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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22835次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4634次

• 遲發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  目前考慮遲發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的治療應(yīng)該與蛛網(wǎng)膜下腔出血治療是一樣的。一旦發(fā)現(xiàn)有蛛網(wǎng)膜下腔出血，就應(yīng)該首先評估病情，了解患者病情的輕重程度，從輕重程度上或者是血管動脈瘤等基礎(chǔ)的病因上，尋求適合的治療方法。如果患者是動脈瘤引發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以進行介入手術(shù)，使用彈簧圈填塞治療。當(dāng)然，這個動脈瘤需要能夠適合彈簧圈進行填塞。還有別的原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果手術(shù)無法進行治療，那就可以下一步使用藥物治療。通過患者平靜，臥床休息，避免情緒激動，使用脫水降顱壓類的藥物以及緩解痙攣等藥物，來改善患者的促進患者病情的康復(fù)。如果在經(jīng)過上述的治療之后，患者遺留有是神經(jīng)系統(tǒng)的缺損，還可以通過康復(fù)的方法進行治療。
  語音時長 01:53”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-30 1389次

• 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該：1、平靜休息，避免情緒激動，保持一個平靜的心態(tài)。2、可以吸氧，一般性處理，監(jiān)護患者的心率，心跳，血壓，呼吸等，還有血氧飽和度的監(jiān)測，如果是在時間超早期內(nèi)，如果是動脈瘤引發(fā)的可以使用介入手術(shù)進行處理，介入手術(shù)就是通過對破裂的動脈瘤的填塞減少血液再次出血的可能性，也有通過藥物進行處理的，比如使用尼莫地平注射液緩解腦血管的痙攣，甘油果糖注射液脫水降顱壓，減輕顱內(nèi)高壓狀態(tài)等。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 1500次

• 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：假如患者出現(xiàn)了原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，建議這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進行治療，此類患者如果沒有禁忌癥，可以應(yīng)用止血和營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物以及緩解血管痙攣的藥物。意見建議：建議患者在急性期要臥床休息，要補充營養(yǎng)，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要多吃富含纖維素以及維生素的新鮮蔬菜和水果，要多喝水，這樣可以軟化大便。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 603次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2502次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次