問怎樣判斷孩子矮小癥
病情描述:
怎樣判斷孩子矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
你好,矮小癥是指患兒身高低于同年齡、同種族、同性別的兒童,如在100個兒童中,患兒的身高排在最后3%以后,即97個兒童的身高高于患兒,即可認為患兒存在矮小癥。如出現(xiàn)上述情況,建議患兒盡早進行相關(guān)檢查,明確病因,及時治療,部分患兒的身高可得到明顯改善。
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當?shù)倪\動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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怎樣判斷孩子矮小癥矮小癥在一般情況來說,是指同種族、同性別、同年齡患兒的身高低于的正常人平均身高的兩個標準差以上,或者是在第三百分位以下,符合這種標準就可以診斷為矮小癥。還有一種方法就是根據(jù)孩子身高增長的速度,也是一個判定標準,3歲以下的嬰幼兒,生長的速度小于每年七厘米;三歲到青春期前,生長速度小于每年3到5厘米;青春期生長的速度,小于每年5到6厘米,都屬于身高增長緩慢。如果孩子有這些情況的存在,就需要及時去醫(yī)院進行進一步的檢查和診治,要找出引起孩子身高生長緩慢的原因,才能進行對應的治療。語音時長 01:37”
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怎么判斷孩子是矮小癥判斷小孩是否存在矮小癥,需要通過以下兩種最基本的方法去判斷。第一,測量小孩的身高,來跟中國的目前同齡的兒童的生長發(fā)育曲線來對比,在每個不同的年齡段都有一個標準的兒童的身高曲線,如果您的小孩的身高低于標準的曲線,或者是在標準的身高兩個標準差以下,就可以診斷為矮小癥。其次,通過骨齡的檢查和測定,臨床上可以通過拍左手的正位片來確定患兒的骨齡,和實際的年齡進行對比,來判斷有沒有骨齡發(fā)育遲緩矮小癥的情況。所以,想要明確有沒有矮小癥,一定要到內(nèi)分泌科或者是兒童發(fā)育專科進行就診,明確診斷。語音時長 01:17”
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怎樣判斷孩子是不是矮小癥矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的兩個標準差,每年生長速度低于五厘米。對于正常寶寶定期體檢觀察身高增長速度,1歲內(nèi)每3個月一次,1歲以后6個月隨訪一次,2歲后每年身高的長速大于5厘米的寶寶,就可以排除矮小情況,骨齡則一年復查一次。
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怎樣判斷矮小癥在相似環(huán)境下,同種族、同性別、同年齡患者身高低于正常人群平均身高兩個標準差以上或第三百分位以下,就能診斷為矮小癥了。孩子身高增長速度也可以作為一個評判標準,3歲以下嬰幼兒增長速度小于7厘米/年,3歲-青春期前,增長速度小于3-5厘米/年,都屬于身高增長緩慢。
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關(guān)于孩子矮小癥矮小癥即身材矮小,身高低于同年齡、同種族、同性別孩子身高的兩個標準差,若父母早期發(fā)現(xiàn)孩子在同年齡、同性別兒童中明顯偏矮,增長速度明顯減慢,即兒童從四歲到青春期發(fā)育前,每年的身高增長速度小于5厘米就需要警惕是否為矮小癥。2005年曾在中國五大城市進行兒童身高的調(diào)查,包括幾萬名兒童,男孩女孩在八周歲的時
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關(guān)于孩子矮小癥孩子矮小癥是指兒童身高明顯低于同齡、同性別兒童的平均身高。這種現(xiàn)象可能由多種因素導致,包括遺傳、營養(yǎng)不足、內(nèi)分泌異常等。針對矮小癥,需明確診斷、對癥治療,以確保孩子健康成長。一、矮小癥的主要原因1、遺傳因素:如家族性矮小癥。2、營養(yǎng)不足:缺