問腰椎壓縮性骨折最危險的情況是什么
病情描述:
腰椎壓縮性骨折最危險的情況是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎出現(xiàn)了壓縮性的骨折,最危險的情況還是骨折碎片跑到椎管之內(nèi),神經(jīng)損害。有可能會引起不同程度的癱瘓癥狀,很有可能會導致大小便失禁以及性功能障礙。對于腰椎的骨折需要積極的完善檢查,如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴格臥床6到8周的時間。
意見建議:
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀比較大的,同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折最危險的情況是什么根據(jù)問題所詢問的具體情況分析,在臨床中,由于外傷引起了腰椎壓縮性骨折的疾病,通常會出現(xiàn)疼痛,腰背部活動受限等癥狀,其中最危險的情況以及最嚴重的癥狀是出現(xiàn)了下肢肌力感覺下降,甚至出現(xiàn)癱瘓的癥狀表現(xiàn)。在臨床中大多數(shù)是由于外傷性因素引起的腰椎壓縮性骨折,除了前往醫(yī)院進行x光片檢查之外,還需要完善腰椎ct以及磁共振的檢查來明確腰椎壓縮性骨折的具體病情程度,如果僅僅只是單純的腰椎椎體壓縮骨折,而且壓縮的程度小于三分之一,沒有碎骨片壓迫椎管內(nèi)的脊髓或者神經(jīng)的情況,而且沒有出現(xiàn)腰椎脫位或滑脫的癥狀,通常是不會出現(xiàn)下肢癱瘓的表現(xiàn)的。治療上建議需要絕對平臥硬板床,保守治療,時間過程為6到8周,并且需要定期復(fù)查x光片,如果腰椎骨折后出現(xiàn)了椎管狹窄或者引起了脊髓神經(jīng)壓迫的癥狀,嚴重的話可能會出現(xiàn)下肢癱瘓的癥狀表現(xiàn),那么建議需要做手術(shù)治療,手術(shù)的目的是為了做椎管減壓以及對骨折做復(fù)位內(nèi)固定治療,通過保守治療或者手術(shù)治療后,需要根據(jù)骨科醫(yī)生的治療意見進行康復(fù)治療和功能鍛煉。語音時長 2:11”
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腰椎1壓縮性骨折最危險最危險的就是怕壓縮骨折比較嚴重。有骨塊突入椎間以內(nèi)造成了脊髓神經(jīng)損傷,病人有可能會出現(xiàn)下肢神經(jīng)癥狀。比如說會出現(xiàn)下肢的腿痛、腿麻、感覺的喪失或者是運動的喪失。這是椎體壓縮性骨折最危險的并發(fā)癥。一般針對于這種情況還是需要積極的進行術(shù)前準備,排除手術(shù)禁忌。然后安排進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓手術(shù)治療。第一、為了恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性。第二、為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件,為解除局部對神經(jīng)的受壓。術(shù)后需要對傷口積極的進行換藥消毒,防止感染很重要。另外需要嚴格的臥床休息,這樣更有利于骨折的愈合。需要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進神經(jīng)的恢復(fù)。語音時長 1:30”
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腰椎壓縮性骨折護理是什么對于腰椎壓縮性骨折,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴格臥床6到8周的時間,那么這種情況下讓患者翻身的時候,讓患者家屬輔助。同時還要積極的進行四肢肌肉的功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。加強飲水,防止泌尿系的感染。
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腰椎壓縮性骨折睡姿腰椎壓縮性骨折患者,大多都伴有腰背部的疼痛,特別是在變換體位時,更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當絕對臥硬板床休息,翻身應(yīng)當保持胸、腰、臀在一條直線,也就是臨床當中所說的軸位翻身,絕對不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時,腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕,保持腰椎處于過伸狀態(tài),以減少疼痛,并促進壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴重的腰椎壓縮性骨折,需要做椎體成形術(shù),術(shù)后1-2天,需要慢慢指導患者進行俯臥位訓練,俯臥位時可在胸部墊一軟枕,以增加舒適性。如果患者承受能力有限,可以從短的時間開始訓練,逐步的加時間,慢慢的恢復(fù),這樣才能夠達到良好的治療。
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腰椎1壓縮性骨折最危險最危險的就是怕壓縮骨折比較嚴重。有骨塊突入椎間以內(nèi)造成了脊髓神經(jīng)損傷,病人有可能會出現(xiàn)下肢神經(jīng)癥狀。比如說會出現(xiàn)下肢的腿痛、腿麻、感覺的喪失或者是運動的喪失。這是椎體壓縮性骨折最危險的并發(fā)癥。一般針對于這種情況還是需要積極的進行術(shù)前準備,排除手術(shù)禁忌。然后安排進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重擊導致的這一現(xiàn)象,有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會導致骨折,腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導致的,也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。