問怎樣判斷矮小癥
病情描述:
怎樣判斷矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
在相似環(huán)境下,同種族、同性別、同年齡患者身高低于正常人群平均身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上或第三百分位以下,就能診斷為矮小癥了。孩子身高增長速度也可以作為一個(gè)評判標(biāo)準(zhǔn),3歲以下嬰幼兒增長速度小于7厘米/年,3歲-青春期前,增長速度小于3-5厘米/年,都屬于身高增長緩慢。
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,特別是拉伸的運(yùn)動,再一個(gè)保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補(bǔ)充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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怎樣判斷孩子矮小癥矮小癥在一般情況來說,是指同種族、同性別、同年齡患兒的身高低于的正常人平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,或者是在第三百分位以下,符合這種標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷為矮小癥。還有一種方法就是根據(jù)孩子身高增長的速度,也是一個(gè)判定標(biāo)準(zhǔn),3歲以下的嬰幼兒,生長的速度小于每年七厘米;三歲到青春期前,生長速度小于每年3到5厘米;青春期生長的速度,小于每年5到6厘米,都屬于身高增長緩慢。如果孩子有這些情況的存在,就需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診治,要找出引起孩子身高生長緩慢的原因,才能進(jìn)行對應(yīng)的治療。語音時(shí)長 01:37”
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矮小癥判斷標(biāo)準(zhǔn)矮小癥是身高低于同齡孩子,在兒童的生長發(fā)育過程當(dāng)中如果身高低于同性別、同年齡、同種族的兒童人群當(dāng)中的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者第三百分位以下就可以初步判斷為矮小癥。而且兒童的每年身高增長的速度低于5厘米,也可以進(jìn)行輔助的判斷矮小癥的情況。通俗的來講就是一百個(gè)孩子當(dāng)中有三個(gè)孩子身高落后就可以診斷為身材矮小癥。所以身材矮小癥的發(fā)病率大約在30%左右,所以患病率的孩子還是比較多的。判斷標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)身高和同年齡段的孩子身高的平均水平進(jìn)行初步的判斷,矮小癥的主要原因就是生長激素分泌不足或者缺乏,如果有體內(nèi)生長激素分泌不足缺乏的情況,可以診斷為矮小癥。語音時(shí)長 1:36”
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怎樣判斷孩子矮小癥你好,矮小癥是指患兒身高低于同年齡、同種族、同性別的兒童,如在100個(gè)兒童中,患兒的身高排在最后3%以后,即97個(gè)兒童的身高高于患兒,即可認(rèn)為患兒存在矮小癥。如出現(xiàn)上述情況,建議患兒盡早進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,及時(shí)治療,部分患兒的身高可得到明顯改善。
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5歲兒童怎樣判斷矮小癥兒科專家介紹可通過身高生長曲線來判斷,若身高低于同年齡、同性別正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位或兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,就可診斷為矮小癥或可按公式:年齡×7+70(厘米)計(jì)算,若孩子身高低于此計(jì)算結(jié)果10厘米可判斷為矮小。
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怎樣治療4歲小兒矮小癥矮小癥需要根據(jù)病因進(jìn)行治療,無法明確具體原因者治療需要從飲食、運(yùn)動、睡眠、藥物著手。具體方法如下:一,保證患兒飲食營養(yǎng),均衡攝入各種營養(yǎng)元素,碳水化合物,蛋白質(zhì)、維生素,礦物質(zhì)等。二,加強(qiáng)運(yùn)動,來刺激患兒身高的增長。三,保證充足的睡眠,70%的生長激素是在夜間睡眠的情況下分泌的。四,保持愉快的心情,
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怎樣治療4歲小兒矮小癥治療四歲小兒矮小癥需采取綜合措施,包括藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、運(yùn)動療法和保證充足睡眠,以促進(jìn)身高增長。1、藥物治療醫(yī)生可能會推薦使用生長激素和甲狀腺素等藥物。生長激素能刺激骨骼生長,甲狀腺素可糾正甲狀腺功能低下,促進(jìn)新陳代謝。此外,可能還包括維