問紅斑狼瘡腎炎二型怎么治療
病情描述:
紅斑狼瘡腎炎二型怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
系統(tǒng)性紅斑性狼瘡性腎炎II型為系膜增生性狼瘡性腎炎,對于輕癥II型患者無需針對狼瘡性腎炎特殊治療,僅給予中小劑量糖皮質(zhì)激素即可,當(dāng)有嚴(yán)重腎外表現(xiàn)時,則按腎外情況給予相應(yīng)治療,對于較重的II型狼瘡性腎炎,可給予潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重,病情穩(wěn)定后逐漸減量并維持治療,必要時可加用免疫抑制劑。
意見建議:
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紅斑狼瘡腎炎癥狀紅斑狼瘡腎炎的癥狀,紅斑狼瘡腎炎,可能在早期的時候,患者是不易察覺的,那么一般來講,就是在患者進行復(fù)診的時候,醫(yī)生給他查了這個小便,腎功能以后,醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)這個病人,出現(xiàn)了蛋白尿,有的甚至是,這個有管型尿,紅細(xì)胞尿,這樣的一些合并的情況,那么在這個時候,就是早期的病人,可能沒有任何的癥狀,那么如果說是被忽視掉的話,這個病人進一步進展,可能會出現(xiàn)一個這個面部的浮腫,或者是這個胸腹腔的一些積液,等等的表現(xiàn)。然后甚至是嚴(yán)重的會出現(xiàn)尿毒癥,小便排不出來,甚至是神經(jīng)系統(tǒng)的,一些抑制的癥狀,那么這種情況下,我們是一定要盡快的就醫(yī),因為這個腎臟的損害,預(yù)示著這個疾病的,一個不好的結(jié)果。01:30
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紅斑狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎?我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎,從我們臨床的角度講,系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷,如果對所有的病人都做腎活檢的話,90%以上的病人都有狼瘡腎炎,只是有的病人表現(xiàn)并不非常嚴(yán)重而已,那么系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎,所以從這個角度講,大部分狼瘡的病人都有狼瘡腎炎,不是所有的狼瘡腎炎,都是非常嚴(yán)重,我們狼瘡腎炎,根據(jù)它的病理分型,分為六個亞型,它包括我們的微小病變、系膜病變、局灶增殖等等六個亞型,那么嚴(yán)重的,比如說我們的硬化型,第六型就比較嚴(yán)重,如果是第一型、第二型,那么相對都是比較輕微的,所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎不能籠統(tǒng)的說,它嚴(yán)重還是不嚴(yán)重,大部分病人經(jīng)過臨床治療是可以完全控制病情的。01:19
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紅斑狼瘡腎炎二型怎么治療在臨床上如果患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示為狼瘡性腎炎二型,建議患者千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方和秘方來進行治療,也不要相信一些廣告做得很好的保健品進行治療,以免上當(dāng)受騙,延誤病情?;颊邞?yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診,需要完善相關(guān)輔助檢查評估患者病情以及患者flead評分,對于二型的狼瘡性腎炎患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下飲用用強的松進行免疫抑制治療,如果患者在治療過程中出現(xiàn)了病情控制不佳以及出現(xiàn)了病情惡化的情況,必要時應(yīng)當(dāng)聯(lián)用環(huán)磷酰胺等其他一些免抑制藥物進行治療?;颊咴谥委熎陂g應(yīng)當(dāng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,在病情急性期和活動期時,患者應(yīng)當(dāng)進行臥床休息,病情穩(wěn)定期時可以進行輕度的體育活動,建議患者平常應(yīng)當(dāng)注意避免陽光直接照射,盡量避免應(yīng)用化妝品,慎用可能會誘發(fā)或加重患者病情的一些藥物如異煙肼,苯妥英鈉,磺胺類藥物的免疫可能會造成腎臟毒性的藥物。語音時長 1:46”
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紅斑狼瘡腎炎二型系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如果發(fā)生了腎炎稱為狼瘡性腎炎,二型狼瘡腎炎系膜增生性腎炎,光鏡下可見不同程度地系膜增生以及細(xì)胞外機質(zhì)增多,可呈彌漫性和階段性,免疫熒光顯示,igg,igm,iga,ceq,c3和c4沉積,同時也可見纖維蛋白原的沉積。沉積部位主要是系膜區(qū)也可沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下,另外腎小球和腎小管基膜結(jié)構(gòu)多正常,一般根據(jù)光鏡下改變將二型狼瘡性腎炎可以分為兩個亞型,即無明顯系膜增生者為2a型,系膜增生明顯者為2b型,此型發(fā)生率為6%到8%。該型與后較好,除非發(fā)生轉(zhuǎn)型,一般不會進展為終末期腎病,如果患者患有狼瘡性腎炎二型,應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診。語音時長 1:39”
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紅斑狼瘡性腎炎怎么治療病情分析:狼瘡性腎炎是非常嚴(yán)重的一種繼發(fā)性的腎小球疾病,目前來說無法治愈?;颊咭皶r的去當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院腎內(nèi)科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用糖皮質(zhì)激素,配合免疫抑制劑來進行綜合治療。意見建議:患者一定要多注意休息,避免過度的勞累熬夜,同時一定要低鹽低脂飲食,不要吃辛辣刺激,油膩煎炸,以及腌制類和生冷硬的食物。要保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\動。
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紅斑狼瘡怎么治療病情分析:紅斑狼瘡的治療要根據(jù)患者具體的病情,采取一些個體化的治療原則,一般是首選糖皮質(zhì)激素的,另外,也要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥進行治療,比如環(huán)玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、霉酚酸酯等。意見建議:另外,對于一些重癥患者,或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的血小板減少的時候,還可以靜脈輸注人免疫球蛋白或者應(yīng)用血漿置換的方法來治療的。
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紅斑狼瘡腎炎怎么治療紅斑狼瘡腎炎是指狼瘡性腎炎,狼瘡性腎炎通??梢赃x擇一般治療、藥物治療、透析治療等。1、一般治療:狼瘡性腎炎通常是繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,發(fā)病原因和遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),患病后會因為對腎臟造成損傷而出現(xiàn)排尿困難、血尿、蛋白尿等癥狀?;颊咴谄綍r需要及時調(diào)整飲食,避免吃太多蛋白質(zhì)含量高的食物,比如
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紅斑狼瘡怎么治療紅斑狼瘡一般需要通過藥物治療。紅斑狼瘡是一類慢性、反復(fù)發(fā)作的自身免疫性疾病的總稱,該病確切的病因和發(fā)病機制尚不十分清楚,目前認(rèn)為其發(fā)生發(fā)展是由多因素、多機制共同作用的結(jié)果?;颊咭话銜忻娌康牡渭t斑表現(xiàn),還可表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血尿、頭痛、胸痛、面色蒼白、惡心嘔吐、視力下降等癥狀,需要及時就診,進行