問老年腰椎骨折微創(chuàng)手術有哪些風險
病情描述:
老年腰椎骨折微創(chuàng)手術有哪些風險
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨水泥滲漏,神經損傷。老年腰椎骨折在進行微創(chuàng)手術時,需要進行經皮椎體注射骨水泥,在注射骨水泥的過程當中,有可能會導致骨水泥從骨折斷端漏出,從而能夠壓迫及燙傷神經。
意見建議:
在進行骨水泥的注射過程當中,一定要密切給予透視,觀察骨水泥的彌散情況,一旦出現(xiàn)滲漏,應當立即的停止注射。并且在建立操作通道時,也要避免穿刺進入椎管內損傷神經。
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腰椎骨折手術是微創(chuàng)嗎腰椎骨折,一般的我們分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折。老年人的壓縮性骨折大多由骨質疏松所引起。如果沒有出現(xiàn)神經脊髓損傷,我們大多建議行PKP手術治療,即微創(chuàng)手術治療。爆裂型骨折如果中柱、后柱沒有損傷也是神經脊髓沒有損傷,也可以采用微創(chuàng)的手術治療。但是它的手術是不一樣的,它是經皮釘棒系統(tǒng)內固定也是小切口、恢復高度。根據不同的病人、不同的情況選擇最適合的手術方法。01:16
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腰椎骨折手術風險大嗎腰椎骨折的手術風險是有的。如果你選擇正規(guī)的醫(yī)院,手術醫(yī)生有足夠的經驗,這種手術實際上是很安全的。根據不同的病人、不同的骨折選擇適應他的手術方法、適應他的手術治療的方法,才能取得滿意的療效。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,醫(yī)生臨床經驗的不斷積累,手術的安全性是可以保證的。手術治療往往優(yōu)于保守治療。01:05
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老年腰椎骨折微創(chuàng)手術有哪些風險老年患者的腰椎骨折常常是骨質疏松性骨折,對于這種類型的骨折是可以進行微創(chuàng)手術治療的,這種手術主要是骨水泥手術,經皮椎體后凸成形術。但是這種手術也是有風險的,在手術的過程當中有可能會導致神經的損傷,有可能會出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。也有可能會導致重要血管的損傷,導致大出血甚至失血性休克以及死亡。進行這種手術的時候需要使用骨水泥,骨水泥是有一定的流動性的,通過骨折的縫隙有可能會流到椎管之內,骨水泥具有毒性以及熱性,這種情況有可能會導致神經的損害,有可能會出現(xiàn)癱瘓癥狀。骨水泥顆粒也有可能會隨著血液循環(huán)跑到肺臟里面,形成肺栓塞導致猝死的發(fā)生。語音時長 01:12”
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腰椎骨折微創(chuàng)手術最近幾年來,微創(chuàng)手術在我國內比較興起,而腰椎骨折的微創(chuàng)手術適用于移位的不穩(wěn)定骨折,及椎體脫位嚴重伴脊髓壓迫損傷的患者。目的在于矯正畸形使腰椎復位,解除脊髓神經壓迫以及恢復脊柱穩(wěn)定性。主要方法是切開復位,椎管減壓,植骨融合,椎弓釘內固定等。對于部分無明顯神經損害的患者還可以采用微創(chuàng),經皮椎弓根螺釘固定術。手術一定要注意避免切口感染,做好護理工作,同時要積極防治并發(fā)癥的產生。語音時長 1:15”
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老年腰椎骨折微創(chuàng)手術的指征有哪些病情分析:老年腰椎壓縮性骨折是老年腰椎骨折微創(chuàng)手術的指征。老年人壓縮性骨折而沒有明顯的神經受壓表現(xiàn),通過進行微創(chuàng)手術,注射骨水泥能夠快速解除腰部疼痛癥狀。意見建議:椎體壓縮性骨折的老年患者,應當選擇經皮椎體成形術或經皮椎體后凸成形術治療,能夠快速的解決腰痛癥狀,并且有利于快速康復,減少臥床并發(fā)癥。
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骨折微創(chuàng)手術有風險嗎病情分析:骨折微創(chuàng)手術是有一定風險的,一般常見的風險有心腦血管意外,肺栓塞,神經血管損傷等。心腦血管意外是由于手術屬于創(chuàng)傷,會影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定,導致心腦血管疾病的發(fā)生,比如腦梗死,心肌梗死等,肺栓塞是由于手術導致體內處于高凝狀態(tài),容易引起微小血管的血栓形成而引起肺栓塞。神經血管損傷是由于術中誤傷了重要的神經和血管,引起了感覺肌力的障礙或導致出血不止的情況。意見建議:建議術前完善心電圖,胸片,血常規(guī),肝腎功能檢查,以評估患者身體狀況,排除手術禁忌,降低手術的風險,術中仔細操作,避免損傷神經血管等重要的組織。
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老年腰椎骨折微創(chuàng)手術有哪些風險老年腰椎骨折微創(chuàng)手術的風險一般有麻醉風險和手術本身的風險。全麻后并發(fā)癥較多,尤其是對于身體體質比較虛弱的患者來說;而手術中容易導致出血多等。需要微創(chuàng)手術的患者建議到正規(guī)的公立醫(yī)院做治療,這樣治療起來會比較有保障些。術后要聽從醫(yī)生的指導做好生
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腰椎骨折手術是微創(chuàng)嗎腰椎骨折手術不一定都是微創(chuàng)的,要根據患者受傷的程度選擇合適的治療方案,若骨折處斷端不穩(wěn)定,開放性骨折都是需要切開復位內固定。若椎管內沒有骨塊突入,斷端比較穩(wěn)定,可以選擇微創(chuàng)手術進行治療。按醫(yī)囑服用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物進行治療做好腰背部的