問(wèn)胯骨粉碎性骨折怎么辦
病情描述:
胯骨粉碎性骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胯骨的粉碎性的骨折,還是要進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床至少兩個(gè)月的時(shí)間。手術(shù)之后保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止細(xì)菌的化膿性感染性疾病,同時(shí)還要積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。
意見建議:
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端,充分地保護(hù)了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上,屬于不穩(wěn)定骨折,在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折塊在三塊以上,這種骨折的致傷暴力往往比較大,造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對(duì)骨損傷以外,還可能會(huì)對(duì)周圍的軟組織,造成嚴(yán)重的挫傷,比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通,從而造成開放性的骨折,或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后,要盡早去醫(yī)院骨科門診就診,以免耽誤治療。01:04
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胯骨粉碎性骨折怎么辦根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的具體情況以及骨折的部位分析,胯骨位于人體的髖關(guān)節(jié)部位,考慮是由于外傷因素引起了髖關(guān)節(jié)部位的粗隆間粉碎性骨折的疾病情況。臨床中主要是通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,粗隆間粉碎性骨折通常發(fā)生于老年人,由于骨折后患肢無(wú)法負(fù)重行走,而且粗隆間骨折往往會(huì)引起肢體短縮外旋的畸形情況,如果不采取及時(shí)有效合理的治療,需要長(zhǎng)期臥床就容易發(fā)生褥瘡、墜積性肺炎、尿路感染或者下肢深靜脈血栓等比較嚴(yán)重的,而且會(huì)危及患者生命的并發(fā)癥情況發(fā)生,在護(hù)理和治療上比較困難。因此一般情況下,如果沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌,治療中需要建議通過(guò)手術(shù)治療做骨折的復(fù)位和內(nèi)固定,有助于早期離床活動(dòng),便于護(hù)理,同時(shí)可以減少因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床引起的各種并發(fā)癥情況,改善患者的生存質(zhì)量,在骨折手術(shù)后要鼓勵(lì)患者盡早的進(jìn)行下肢肌肉鍛煉。一般情況下骨折后手術(shù)治療臥床兩到三周就可以拄雙拐或者助行器下床活動(dòng),行患肢的功能康復(fù)訓(xùn)練和康復(fù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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胯骨粉碎性骨折嚴(yán)重不如果病人出現(xiàn)了胯骨粉碎性骨折的情況是比較嚴(yán)重的,一是在出現(xiàn)胯骨粉碎性骨折以后會(huì)導(dǎo)致骨折斷端出血以及周圍靜脈叢損傷,軟組織破壞,病人就容易出現(xiàn)失血性休克,嚴(yán)重了會(huì)危及病人的生命。二是在出現(xiàn)胯骨粉碎性骨折以后,會(huì)導(dǎo)致骨盆部位的穩(wěn)定性破壞,甚至引發(fā)骨盆畸形,后期就容易影響肢體受力活動(dòng)。三是出現(xiàn)胯骨粉碎性骨折以后,如果引發(fā)了髖臼軟骨面平整性破壞,后期就容易引發(fā)創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎或者是引發(fā)髖關(guān)節(jié)過(guò)早的退變導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎,而這種情況后期將影響下肢受力活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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胯骨粉碎性骨折嚴(yán)重嗎胯骨粉碎性的骨折是比較嚴(yán)重的,除了容易導(dǎo)致局部的劇烈的疼痛之外,還容易導(dǎo)致大量的出血,容易導(dǎo)致失血性休克,骨折還容易導(dǎo)致脂肪栓塞以及嚴(yán)重的后遺癥,比如長(zhǎng)期的疼痛以及活動(dòng)受限。骨折之后積極的進(jìn)行完善檢查,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療,病情平穩(wěn)之后,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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脛骨粉碎性骨折怎么辦需要盡早手術(shù)治療。如果伴有開放傷,則可以一期清創(chuàng)縫合,行外固定架治療。二期,行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后每三天換藥,如局部無(wú)明顯紅腫滲出,可以兩周拆除縫線。術(shù)后每六周復(fù)查X線,如骨折端骨痂生長(zhǎng)良好,可以行骨折鄰近關(guān)節(jié)的屈伸功能練習(xí)。術(shù)后患肢需要抬高制動(dòng),需要口服接骨補(bǔ)鈣,活血化瘀消腫的藥物治療。
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胯骨粉碎性骨折怎么辦根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的具體情況以及骨折的部位分析,胯骨位于人體的髖關(guān)節(jié)部位,考慮是由于外傷因素引起了髖關(guān)節(jié)部位的粗隆間粉碎性骨折的疾病情況。臨床中主要是通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,粗隆間粉碎性骨折通常發(fā)生于老年人,由于骨折后患肢無(wú)法負(fù)重行走,而且粗隆間骨折往往會(huì)引起肢體短縮外旋的畸形情況,如果不采取及時(shí)有效
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鎖骨粉碎性骨折怎么辦對(duì)于病人出現(xiàn)了鎖骨部位粉碎性骨折的情況,首先要限制肩關(guān)節(jié)部位的活動(dòng),以免導(dǎo)致抬肩的活動(dòng),擠壓鎖骨骨折的部位,就會(huì)導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)有明顯的腫脹、瘀血、疼痛的情況。如果說(shuō)粉碎性的骨折是發(fā)生于正生長(zhǎng)發(fā)育的兒童、青少年,這種情況可以行骨折部位手法復(fù)位,并且應(yīng)用八字繃帶、鎖骨帶固定四周的治療就可以,因?yàn)樯L(zhǎng)發(fā)