問(wèn)腦梗塞腦水腫要開(kāi)刀嗎
病情描述:
腦梗塞腦水腫要開(kāi)刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞而引起的腦水腫,一般情況下不需要開(kāi)刀手術(shù)治療,但是如果出現(xiàn)了涉及到兩個(gè)腦葉的大面積腦梗死這種水腫,是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,一般情況下做的是去骨瓣減壓手術(shù),這樣水腫才有一個(gè)適當(dāng)?shù)奈恢每梢跃彌_,但是術(shù)后積極的脫水降顱壓的治療以及改善循環(huán)的保護(hù)的治療也必不可少。
意見(jiàn)建議:
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腦水腫嚴(yán)重嗎腦水腫是否嚴(yán)重,取決于水腫的范圍,以及水腫本身的嚴(yán)重程度,是否引起了顱內(nèi)壓增高。對(duì)于比較局限的腦水腫,這個(gè)本身并不十分嚴(yán)重,因?yàn)榻^大多數(shù)患者是可以逐步恢復(fù)的,而對(duì)于一些比較大面積的腦水腫,特別是大面積腦梗塞,以及嚴(yán)重的惡性腦腫瘤,引起的廣泛性的水腫,常伴有比較明顯的顱內(nèi)壓增高,這個(gè)時(shí)候腦水腫就是十分嚴(yán)重的。甚至有可能因?yàn)閺V泛的腦水腫,引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,和腦疝而危及患者生命。01:01
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腦梗塞要長(zhǎng)期吃藥嗎大部分腦梗塞患者,沒(méi)有必要長(zhǎng)期吃藥??梢远ㄆ谡覍?zhuān)科醫(yī)生復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)我們患者的一個(gè)情況,做康復(fù)及用藥的指導(dǎo)。但是當(dāng)出現(xiàn)血壓、血脂、血糖異常等等這樣一些情況,或者是有其他疾病時(shí),需要根據(jù)我們專(zhuān)科醫(yī)生的情況來(lái)用藥。也有一些患者,可以根據(jù)我們中醫(yī)師的指導(dǎo),用一些中藥來(lái)預(yù)防和治療我們的腦梗塞,避免腦梗塞再發(fā),減輕我們腦梗塞的一些并發(fā)癥。01:01
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腦梗塞腦水腫要開(kāi)刀嗎?首先腦水腫,如果發(fā)生在腦梗塞之后出現(xiàn)了腦水腫的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)的解除病因采用手術(shù)、脫水劑、激素等方式綜合性的治療。再清除顱內(nèi)血腫去除刺入顱內(nèi)的骨片,整復(fù)凹陷骨折,然后清除非外傷性腦內(nèi)血腫和炎癥組織。如果是腦水腫發(fā)生了肉芽等現(xiàn)象的出現(xiàn),那么應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行肉芽組織等的切除,以改善腦內(nèi)的供血和缺氧狀況。如果腦內(nèi)出現(xiàn)供血和缺氧的狀況,那么應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行氣管切開(kāi)以充分的給氧解除腦內(nèi)缺氧,病情如果會(huì)好轉(zhuǎn),那么應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行復(fù)氧治療以發(fā)揮更高的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腦梗塞腦水腫現(xiàn)象腦梗死的常見(jiàn)臨床癥狀很復(fù)雜,他與腦損害的部位,腦缺血性血管的大小,缺血的嚴(yán)重程度,發(fā)病前有無(wú)其他疾病以及有無(wú)合并其他重要臟器疾病等有關(guān)。輕者可以完全沒(méi)有癥狀及無(wú)癥狀性腦梗死,也可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓或眩暈及短暫性腦缺血發(fā)作,重者不僅可以有肢體癱瘓甚至可以急性昏迷死亡。如病變影響大腦皮質(zhì),在腦血管病急性期可表現(xiàn)為癲癇發(fā)作,以病后一天內(nèi)發(fā)生率很高。而以癲癇為首發(fā)的腦血管病則少見(jiàn),常見(jiàn)的癥狀有:主觀癥狀頭痛,頭暈,眩暈,惡心,嘔吐、運(yùn)動(dòng)性和感覺(jué)性的失語(yǔ)甚至昏迷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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患腦梗塞都要腦水腫嗎患腦梗塞的患者,基本上都會(huì)出現(xiàn)腦水腫的一個(gè)表現(xiàn)形式,只是有的人嚴(yán)重,有的人相對(duì)比較輕微而已,因?yàn)槟X部血管閉塞性改變之后則會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的缺血壞死。已經(jīng)出現(xiàn)一種炎癥性的改變,在這種情況下,如果僅僅是少量細(xì)胞的炎癥性水腫改變,基本上沒(méi)有問(wèn)題,如果大面積的腦梗塞發(fā)生的水腫加重,甚至危及生命。
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腦梗塞腦水腫能康復(fù)嗎腦梗塞都有一個(gè)水腫期,但是基本上只要能夠在穩(wěn)定不再進(jìn)展,臨床癥狀不再加重,這個(gè)時(shí)候就是可以進(jìn)行康復(fù)治療,而且這個(gè)時(shí)候的康復(fù)治療以床旁康復(fù)為主,實(shí)施的主體為家屬,主要的鍛煉項(xiàng)目就是不斷的活動(dòng)他的四肢大關(guān)節(jié),比如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等。
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腦梗塞腦水腫要開(kāi)刀嗎?首先腦水腫,如果發(fā)生在腦梗塞之后出現(xiàn)了腦水腫的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)的解除病因采用手術(shù)、脫水劑、激素等方式綜合性的治療。再清除顱內(nèi)血腫去除刺入顱內(nèi)的骨片,整復(fù)凹陷骨折,然后清除非外傷性腦內(nèi)血腫和炎癥組織。如果是腦水腫發(fā)生了肉芽等現(xiàn)象的出現(xiàn),那么應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行肉芽組織等的切除,以改善腦內(nèi)的供血和缺氧狀況。如
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腦梗塞引發(fā)腦水腫腦梗塞引發(fā)腦水腫,腦梗塞是指在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上,管腔狹窄和閉塞導(dǎo)致腦部血液循環(huán)障礙,從而引起腦缺血缺氧性壞死。大面積腦梗塞的病人可以引發(fā)腦水腫,腦水腫的治療主要是脫水,降顱壓治療常用藥物包括,甘露醇,甘油果糖,速尿,必要的時(shí)候可以給人血白蛋白治療,甘露醇的常規(guī)用法為每次125毫升,每6小時(shí)一次,靜