問肛瘺手術(shù)怎么做
病情描述:
肛瘺手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺依據(jù)瘺管位置、數(shù)量,分為低位、高位、單純、復(fù)雜性肛瘺,以手術(shù)治療為主,手術(shù)方式依據(jù)瘺管情況決定。單純性肛瘺的手術(shù)方式包括瘺管切除術(shù),直接將瘺管切開;瘺管剔除術(shù),探針從瘺管內(nèi)口進(jìn)入,從外口穿出,結(jié)扎瘺管,緩慢切除,治療效果較徹底。高位復(fù)雜性肛瘺,如海底漏,需要2-3次分期手術(shù)治療,因一次性切除術(shù)易損傷直腸環(huán),而影響肛門功能。
意見建議:
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肛瘺掛線手術(shù)怎么做掛線是切開的一種慢性的方法。因?yàn)橐淮沃苯忧虚_瘺管的管壁和括約肌,肛門的功能就會(huì)受很大的影響。尤其是高位肛瘺,是不能夠一次把括約肌全部切斷的。如果一次切斷,大便就兜不住了,就會(huì)引起大便失禁了。這個(gè)我相信每個(gè)患者也不愿意付出這么沉重的代價(jià)去治療肛瘺。那么掛線就是不得已而為之的,既然不能一次切開,但是又必須切開才能夠治療高位肛瘺,那么就采取掛線的方法,是一種慢性的勒割切開。這樣既治療了肛瘺,又能夠比較完整的保護(hù)住括約肌。當(dāng)然也會(huì)有一些瘢痕,這個(gè)是避免不了的,但是對(duì)肛門的功能幾乎沒有太大的影響。01:20
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宮腔鏡手術(shù)怎么做宮腔鏡手術(shù)現(xiàn)在在全國(guó)在國(guó)際上都是比較普及的。那手術(shù)怎么做呢?一般的大夫會(huì)給病人簡(jiǎn)單的介紹一下那具體的操作呢,首先病人要進(jìn)手術(shù)室,對(duì)吧?要截石位。然后還要麻醉,如果沒麻醉病人都是清醒的,那我們都會(huì)有時(shí)候會(huì)讓病人去看顯示器,那操作呢,是有個(gè)鏡子在一個(gè)工作站的,什么叫工作站呢,它里邊有電刀,有顯示器,有膨?qū)m機(jī),有光學(xué)試管。因?yàn)槭晴R子指導(dǎo)嘛,所以說要有光學(xué)試管,有一個(gè)操作鏡,這個(gè)操作鏡進(jìn)入宮腔,全方位的看宮腔內(nèi)的病變,來評(píng)估宮腔大小,是不是正常的,內(nèi)膜是不是正常的,如果有內(nèi)膜病變,這個(gè)是良性的,還要判斷初步判斷它有沒有惡性的程度,如果有肌瘤,會(huì)判斷肌瘤位置大小,會(huì)要結(jié)合B超來判斷能不能電切這樣的。如果有粘連也是要看看粘連的情況,然后在指示下分離粘連。像有縱膈,我們檢查以后會(huì)告訴病人,要電切縱膈。那如果在手術(shù)在住院的條件下做的,我們就一般就是說看到縱膈看到病變,就直接做手術(shù)了。那手術(shù)后我要注意不要同房,要觀察陰道出血,大夫會(huì)給病人交代,咱做了手術(shù),做了什么,以后注意什么事項(xiàng)。01:50
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肛瘺手術(shù)怎么做的肛瘺這種疾病是一定要通過手術(shù)才能夠根治的。做手術(shù)的時(shí)候,在術(shù)前要做一些準(zhǔn)備,要做一些必要的化學(xué)檢查,要調(diào)整飲食,少渣飲食,術(shù)前要注意腸道的清潔,手術(shù)的過程是要進(jìn)行麻醉,局部的浸潤(rùn)麻醉或者是滴管麻醉,目的是止痛,松弛肛門,然后用探針用肛瘺的外口沿瘺道探尋內(nèi)口,此過程是關(guān)鍵。如果是直瘺,則將內(nèi)口瘺道以及外口完整的切除,然后進(jìn)行止血,包扎,手術(shù)完畢。如果是復(fù)雜肛瘺,則經(jīng)瘺道的掛線,切開內(nèi)外口皮膚,勒緊掛線,然后止血包扎,手術(shù)完畢。在術(shù)后患者要注意術(shù)后的處理情況,通常要進(jìn)行靜脈滴注抗生素來達(dá)到消炎的目的,每日的手術(shù)創(chuàng)口要進(jìn)行換藥,要保持軟便,便后的清潔可用坐浴的方法。這種疾病的主要原因是肛周膿腫的自行破潰或者是切口引流造成了一些,也可能是直腸肛門的損傷,比如一些外傷或者是在使用肛門體溫計(jì)、肛門鏡檢的時(shí)候,損傷到了肛管的直腸造成了這種疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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肛瘺手術(shù)是怎么做的肛瘺手術(shù)指的是將瘺管全部切開,必要的時(shí)候,可以將瘺管周圍的一些瘢痕組織進(jìn)行必要修剪,可以保證流通道,手術(shù)創(chuàng)面逐漸愈合。具體的治療方法,有以下:第一,是掛線的療法。這種方法不影響肛門的功能,瘢痕比較小,引流比較通暢,主要適用于距離肛門4厘米以內(nèi)了一個(gè)痔瘡的情況,有內(nèi)外口的低位肛瘺也可以作為復(fù)雜性肛露的切開療法或者是切除療法的輔助方法。第二,可以進(jìn)行一個(gè)切開的療法。主要適用于低位單純性的肛瘺和低位復(fù)雜性的肛瘺。對(duì)高位肛瘺切開的時(shí)候必須要配合使用掛線療法才能夠避免造成的肛門失禁的癥狀。肛瘺根據(jù)內(nèi)口位置,一般可以分為高位的肛瘺以及低位肛瘺。其手術(shù)治療所造成的創(chuàng)傷也是不一樣的,如果沒有采取掛線的治療,即術(shù)后需要每天都要用高錳酸鉀溶液或者是復(fù)方苦參洗劑來進(jìn)行一個(gè)坐浴十分鐘左右,然后用一些紅油膏紗條進(jìn)行換藥,能夠起到一個(gè)去腐生肌的效果。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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肛瘺手術(shù)怎么做的這要看肛瘺的類型,如果是低位的單純性的肛瘺,手術(shù)可以直接切開,或者是將瘺管剔除,內(nèi)口切開或切除。如果瘺管是高位的,就不能直接切開,否則容易引起大便失禁,這就需要掛線,叫肛瘺切開掛線術(shù)。
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肛瘺掛線手術(shù)怎么做病情分析:肛瘺的掛線手術(shù)主要就是通過張力皮筋,緩慢切割肛門周圍的括約肌,起到保護(hù)肛門括約肌的功能。如果是復(fù)雜性的肛瘺,還可以采用掛線的方法起到引流的作用。意見建議:對(duì)于一些高位的復(fù)雜性的肛瘺,一般都是采用掛線的手術(shù)方式,在手術(shù)之后也一定要注意按時(shí)進(jìn)行換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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肛瘺掛線手術(shù)怎么做肛瘺掛線術(shù)的手術(shù),一般是:1,麻醉好??梢赃x擇腰麻,骶管麻醉或者硬膜外麻醉,局部麻醉效果一般不好。2,消毒,擴(kuò)肛,肛門鏡下尋找內(nèi)口。3,用尾端帶有絲線拴住皮筋的探針,由外口探入瘺管,按瘺管走行的方向,慢慢的往里走,手指伸入肛門內(nèi),一般在齒狀線附近,探針會(huì)尋找到內(nèi)口,并且進(jìn)入直腸,彎曲并牽出肛門,由此
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肛瘺手術(shù)是怎么做的肛瘺,肛門周圍軟組織內(nèi)的一個(gè)瘢痕性管道,其發(fā)病原因是肛竇炎感染引起肛門周圍膿腫,后期膿腫破潰流出膿液以后,膿腔里肉芽組織增生形成瘢痕,形成的一個(gè)管道,有內(nèi)口也有外口,內(nèi)口在齒狀線附近,外口肛門附近的皮膚上,也有大腿上,這種情況屬于復(fù)雜性肛瘺,一般發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)。