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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪(fǎng)，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪(fǎng)的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 8744次

• 子宮平滑肌瘤要手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性生殖器官最常見(jiàn)的良性腫瘤，好發(fā)于生育年齡。小的肌瘤往往沒(méi)有明顯癥狀，只在體檢時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。子宮肌瘤是否要手術(shù)，主要看是不是產(chǎn)生了癥狀，癥狀與肌瘤生長(zhǎng)的部位、大小，和是否有變性相關(guān)。最常見(jiàn)的癥狀是月經(jīng)量增多，和經(jīng)期的延長(zhǎng)，大的肌瘤可在下腹部摸到腫塊，并可壓迫膀胱、直腸，或者是輸尿管，導(dǎo)致相應(yīng)的壓迫癥狀，這就需要手術(shù)了。

  

  01:13
  白帆 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-26 4510次

• 胃腸道間質(zhì)瘤包括平滑肌瘤嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是胃腸道一大類(lèi)的腫瘤，腫瘤的來(lái)源為胃腸道的間葉組織，和上皮來(lái)源的腫瘤是兩個(gè)概念，早些年認(rèn)為胃腸道間質(zhì)瘤包括平滑肌瘤，隨著生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，目前認(rèn)為胃腸道間質(zhì)瘤不包括平滑肌瘤。臨床上認(rèn)為，胃腸道間質(zhì)瘤是除了平滑肌瘤，神經(jīng)鞘瘤及神經(jīng)纖維瘤一類(lèi)的胃腸道間葉組織來(lái)源的腫瘤，胃腸道間質(zhì)瘤富含CD17分子，是胃腸道間質(zhì)瘤比較典型的標(biāo)記物。臨床上診斷了胃腸道間質(zhì)瘤以后，建議及時(shí)的手術(shù)治療，根據(jù)病理情況還要口服藥物來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-13 2393次

• 胃腸道間質(zhì)瘤包括什么病
  胃腸道間質(zhì)瘤是消化道最常見(jiàn)的間葉源性腫瘤，它占消化道腫瘤的1%-3%，其中包含胃間質(zhì)瘤，還有小腸間質(zhì)瘤，結(jié)直腸間質(zhì)瘤，有時(shí)還可以發(fā)生在食管，網(wǎng)膜和腸系膜等部位，其中以胃間質(zhì)瘤最為常見(jiàn)，它約占胃腸道間質(zhì)瘤的60%-70%。胃腸道間質(zhì)瘤呈膨脹性生長(zhǎng)，可向黏膜下和漿膜下浸潤(rùn)，形成球形或分葉狀的腫塊，腫瘤可單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地堅(jiān)韌，境界清楚，表面呈結(jié)節(jié)狀，瘤體生長(zhǎng)較大，可造成瘤體內(nèi)出血，壞死及囊性改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 2005次

• 胃腸道間質(zhì)瘤包括什么病
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤主要包括小腸，胃，腸系膜和網(wǎng)膜等部位的疾病。在臨床上病人可能會(huì)出現(xiàn)早飽，腹脹，腹痛，惡心嘔吐和嘔血，黑便等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的做內(nèi)鏡的檢查來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議：建議在病情嚴(yán)重時(shí)病人也應(yīng)該配合腹部超聲，CT或者血尿常規(guī)的檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷，然后確診后可以通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1301次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤是會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況的。期間病人會(huì)伴有非常明顯的腹脹，腹痛，惡心嘔吐，黑便，嘔血和腹部包塊等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療。意見(jiàn)建議：建議在必要的情況下病人做外科手術(shù)治療之前可以配合應(yīng)用伊馬替尼等藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做復(fù)查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2102次

• 胃腸道間質(zhì)瘤和平滑肌肉瘤有什么區(qū)別
  胃腸道間質(zhì)瘤和平滑肌肉瘤的區(qū)別在于發(fā)病部位，胃腸道間質(zhì)瘤多是發(fā)生在胃部遠(yuǎn)端的疾病，而平滑肌肉瘤多是發(fā)生在胃部近端和食管部位的疾病?；颊邞?yīng)去醫(yī)院做CT檢查，明確疾病的具體類(lèi)型之后，可通過(guò)病理穿刺或手術(shù)等方法進(jìn)行治療，治療期間要及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次