問惡性心包積液如何治療
病情描述:
惡性心包積液如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
少量心包積液觀察。大量惡性心包積液多是由于其他部位腫瘤引起心包轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的心包積液。治療的方法主要是在心臟彩超下行穿刺引流術(shù)。心包積液放完后,心包內(nèi)加入一定的抗腫瘤藥物。例如順鉑或者是香菇多糖等。必要時(shí)給予周身化療。建議定期復(fù)查。
意見建議:
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惡性心包積液的治療惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問題,像心臟的轉(zhuǎn)移瘤,或者心包的原發(fā)腫瘤,可以引起心包積液,在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法,但是引流之后很難愈合,而且積液是隨引隨長,所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪,可以用溫?zé)岬姆椒?,我們就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虛里和食竇,每次需要艾灸半小時(shí)以上,堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長,而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例,可以驗(yàn)證方法的有效性。01:54
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心包積液怎么治療我們還是要針對心包積液的原因,它是由于感染引起來的,還是結(jié)核,還是腫瘤,我們?nèi)绻匾脑?,我們可能?huì)給他抽取心包積液,明確心包積液的病因是什么,針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,同時(shí)如果這個(gè)病人,在比較短的時(shí)間內(nèi),突然出現(xiàn)了大量的心包積液,他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀,會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張,在這種情況下,需要緊急狀態(tài)下穿刺置管,釋放心包積液,來給心腔內(nèi)減壓。01:05
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心包積液如何治療一、內(nèi)科治療,藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核的藥物以及其他病因治療。在沒有癥狀時(shí)也可以不用藥物,觀察。心包穿刺可以減輕癥狀,可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析有助于診斷和治療。但其本身的治療效果并不明確,已經(jīng)不是主要的治療手段。二、外科手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的在于解除已有的或者可能發(fā)生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能,防止晚期心包縮窄。本病在確診明確,藥物治療無效的情況下可以實(shí)行引流或者心包切除術(shù),經(jīng)劍突下心包引流操作簡單迅速,損傷小,近期效果比較明顯,肺部的并發(fā)癥比較少,而且預(yù)后也比較好。語音時(shí)長 1:09”
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如何治療惡性胸腔積液惡性胸腔積液的治療包括原發(fā)病的治療和胸腔積液的治療,部分小細(xì)胞肺癌所致的胸腔積液全身化療有一定療效,縱膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者可以局部放射治療,胸腔積液多為晚期惡性腫瘤常見并發(fā)癥及胸水生長迅速。因大量積液而壓迫導(dǎo)致呼吸困難,甚至出現(xiàn)死亡的情況,反復(fù)胸腔穿刺抽液,但反復(fù)抽液可以使蛋白丟失過多,效果不理想??梢赃x擇化學(xué)性胸膜固定術(shù),在抽吸胸水和胸腔插管引流后胸腔內(nèi)注入一些抗腫瘤藥物,也可以在胸腔內(nèi)注入生物免疫調(diào)節(jié)劑可以抑制惡性腫瘤細(xì)胞,增強(qiáng)淋巴細(xì)胞局部浸潤的活性,并使胸膜粘連。此外胸腔內(nèi)插管持續(xù)引流,目前多選用細(xì)管引流,具有創(chuàng)傷小,易固定,效果好,可隨時(shí)胸腔內(nèi)注入藥物等優(yōu)點(diǎn)。語音時(shí)長 1:37”
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大量心包積液如何治療病情分析:大量心包積液的治療首先還是要積極的治療原發(fā)疾病,而且也可以通過心包穿刺術(shù)。心包引流的治療方法,具體的治療則是根據(jù)患者的實(shí)際臨床癥狀和檢查的結(jié)果對癥治療才會(huì)有效果。意見建議:平時(shí)一定要多注意休息,養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,不要在飲食當(dāng)中暴飲暴食,要做到少吃多餐,細(xì)嚼慢咽。
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心包積液嚴(yán)重嗎如何治療心包積液需要看積液的量有多少,如果量很多,它會(huì)影響心臟的舒張功能,從而影響心臟的射血,肯定是很嚴(yán)重。對于治療,一定是需要找出心包積液的病因,積極治療病因,另外可以進(jìn)行心包穿刺引流。
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心包積液伴心衰如何治療心包積液伴心衰一般可以通過去除誘因治療、利尿治療、心包穿刺抽液治療等。1、去除誘因治療:心包積液伴心衰的發(fā)生與誘因有一定的關(guān)系。例如,存在心律失?,F(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)給予鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等藥物以控制心律失常。如果并發(fā)炎癥,如肺部炎癥,及時(shí)用阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片等抗炎藥治療,控制感染,可有
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癌性心包積液如何治療患者患有癌性心包積液可以通過心包穿刺引流術(shù)、全身性化療、硬化劑治療等方法治療。1、心包穿刺引流術(shù):癌性心包積液患者可采用心包穿刺引流術(shù)治療,這種手術(shù)在臨床上經(jīng)常使用,主要是對局部區(qū)域穿刺,然后引流積液。這種方法能迅速幫助病變部位減壓,減輕疾病引起的不良反應(yīng),對癌性心包積液有較好的治療效果。2、全身性