問結(jié)締組織病如何確診
病情描述:
結(jié)締組織病如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)締組織病的確診,有賴于典型的臨床表現(xiàn),比如:通常會導(dǎo)致全身多系統(tǒng),多臟器受累的癥狀,以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查指標(biāo)和特異性抗體的出現(xiàn)。另外,還需要一些影像學(xué)檢查來支持診斷,當(dāng)然,必要的話,還需要完善一些病理活檢檢查的結(jié)果。
意見建議:
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風(fēng)濕結(jié)締組織病結(jié)締組織病是指的自身免疫反應(yīng)的總稱,主要這類疾病是損害結(jié)締組織,結(jié)締組織在身體各個部位都有分布,各個臟器都是存在的。實(shí)際上我們結(jié)締組織是一個總稱,結(jié)締組織病里面也可以分系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、肌炎、皮肌炎、未分化結(jié)締組織病等等一系列,很多。就是說我們現(xiàn)在把自身免疫疾病,實(shí)際上可以等同于都是叫結(jié)締組織病了,那么結(jié)締組織病是一個總稱,那就要具體看你分類成什么疾病,具體什么疾病,所以實(shí)際上等同于我剛才說的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的這個疾病,道理是一樣的。01:05
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結(jié)締組織病嚴(yán)重嗎結(jié)締組織病是一種慢性的,自身免疫性的疾病,那么它會累及的多個臟器,多個組織,通常來講,它累及的范圍比較多,臟器和器官也比較多,但是它其實(shí)也是有不同的類型,也有不同的程度。不同的結(jié)締組織病,它的嚴(yán)重程度也不一樣,不是說所有的結(jié)締組織病,都非常地重,那么也有結(jié)局比較好的。像我們的干燥綜合征、痛風(fēng),還有一些免疫性疾病,其實(shí)它的結(jié)局都是相對較好的。只要你能夠進(jìn)行規(guī)范地治療,定期地進(jìn)行靶器官的評估,目前的醫(yī)療技術(shù)水平,還是能夠把這種風(fēng)險控制在最小,把病情控制在最好。01:29
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如何確診結(jié)締組織病締組織病的確診并不是單純依靠某一個癥狀或者化驗(yàn)檢查就能確診的,它需要綜合患者的病史癥狀,查體體征以及輔助的血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷的。結(jié)締組織病它的臨床表現(xiàn)大多比較復(fù)雜,而且可以累積到多個臟器和系統(tǒng),還具有自己特異性的血清學(xué)檢查和疾病特點(diǎn),而且結(jié)締組織病它的種類非常多,包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及未分化結(jié)締組織病、肌炎、硬皮病等多種疾病。我們以未分化結(jié)締組織病為例,它的診斷首先患者需要有風(fēng)濕系統(tǒng)相關(guān)的疾病癥狀,比如關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為典型的關(guān)節(jié)腫脹壓痛或者出現(xiàn)血管炎樣的皮疹,可以出現(xiàn)在面部,也可以出現(xiàn)在身體的其他部位或者患者有反復(fù)的口腔潰瘍、外陰潰瘍等癥狀,通?;颊呖梢曰?yàn)抗核抗體高滴度陽性或者具有抗SSA抗體及抗SSB抗體或者nRNP等抗體陽性的特點(diǎn),另外,患者可以出現(xiàn)腎臟或者肺臟,心臟損害,只有患者符合上面的三種特點(diǎn),才能夠確診為未分化結(jié)締組織病。語音時長 1:48”
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結(jié)締組織病如何確診結(jié)締組織病的診斷要根據(jù)一些典型的臨床癥狀,再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室特異性的檢查結(jié)果,以及影像學(xué)檢查和病理檢查綜合分析來確診,比如結(jié)締組織病的患者??沙霈F(xiàn)全身多系統(tǒng)多臟器受累的表現(xiàn),可同時出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、皮損、黏膜病變以及呼吸系統(tǒng)受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累、血液系統(tǒng)病變等多種病變共存。同時血液常規(guī)檢查可出現(xiàn)白細(xì)胞的異常,如增高或減少,血小板減少或者體內(nèi)出現(xiàn)大量的自身抗體陽性,尤其是以抗核抗體陽性為主要代表。另外補(bǔ)體C3也可降低,影像學(xué)對于血管炎或者關(guān)節(jié)炎的病變也是具有很好的診斷價值的。語音時長 1:35”
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如何確診結(jié)締組織病病情分析:確診結(jié)締組織病需要根據(jù)患者的癥狀、陽性體征以及化驗(yàn)檢查綜合判斷。首先患者要有風(fēng)濕系統(tǒng)相關(guān)的癥狀,比如皮疹、脫發(fā)、口腔潰瘍以及關(guān)節(jié)炎或者多個臟器系統(tǒng)損傷。其次患者有一些異常的陽性體征。最后患者化驗(yàn)抗核抗體、類風(fēng)濕因子或其他自身抗體陽性。意見建議:它的診斷是綜合判斷的過程,并不是單純依靠某一個化驗(yàn)檢查和癥狀決定的。
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結(jié)締組織病怎么確診病情分析:結(jié)締組織病的確診,主要是有賴于多臟器多系統(tǒng)受累的一些臨床癥狀,比如出現(xiàn)多種多樣的皮疹以及,關(guān)節(jié)腫痛或者出現(xiàn)血尿,蛋白尿,高血壓,腎衰竭,以及不明原因的發(fā)熱等情況,當(dāng)然還需要結(jié)合一些自身抗體方面的檢查。意見建議:比如,患者會出現(xiàn)抗核抗體的明顯升高,并且會出現(xiàn)多種自身抗體,比如類風(fēng)濕因子或者,抗ssa抗體,抗ssb抗體等的陽性。
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如何確診結(jié)締組織病締組織病的確診并不是單純依靠某一個癥狀或者化驗(yàn)檢查就能確診的,它需要綜合患者的病史癥狀,查體體征以及輔助的血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷的。結(jié)締組織病它的臨床表現(xiàn)大多比較復(fù)雜,而且可以累積到多個臟器和系統(tǒng),還具有自己特異性的血清學(xué)檢查和疾病特點(diǎn),而且結(jié)締組織病它的種類非常多,包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系
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如何確診混合性結(jié)締組織病混合性結(jié)締組織病的確診,目前主要是依賴一些典型的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)來進(jìn)行的。目前主要是采用美國的一種分類標(biāo)準(zhǔn),其中包括:一,主要標(biāo)準(zhǔn)是指:1,肌炎。2,有肺部受累。3,有雷諾現(xiàn)象或者食管蠕動功能降低。4,有手指腫脹或者手指的硬化。5,抗ena系列明顯陽性,抗u1rnp抗體陽性以及smith抗體