問腦出血微創(chuàng)手術后嘔吐怎么回事?
病情描述:
腦出血微創(chuàng)手術后嘔吐怎么回事?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血是嚴重危害人體健康的疾病,具有較高的致殘率和死亡率,腦出血要看出血位置和出血量的多少,如果出血量較大,病人昏迷,要考慮給予手術治療。目前鉆孔引流微創(chuàng)手術是治療腦出血的常用手術方法。術后病人出現(xiàn)嘔吐,一般考慮是由于顱內(nèi)壓高引起的。可以應用甘露醇等脫水藥物降低顱內(nèi)壓。
意見建議:
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腦出血微創(chuàng)手術嗎這個問題其實包括兩問。第一,腦出血是不是手術;第二,是不是進行微創(chuàng)手術。如果腦出血的量在目上超過了30毫升,或者是目下小腦的血腫超過了10毫升,就具備了手術的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收,可能很難度過高血壓的急性期。第二,是否進行微創(chuàng)手術,腦出血的微創(chuàng)手術,主要指的是鉆孔,或者是錐顱的血腫減壓,血腫引流術,這種手術由于操作簡便,已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進行。所以群眾很是認同,這種手術通常是在顱骨上鉆小孔,置入硬的或者軟質的通道,然后通過通道注入溶血劑,最常用的是尿激酶使血腫溶血,血腫融化成液體,通過引流管流出,這種手術通常需要2至3天的時間才能使血腫引出。另外這種手術也有一定的局限性,如不能進行術中的止血,血腫的引流需要2到3天時間,相對于血腫對局部組織的壓迫時間會更長。另外就是進行溶血劑的治療,有些病人會發(fā)生發(fā)熱和過敏反應,這些都是微創(chuàng)引流術的局限,具體是否采取微創(chuàng)手術,要根據(jù)有經(jīng)驗的醫(yī)生進行認真的評估,從而給出患者最合理的建議。02:18
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微創(chuàng)腦出血手術費用微創(chuàng)腦出血的手術,目前常用的方法有這個顱骨的小的鎖孔入路來清除血腫,也有進行顱骨穿刺、血腫穿刺,同時進行血腫碎吸等方法,還有一些是用神經(jīng)內(nèi)鏡來清除血腫的方法,這些都屬于腦出血的微創(chuàng)手術治療,一般來說對于絕大多數(shù)患者,他的圍手術期,包括麻醉用藥住院等相關的費用,大概2-4萬元,當然對于一些比較重癥的患者,特別是已經(jīng)出現(xiàn)昏迷的患者,以及在圍手術期,需要在重癥監(jiān)護病房治療的患者,費用可能會有明顯的增加。01:08
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腦出血微創(chuàng)手術后嘔吐怎么回事??腦出血微創(chuàng)手術后出現(xiàn)嘔吐一般還是因為顱內(nèi)壓增高所致。腦出血后會因為血腫占據(jù)顱內(nèi)空間,以及引起周邊腦組織的水腫導致顱內(nèi)壓增高。進行微創(chuàng)手術將血腫清除,但是水腫仍然是存在的。另外術后也可以存在部分的血腫殘留,而這都會引起顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高的典型癥狀就是出現(xiàn)頭疼和惡心嘔吐的表現(xiàn)。通過顱腦CT檢查就能夠確定診斷。在檢查明確以后需要應用一些消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)壓力,比如甘露醇、甘油果糖等。這樣能夠促進癥狀的緩解和恢復,另外也可以用一些止吐的藥物,比如可以用甲氧氯普胺等。語音時長 1:08”
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腦出血微創(chuàng)手術后恢復腦出血微創(chuàng)手術包括的內(nèi)容很多,微創(chuàng)只是針對醫(yī)源性的損傷大小而言,隨著醫(yī)療水平和技術水平的不斷提高,現(xiàn)在的醫(yī)源性損傷創(chuàng)口變得越來越小,總之預后在微創(chuàng)當中占的權重是比較小的。病人最終恢復情況的好壞主要取決于病人手術前的狀態(tài)和出血程度。病人如何恢復,恢復能達到什么效果,這就屬于腦出血后遺癥必須要進行積極的治療。能否完全恢復關鍵要看出血量的多少、具體部位、腦組織受損的長度、時間的長短、個人的體質、自我修復的能力以及治療的情況等等。指導意見,綜合康復被認為是當前最佳方案,包括有常規(guī)營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦細胞代謝、降壓等等藥物。語音時長 1:42”
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腦出血微創(chuàng)手術嗎腦出血如果出血量大的話,具備手術指征就需要進行手術處理,手術包括兩種方式,一個是常規(guī)的開顱手術,另外是微創(chuàng)手術,如果出血量在30毫升到50毫升之間,是可以考慮進行微創(chuàng)手術的。微創(chuàng)手術的創(chuàng)傷小,并且術中出血也少,手術后恢復快,所以是比較好的選擇,但是如果出血量特別大,已經(jīng)出現(xiàn)雙側瞳孔散大,處于腦疝的晚期,那在清除血腫的同時需要進行去骨瓣減壓,這樣就需要進行常規(guī)手術,進行微創(chuàng)手術就不合適了。
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腦出血微創(chuàng)手術后發(fā)現(xiàn)語言障礙是怎么回事病情分析:腦出血是一種嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管性疾病。當該病累及大腦皮層,皮層下腦組織或者基底節(jié),丘腦等結構時,可能導致言語障礙表現(xiàn)為失語。 在臨床上常見的失語,有運動性失語,感覺性失語,命名性失語及混合性失語等。 語言的訓練是腦卒中后康復的一個重要環(huán)節(jié),通過康復訓練,一般在發(fā)病后半年內(nèi)可恢復,但部分患者遺留言語含糊的后遺癥。意見建議:腦出血后表現(xiàn)為言語障礙的患者及其家屬不應過度悲觀,應積極面對病情,堅持每日進行肢體及語言的康復訓練,保證日常食物的攝入量,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證每晚的睡眠質量,積極配合醫(yī)師的治療。
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腦出血微創(chuàng)手術嗎這個問題其實包括兩問。第一,腦出血是不是手術;第二,是不是進行微創(chuàng)手術。如果腦出血的量在目上超過了30毫升,或者是目下小腦的血腫超過了10毫升,就具備了手術的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收,可能很難度過高血壓的急性期。第二,是否進行微創(chuàng)手術,腦出血的微創(chuàng)手術,主要指的是鉆孔,或者是錐顱的血腫
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腦出血微創(chuàng)手術后多久會醒腦出血微創(chuàng)手術以后多長時間會清醒,這個沒人能夠進行保證,腦出血是一種比較嚴重的疾病,這會造成腦組織損傷,這種損傷的輕重程度是有很大差異的,進行手術將血腫清除以后,病人能不能清醒和什么時候清醒都是未知數(shù),所以最終的情況還是要治療觀察才知道,并不是說只要清除了,那就沒問題了。因為血腫造成的腦組織損傷是已