問(wèn)促甲狀腺激素偏低會(huì)得骨質(zhì)疏松嗎
病情描述:
促甲狀腺激素偏低會(huì)得骨質(zhì)疏松嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
促甲狀腺激素偏低是存在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況,甲狀腺功能亢進(jìn)人體處于高代謝狀態(tài),骨鈣溶解加快,排出量增多,長(zhǎng)時(shí)間存在就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。所以存在甲亢的患者需要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣,平時(shí)飲食中注意多補(bǔ)充鈣質(zhì)。還要積極糾正甲狀腺功能異常。
意見(jiàn)建議:
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促甲狀腺激素偏低會(huì)得骨質(zhì)疏松嗎促甲狀腺素偏低,會(huì)引起骨質(zhì)疏松嗎。首先在查血的過(guò)程,或者人體的表現(xiàn)上來(lái)看,不一定會(huì)表現(xiàn)出甲亢,沒(méi)有甲亢的疾病基礎(chǔ)狀態(tài)下,這種促甲的偏低,實(shí)際臨床上基本上可以無(wú)視它,當(dāng)然也會(huì)分不同的人群,比如人群是屬于妊娠期的,哺乳期的,或者說(shuō)絕經(jīng)期的,男性女性、男女老幼,比如絕經(jīng)期的,這樣的老年人,她是就有可能會(huì)發(fā)生。01:00
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促甲狀腺激素偏低原因甲狀腺激素和促甲狀腺激素,是負(fù)反饋的調(diào)節(jié)軸,是什么意思呢,比如甲狀腺激素水平,如果高了,比如游離T3、游離T4、總T3、總T4增高。這些激素是維持機(jī)體正常工作的主要激素,它們?cè)龈吡艘院螅f(shuō)明機(jī)體的激素是夠用的,就會(huì)給下丘腦垂體說(shuō),促甲狀腺激素就不要分泌,這時(shí)候就會(huì)低。如果血中的游離T3、游離T4持續(xù)增高,就會(huì)讓促甲狀腺激素持續(xù)增低。我們就可以通過(guò)負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,來(lái)觀察病人的甲狀腺軸是否正常,如果是TSH促甲狀腺激素持續(xù)增低,我們就可能考慮,是有甲亢的可能。01:13
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促甲狀腺激素偏低會(huì)的骨質(zhì)疏松嗎促甲狀腺素是促進(jìn)甲狀腺的生長(zhǎng)和機(jī)能的激素,偏低可以見(jiàn)于垂體性甲狀腺功能低下、甲亢、攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素等情況,具體需根據(jù)自身服用的藥物或病史來(lái)分析。如果其他項(xiàng)目值都正常,一般認(rèn)為多見(jiàn)于使用某些藥物引起的,如果是T3,T4高,就有可能是甲亢。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是指血循環(huán)中甲狀腺激素水平增高所致內(nèi)分泌疾病,體內(nèi)甲狀腺激素增多,引起一系列甲狀腺毒癥,如煩躁易怒,多食,消瘦,突眼等。甲亢會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的鈣吸收障礙,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況。需要積極的治療甲亢,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣治療,多喝水。因此說(shuō)促甲狀腺激素偏低會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的情況發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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促甲狀腺激素偏低癥狀如果患者監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平偏低,一定要看一下游離T3以及游離T4的水平。如果游離T3和游離T4的水平明顯高于正常值激素水平偏低,患者有可能合并的就是甲狀腺的功能亢進(jìn)癥,一般甲亢的患者主要表現(xiàn)的就是各個(gè)系統(tǒng)都處于比較亢進(jìn)的狀態(tài),怕熱多汗,多食易饑,但是伴有體重的下降等。如果患者監(jiān)測(cè)甲狀腺的功能,F(xiàn)T3以及FT4處于正常值的范圍,但是只有促甲狀腺激素水平偏低,患者合并的就是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥,建議患者可以忌碘飲食,然后半個(gè)月后再次復(fù)查甲狀腺的功能。一般亞臨床甲狀腺功能減退癥的患者,臨床上并沒(méi)有很典型的臨床癥狀。只是在體檢的時(shí)候有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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促甲狀腺激素偏低怎么治療病情分析:通常情況下促甲狀腺激素偏低可能是由于亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥或者原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥所引起的,期間病人可以應(yīng)用硫脲類或者咪唑類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議在病情非常嚴(yán)重的情況下病人也可以通過(guò)手術(shù)切除甲狀腺組織的方式來(lái)進(jìn)行根治,然后配合放射性碘的治療效果也是非常不錯(cuò)的。
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促甲狀腺激素偏低怎么辦病情分析:促甲狀腺激素偏低,考慮甲狀腺功能減退癥或者亞臨床甲減,需要進(jìn)一步做甲狀腺超聲,甲狀腺自身免疫性抗體等檢查,明確是否需要補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。特別是妊娠期間的女性,一定要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素,首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。意見(jiàn)建議:建議使用甲狀腺激素替代治療期間,一定要定期檢查甲狀腺功能,妊娠期女性2~4周就需要復(fù)查甲功,然后調(diào)整藥物的劑量。
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超敏促甲狀腺激素偏低超敏促甲狀腺素低一般提示甲亢,建議進(jìn)一步到醫(yī)院完善甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺抗微粒體抗體、促甲狀腺受體抗體檢查,明確是甲亢或者是甲狀腺炎甲亢期,同時(shí)做甲狀腺彩超檢查協(xié)助診治。如仍不能明確,需進(jìn)一步行甲狀腺攝碘率檢查,如攝碘率高,則考慮甲亢;如攝碘率低,則考慮甲狀腺炎。甲亢則需進(jìn)一步抗甲亢治療,而甲狀腺
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促甲狀腺激素偏低的癥狀促甲狀腺激素偏低一般是甲狀腺激素過(guò)多所致,所以促甲狀腺激素偏低的癥狀就是甲亢的臨床癥狀,包括以下幾個(gè)方面:第一,心血管系統(tǒng)相關(guān)的癥狀。比如心慌、心動(dòng)過(guò)速,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起房顫和心功能不全。第二,消化系統(tǒng)相關(guān)的癥狀。比如食欲增加,消瘦,大便次數(shù)增多等等。第三,精神系統(tǒng)的癥狀。比如失眠,煩躁,易怒等等。