問心包積液嚴(yán)重嗎如何治療
病情描述:
心包積液嚴(yán)重嗎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心包積液需要看積液的量有多少,如果量很多,它會(huì)影響心臟的舒張功能,從而影響心臟的射血,肯定是很嚴(yán)重。對(duì)于治療,一定是需要找出心包積液的病因,積極治療病因,另外可以進(jìn)行心包穿刺引流。
意見建議:
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心包積液怎么治療我們還是要針對(duì)心包積液的原因,它是由于感染引起來的,還是結(jié)核,還是腫瘤,我們?nèi)绻匾脑?,我們可能?huì)給他抽取心包積液,明確心包積液的病因是什么,針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,同時(shí)如果這個(gè)病人,在比較短的時(shí)間內(nèi),突然出現(xiàn)了大量的心包積液,他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀,會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張,在這種情況下,需要緊急狀態(tài)下穿刺置管,釋放心包積液,來給心腔內(nèi)減壓。01:05
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心包積液分度心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度,一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人,心包積液量一般是15~30毫升,左室后壁液體厚度一般是3~5毫米,就是積液量非常少;少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米,心包積液量50~200毫升;如果心包積液量是200~500毫升,液厚度達(dá)到10~20毫米,就是中量心包積液;如果心包積液量大于500毫升,就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病,比如心力衰竭會(huì)造成心包積液;肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎,會(huì)出現(xiàn)心包積液;某些內(nèi)分泌疾病,像甲狀腺功能底下,也可以出現(xiàn)心包積液;某些先天性心臟病,也可以出現(xiàn)心包積液。01:55
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心包積液如何治療一、內(nèi)科治療,藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核的藥物以及其他病因治療。在沒有癥狀時(shí)也可以不用藥物,觀察。心包穿刺可以減輕癥狀,可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析有助于診斷和治療。但其本身的治療效果并不明確,已經(jīng)不是主要的治療手段。二、外科手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的在于解除已有的或者可能發(fā)生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能,防止晚期心包縮窄。本病在確診明確,藥物治療無效的情況下可以實(shí)行引流或者心包切除術(shù),經(jīng)劍突下心包引流操作簡(jiǎn)單迅速,損傷小,近期效果比較明顯,肺部的并發(fā)癥比較少,而且預(yù)后也比較好。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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心包積液如何治療還有辦法嗎如果發(fā)現(xiàn)心包積液首先要看一下心包積液的量,到底是少量中量還是大量。如果是大量心包積液出現(xiàn)心包填塞的癥狀,就需要進(jìn)行心包穿刺,當(dāng)然除了心包積液的話還要尋找一下其他合并的癥狀,比如有沒有發(fā)熱,咳嗽,排除一下結(jié)核性心包炎,要做心臟CT,看看有沒有胸部腫瘤之類的,看一下是不是腫瘤性心包積液,當(dāng)然最常見的還是心力衰竭,要看心功能怎么樣。如果有心力衰竭,就要尋進(jìn)一步尋找心力衰竭的原因,針對(duì)性的治療。如果是很少量的心包積液沒有明顯的癥狀,就先觀察一下。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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惡性心包積液如何治療少量心包積液觀察。大量惡性心包積液多是由于其他部位腫瘤引起心包轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的心包積液。治療的方法主要是在心臟彩超下行穿刺引流術(shù)。心包積液放完后,心包內(nèi)加入一定的抗腫瘤藥物。例如順鉑或者是香菇多糖等。必要時(shí)給予周身化療。建議定期復(fù)查。
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大量心包積液如何治療病情分析:大量心包積液的治療首先還是要積極的治療原發(fā)疾病,而且也可以通過心包穿刺術(shù)。心包引流的治療方法,具體的治療則是根據(jù)患者的實(shí)際臨床癥狀和檢查的結(jié)果對(duì)癥治療才會(huì)有效果。意見建議:平時(shí)一定要多注意休息,養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,不要在飲食當(dāng)中暴飲暴食,要做到少吃多餐,細(xì)嚼慢咽。
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心包積液伴心衰如何治療心包積液伴心衰一般可以通過去除誘因治療、利尿治療、心包穿刺抽液治療等。1、去除誘因治療:心包積液伴心衰的發(fā)生與誘因有一定的關(guān)系。例如,存在心律失常現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)給予鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等藥物以控制心律失常。如果并發(fā)炎癥,如肺部炎癥,及時(shí)用阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片等抗炎藥治療,控制感染,可有
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癌性心包積液如何治療患者患有癌性心包積液可以通過心包穿刺引流術(shù)、全身性化療、硬化劑治療等方法治療。1、心包穿刺引流術(shù):癌性心包積液患者可采用心包穿刺引流術(shù)治療,這種手術(shù)在臨床上經(jīng)常使用,主要是對(duì)局部區(qū)域穿刺,然后引流積液。這種方法能迅速幫助病變部位減壓,減輕疾病引起的不良反應(yīng),對(duì)癌性心包積液有較好的治療效果。2、全身性