問顱內動脈瘤的癥狀有哪些
病情描述:
顱內動脈瘤的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱內的動脈瘤往往在疾病的初期,尤其當動脈瘤較小的時候,沒有明確的臨床癥狀,患者可能只是表現為有輕度的頭痛頭昏。
意見建議:
一旦動脈瘤破裂出血的話,會導致患者出現嚴重的頭痛,頭痛,一般呈刀割樣,并且伴有患者出現頻繁的惡心嘔吐。行頭顱CT檢查可以發(fā)現有自發(fā)性蛛網膜下腔出血。
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顱內動脈瘤破裂怎么治療一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的,手術有兩種,第一種就是常規(guī)的開顱的手術,把腦袋打開,在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子,把動脈瘤夾住或者把血管截斷,讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術,微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時候,還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療,所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂,很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題,比如腦積水等各方面的問題,像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來,或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據病因治療。01:40
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腦內動脈瘤的治療方法根據動脈瘤的部位、形態(tài)等不同,有不同治療方法??傮w來說,有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言,開顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開顱手術,像翼點開顱手術,也可以有較新型的改良的鎖孔手術,還有一些動脈瘤甚至適合神經內鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進行動脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療,主要是通過股動脈穿刺,血管造影的過程中進行動脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進行栓塞,還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進行栓塞。關于動脈瘤夾閉治療和介入治療,兩種方法各有利弊,需要根據患者動脈瘤的形態(tài),患者的治療意愿,以及術者的經驗進行合理的選擇。01:27
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顱內動脈瘤癥狀一、顱內動脈瘤破裂出血癥狀:動脈瘤一旦破裂出血,臨床表現為嚴重的蛛網膜下腔出血,發(fā)病急劇,患者劇烈頭痛。頻繁嘔吐,大汗淋漓,體溫可升高;頸強直,克氏征陽性。也可能出現意識障礙,甚至昏迷。部分患者出血前有勞累,情緒激動等誘因,也有的無明顯有誘因或者睡眠中發(fā)病。二、局灶癥狀:動眼神經麻痹常見于頸內動脈-后交通動脈瘤和大腦后動脈的動脈瘤,表現為單側眼瞼下垂、瞳孔散大,內收、上、下視不能,直、間接光反應消失。有時局灶癥狀出現在蛛網膜下腔出血之前,被視為動脈瘤出血的前兆癥狀,如輕微偏頭痛、眼眶痛,繼之出現動眼神經麻痹,此時應警惕隨之而來的蛛網膜下腔出血。大腦中動脈的動脈瘤出血,如形成血腫,或其他部位動脈瘤出血后,腦血管痙攣腦梗塞,患者可出現偏癱,運動性和感覺性失語。巨大動脈瘤影響到視路,患者可有視力視野障礙。語音時長 1:44”
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顱內動脈瘤的護理有哪些針對顱內動脈瘤的患者,首先在手術以前,要注意控制好血壓,避免血壓的波動,減少動脈瘤的破裂風險。另外,要注意保持周圍環(huán)境的安靜,避免受到驚嚇,避免精神的緊張焦慮,同時,要保證充足的睡眠時間,避免熬夜,規(guī)律的生活,避免劇烈運動,飲食上要以清淡飲食為主,需要低鹽飲食,并且限制膽固醇的攝入量,避免吃得過于油膩,多吃一些青菜和水果,同時要避免劇烈運動。因為動脈瘤的破裂風險是非常高的,一旦破裂,死亡率也很高,如果做完手術,手術以后要注意預防并發(fā)癥,在術后的急性期,臥床期間,需要按時的翻身拍背,預防出現肺部的墜積性肺炎和褥瘡。另外要囑病人多咳嗽,預防出現痰液的聚集,存在肢體的活動不靈,還要多幫助肢體進行伸屈動作,預防出現關節(jié)的僵硬和肌肉萎縮,在后期要適量鍛煉,規(guī)律的生活,養(yǎng)成良好的生活習慣。語音時長 01:34”
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顱內動脈瘤的護理有哪些病情分析:顱內動脈瘤是一種比較嚴重的疾病,隨時有破裂的風險,一旦破裂死亡率是非常高的。意見建議:這在處理動脈瘤以前首先平常要注意控制好血壓,避免血壓波動,避免情緒的激動和熬夜勞累規(guī)律的生活,另外要以清淡飲食為主,不要吃得太咸,也不要吃油膩的食物,這樣能夠減少破裂的幾率,然后需要及早的進行手術夾閉動脈瘤或者介入栓塞。
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顱內動脈瘤的輔助檢查有哪些病情分析:顱內動脈瘤的輔助檢查來講,這里邊有很多,首先由血液學的檢查,查明是否有血管明顯炎癥而導致以及血糖血脂的變化程度。意見建議:然后影像學的檢查方式,比如說頭部CT明確是否是出血性的動脈瘤,血管造影檢查明確動脈瘤的數量,還有周圍是否有其他血管畸形合并腫瘤因素。
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顱內動脈瘤顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié),多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位,流動的血液會對此處的血管壁施加壓力,會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生,嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的,比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
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顱內動脈瘤的治療方法有哪些顱內動脈瘤的治療方法有兩種,分為外科開顱手術和介入血管內治療。外科開顱手術一般有兩種形式:一,顱內動脈瘤頸夾閉術,顱內動脈瘤頸夾閉術是治療顱內動脈瘤的最常用的方法,根據動脈瘤的朝向、動脈瘤頸的長短等選擇合適的動脈瘤夾夾閉動脈瘤。二,動脈瘤包裹術,如果瘤頸比較寬、梭形動脈瘤等不宜夾閉者,可以采用這種方