問兒童白血病怎么看血象
病情描述:
兒童白血病怎么看血象
答醫(yī)生回答
病情分析:
最常見的血常規(guī)檢查白細胞高,尤其是兒童的白血病,白細胞可能會高。但是也有一種情況白細胞正常或者是減少,也可是白血病。要看白細胞的比例,如果說以單核細胞升高為主,同時可以進行血外周血細胞形態(tài)學的檢查,如果看到幼稚細胞,進一步檢查看是不是白血病。
意見建議:
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重應該說這兩個病都是重大疾病,治起來難度也都是過去來講都很大,現(xiàn)在會好一些的,說它嚴不嚴重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來看,應該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當然慢性白血病它是可以急變的,通過不同的時間,它通過慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候,慢性粒細胞白血病,確實是嚴重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學,正常工作都可以。在早期的時候,嚴重程度是不一樣的,但是你要通過治療,能不能夠通過一些化療來治愈,從這個方面來講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴重一些,因為你化療治不好它,急性白血病化療還可以把它治好,非要通過造血干細胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個方面,一個是發(fā)病年齡不一樣,兒童急性白血病,發(fā)病年齡可以是各個年齡,可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期,各個時期都可以發(fā)病,有的孩子一生下來,月子里就查出白血病,那叫先天性白血?。贿€有一歲之內(nèi)的查出急性白血病,那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生,可是從年齡上來講,慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的,一般都是在3歲以后,比較大的孩子才發(fā)病,這是一個。第二個方面,就是說從起病的急緩上不一樣,咱們顧名思義,急性白血病起病很急,甚至家長都能說得出來,我從哪一天哪一天,我這孩子突然身上、鼻子出血,身上出小紅點、淤斑,甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛,甚至從那天開始高燒不退,他能說得出來,慢性白血病就是起病很隱匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾臟大,然后孩子沒有力氣,有點貧血,臉色不好,然后有點消瘦,孩子食欲不太好,也就是這樣慢慢起病。再一個,從治療反應上也是不太一樣的,就是慢性粒細胞白血病,想通過化療把它治愈是不可能的,只能通過造血干細胞移植,才能達到一個治愈??墒羌毙园籽?,有很大一部分不要通過造血干細胞移植,就是化療,就可以達到治愈。當然,最終的鑒別是要通過,我們醫(yī)院里進行骨髓穿刺,進行相關(guān)的檢查,再進一步的確認。02:29
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兒童白血病血象表現(xiàn)兒童白血病在檢查血象的時候要注意觀察血小板數(shù)目,各類白細胞計數(shù),血紅蛋白含量以及紅細胞比例等,最主要的血象表現(xiàn)可以為白細胞的異常升高,紅細胞以及血紅蛋白的明顯下降,有時還會血小板數(shù)目的減少,還會出現(xiàn)異型淋巴細胞的增多,所以有時還需要做血涂片進行人工分類。當孩子的血象表現(xiàn)為白血病的情況,需要做詳細的檢查,進一步的明確診斷,最常做的就是骨髓穿刺的檢查。語音時長 01:17”
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兒童白血病的血象首先在對于白血病來說,最常見的血常規(guī)檢查就是白細胞高,尤其是兒童的白血病,白細胞可能很高。但是也有一種情況就是白細胞正?;蛘呤菧p少,也可能是白血病。要看白細胞的比例,如果以單核細胞升高為主,同時可以進行外周血細胞形態(tài)學的檢查,如果看到幼稚細胞,進一步檢查看是不是白血病。白血病的診斷不是外周血的檢查結(jié)果,而是骨髓穿刺進行病理的檢查,明確幼稚細胞的比例,還能診斷是不是白血病。同時也可以進行細胞學檢查,對于人類分化抗原進行分析,就可以明確白血病細胞是哪個類型的,可以有效的指導治療。語音時長 1:12”
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兒童白血病血象怎么看兒童白血病,外周血象紅細胞及血紅蛋白均減少,大多數(shù)為正細胞正色素性貧血,網(wǎng)織紅細胞大多較低,少數(shù)正常,外周血象可見有核紅細胞,白細胞分類示原始細胞和幼稚細胞占多數(shù),血小板減少。
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白血病怎么看血常規(guī)病情分析:對于白血病患者的血常規(guī)檢查,要看白細胞計數(shù)上升還是下降。第二要看血紅蛋白和紅細胞計數(shù)分析貧血類型。第三要看血小板計數(shù)是否減少。意見建議:血常規(guī)是臨床常用的檢查方法,通過分析血常規(guī)指標的變動,減少,對于白血病的誤診漏診是需要的。所以臨床醫(yī)生可以通過血常規(guī)檢驗結(jié)果判斷是否患病,但在有些患兒急性白血病癥狀明顯,而血常規(guī)檢查結(jié)果卻沒有明顯異常時一定要密切觀察患兒的檢查數(shù)據(jù)變化,并及時行骨髓檢查以免漏診。
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兒童白血病的血象兒童白血病的血象是在血常規(guī)指標中表現(xiàn),出現(xiàn)單核細胞計數(shù)或淋巴細胞計數(shù)異常增高,則需警惕患白血病。部分低增生性白血病還表現(xiàn)為三系減少,即白細胞、血色素和血小板均低。若檢驗科醫(yī)生在外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量幼稚細胞,則提示較大幾率患急性白血??;若僅為白細胞增高,而血紅蛋白和血小板均正常,則發(fā)生急性白血病幾率較小
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白血病血象絕大多數(shù)白血病患者白細胞計數(shù)增多,白血病計數(shù)>10×10的9次方每升稱為白細胞增多性白血病;白血病計數(shù)>10×10的9次方每升稱為高白細胞白血病。少數(shù)患者白細胞數(shù)量正?;蛘邷p少,白血病計數(shù)低于1.0×10的9次方每升,稱為白細胞不增多性白血病或低增生性白血病。其次,血涂片分類檢查可發(fā)現(xiàn)原始細胞及幼稚