問胃腸道間質(zhì)瘤包括什么病
病情描述:
胃腸道間質(zhì)瘤包括什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃腸道間質(zhì)瘤主要包括小腸,胃,腸系膜和網(wǎng)膜等部位的疾病。在臨床上病人可能會出現(xiàn)早飽,腹脹,腹痛,惡心嘔吐和嘔血,黑便等臨床癥狀,應(yīng)該及時(shí)的做內(nèi)鏡的檢查來明確診斷。
意見建議:
建議在病情嚴(yán)重時(shí)病人也應(yīng)該配合腹部超聲,CT或者血尿常規(guī)的檢查來進(jìn)行詳細(xì)的診斷,然后確診后可以通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行根治。
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胃腸道間質(zhì)瘤的治療胃腸道間質(zhì)瘤是,在國際上有明確的治療規(guī)范的,它的治療原則,根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期,有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤,在兩公分以上,首選手術(shù)治療,根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果,會把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對低危的病例,如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈,定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤,還應(yīng)該口服靶向藥物,最常用的是伊馬替尼,這種藥物的使用,需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測,來判斷是否對伊馬替尼敏感,90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分,出現(xiàn)不敏感的狀況,就要根據(jù)具體的情況,來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪,或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服,增加隨訪的頻率。如果對其他部位的,比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤,或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤,也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬ξ赴┖湍c癌來講,有較好的生物學(xué)行為,但是當(dāng)它進(jìn)展增大,出現(xiàn)高危的情況之后,也會有很嚴(yán)重的臨床后果,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的,而且也會因病造成患者死亡的情況。02:16
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什么是胃腸間質(zhì)瘤胃腸間質(zhì)瘤,大家從名字上就能聽出來,就是長在胃腸道的間質(zhì)細(xì)胞來源的腫瘤。間質(zhì)細(xì)胞在哪里,我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下,咱們也涮火鍋,經(jīng)常涮毛肚,大家知道這個(gè)肚就像人的胃,它有毛茸茸的一面,我們叫粘膜面,還有一面是光滑的,那一面我們醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為漿膜面,那么來源黏膜面的腫瘤,我們叫做胃癌。那么來源于漿膜面的腫瘤,以后我再給大家講,就是位于這兩層中間的有肌肉細(xì)胞平滑肌細(xì)胞,還有一種細(xì)胞就叫間質(zhì)細(xì)胞。那么來源于間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,就叫胃腸間質(zhì)瘤,所以胃腸間質(zhì)瘤,是在毛茸茸的粘膜下面的。01:17
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胃腸道間質(zhì)瘤包括什么病胃腸道間質(zhì)瘤是消化道最常見的間葉源性腫瘤,它占消化道腫瘤的1%-3%,其中包含胃間質(zhì)瘤,還有小腸間質(zhì)瘤,結(jié)直腸間質(zhì)瘤,有時(shí)還可以發(fā)生在食管,網(wǎng)膜和腸系膜等部位,其中以胃間質(zhì)瘤最為常見,它約占胃腸道間質(zhì)瘤的60%-70%。胃腸道間質(zhì)瘤呈膨脹性生長,可向黏膜下和漿膜下浸潤,形成球形或分葉狀的腫塊,腫瘤可單發(fā)或多發(fā),質(zhì)地堅(jiān)韌,境界清楚,表面呈結(jié)節(jié)狀,瘤體生長較大,可造成瘤體內(nèi)出血,壞死及囊性改變。語音時(shí)長 01:10”
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤,對于這種情況多發(fā)于中老年人,男女發(fā)病率基本相當(dāng),環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀,有消化道出血,吞咽困難,腹痛,腹部包塊,甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻,胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害,嚴(yán)重的可能會因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查,腸鏡檢查,CT都能夠發(fā)現(xiàn),診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),以及影像學(xué)檢查來診斷,免疫組化可以進(jìn)行確診,對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡,少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主,中高?;颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療,部分患者可以治愈,但是有復(fù)發(fā)傾向,該病的話在治療方面,如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù),再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療,部分體積比較小,這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。語音時(shí)長 01:46”
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胃腸道間質(zhì)瘤是什么病情分析:胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?;颊呖赏ㄟ^腹部ct檢查確診疾病,目前治療胃腸道間質(zhì)瘤的主要方法是手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療,同時(shí)在術(shù)后服用靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。意見建議:患者在用藥期間要時(shí)刻監(jiān)測肝功能,腎功能的變化。當(dāng)患者出現(xiàn)惡心,食欲不振等情況時(shí),應(yīng)立即停止用藥,并就醫(yī)進(jìn)行藥物調(diào)整。
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胃腸道間質(zhì)瘤注意什么病情分析:胃腸道間質(zhì)瘤患者發(fā)病后要及時(shí)到醫(yī)院通過手術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)時(shí)要腫瘤破潰及擠壓。術(shù)后飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,不給胃腸道增加負(fù)擔(dān),同時(shí)要注意術(shù)后每3~6個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次,避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。意見建議:患者平時(shí)可以適當(dāng)?shù)穆糜?,分散注意力,緩解壓抑的心情?;颊咴谇谐[瘤后要服用靶向藥物進(jìn)行輔助治療,如格列衛(wèi)等?;颊咝g(shù)后要注意臥床休息,避免過度勞累。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤,屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的,發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中,而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上,應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤,在臨床上常常出現(xiàn)消化道出血、吞咽困難、腹痛、腹部包塊、腸梗阻等癥狀,是消化科、普通外科的常見疾病。由于胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害,嚴(yán)重者還可因腫瘤破裂而導(dǎo)致急腹癥,因此要及時(shí)進(jìn)行治療,一般可做胃鏡檢查、腸鏡檢查、CT、MRI等進(jìn)行確診。胃腸道間質(zhì)瘤