的材料,近20年國內(nèi)應(yīng)用最多的,也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術(shù)中人工手工復位,手工這個塑形,近一、二十年以來發(fā)展成3D,就術(shù)前經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描,根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來,發(fā)展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經(jīng)外科專業(yè),指南里邊推薦的比較好的材料,術(shù)前的3D塑形更完美,材料的強度更強,目前也是應(yīng)用的廣泛起來了。01:31
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顱骨修補手術(shù)危險嗎在臨床當中,顱骨修補手術(shù)也是相對比較危險的,因此也一定要引起思想上的重視。雖然顱骨修補手術(shù)并不會直接進入到顱內(nèi),不會對大腦的實質(zhì)產(chǎn)生影響,但是畢竟是往內(nèi)部置入一個顱骨鈦網(wǎng),屬于植入物的手術(shù),在后續(xù)很有可能會形成顱內(nèi)感染的相關(guān)情況,這種的就比較危險,如果能用藥物控制住是最好的,但是如果控制不住則要進行外科手術(shù)治療,將顱骨鈦網(wǎng)取出,這樣對于患者的損傷則很大。再一個,有的分離不到位或者是過度分離都有可能會引起腦梗死,腦出血等相關(guān)的風險,同樣也會引起患者的不良癥狀,所以從這方面來講也是比較危險的,因此一定要明確自身的相關(guān)狀態(tài),這樣更加有利于治療。語音時長 01:13”
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做顱骨缺損修補成形術(shù)危險嗎顱內(nèi)缺損修補手術(shù)是一種比較成熟,相對比較安全的手術(shù),手術(shù)對顱內(nèi)的影響比較小,基本上不會損傷顱內(nèi)的大腦皮層、血管等重要的組織,沿著原來的瘢痕、手術(shù)瘢痕,把頭皮與硬膜或顳極分離開,植入預(yù)先制定好的3d打印的顱骨網(wǎng)板,用螺絲固定在顱骨邊緣,這樣就比較穩(wěn)固。最大的風險主要在于感染,因為異物至入顱內(nèi)容易引起細菌滋生引起顱內(nèi)感染,這是最大的一個風險,當然也有可能顱骨板松動,松動的皮膚磨損也會出現(xiàn)感染。語音時長 1:07”
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顱骨修補手術(shù)危險嗎顱骨修補手術(shù)不危險。它是神經(jīng)外科比較簡單的手術(shù),開顱手術(shù)后顱骨部分缺損的,病情穩(wěn)定后,一般在術(shù)后三月左右,可以顱骨修補,現(xiàn)在多采用鈦網(wǎng)修補,手術(shù)就是在頭皮下將鈦網(wǎng)固定在顱骨缺損處,不進入顱腔,對腦組織沒有明顯刺激、損傷,一般不會出現(xiàn)危險。
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顱骨缺損修補術(shù)危險嗎顱骨修補手術(shù)是危險的。首先第一點來講,顱骨修補手術(shù)需要全身麻醉,全身麻醉就是一個非常危險的事情。第二點,如果缺損在手術(shù)的過程當中有可能會形成顱內(nèi)的出血、硬膜下血腫、硬膜外血腫等等一些情況。在這第三點,缺損手術(shù)之后可能面臨著顱骨感染的情況,有可能整體手術(shù)失敗。
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顱骨修補手術(shù)有什么風險顱骨修補手術(shù)一般有顱內(nèi)出血、皮下積液、感染、腦梗死等風險,詳情如下:1、顱內(nèi)出血:顱骨修補手術(shù)可以重新修復顱腦結(jié)構(gòu),能夠保護顱骨缺損區(qū)腦組織不受外部損傷,從而達到促進腦功能恢復,提高美觀的作用。在進行此項手術(shù)過程中,如果患者的個人體質(zhì)較差有可能會有顱內(nèi)出血的風險。2、皮下積液:如果顱骨修補手術(shù)后使用
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顱骨修補材料顱骨修補材料經(jīng)過漫長歲月的發(fā)展和更迭,材料由最初的絨布、金片到后來的動物骨頭、骨水泥、有機玻璃再到現(xiàn)在的鈦網(wǎng)、PEEK材料。修補技術(shù)和修補材料的升級為顱骨缺損的患者帶來了更多的新希望,也使得他們術(shù)后的生活質(zhì)量得到大幅度提高。