問垂體瘤腦脊液鼻漏怎么治療
病情描述:
垂體瘤腦脊液鼻漏怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦垂體瘤的患者在接受手術(shù)之后,如果出現(xiàn)了腦脊液鼻漏的情況,首先患者不要過早的下地活動(dòng),而是應(yīng)該積極的臥床休息。
意見建議:
可以考慮適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素來預(yù)防感染,多數(shù)情況下臥床休息兩周左右的時(shí)間,原有的腦脊液鼻漏會(huì)逐漸緩解,甚至消失。如果無法自行停止可以考慮做修補(bǔ)手術(shù)。
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腦脊液鼻漏容易治療嗎腦脊液鼻漏容易治療嗎,首先我們需要看他的原因,如果是創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏,又是急性的,又流了很多的腦脊液,范圍又比較廣。這個(gè)時(shí)候恐怕要急診的開顱,去把它堵住,或者把它硬膜縫合住,這個(gè)手術(shù)難度還是比較大。有的會(huì)需要說的,現(xiàn)在用內(nèi)鏡從鼻子里堵,有的就堵不了,因?yàn)榉秶蟆_€有一種是我們現(xiàn)在手術(shù)以后,引起來腦脊液漏,比如現(xiàn)在經(jīng)鼻手術(shù)的垂體瘤,顱咽管瘤,手術(shù)以后,仍然也可能會(huì)出現(xiàn)漏。這種漏補(bǔ)起來稍微容易一些,因?yàn)槭中g(shù)它有局部性,另外再有是自發(fā)性的腦脊液鼻漏,這就治療有兩種情況。有的就好補(bǔ),有的補(bǔ)了以后,又會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染,出現(xiàn)腦積水,有的補(bǔ)了以后又反復(fù)再漏,所以這個(gè)專業(yè)性是比較強(qiáng)的。01:28
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來說是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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垂體瘤腦脊液鼻漏怎么治療垂體瘤在做手術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏,特別是在作經(jīng)鼻蝶手術(shù)以后,這是屬于術(shù)后的并發(fā)癥,所以沒有必要過于擔(dān)心,大多數(shù)通過休息就能夠恢復(fù)。在做完手術(shù)以后需要臥床休養(yǎng),避免過多的活動(dòng),另外要避免用力打噴嚏和咳嗽以及憋氣等,因?yàn)檫@些會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增高,可以引起腦脊液漏的增多。一般來說,一兩周內(nèi)的腦積液漏就可以停止,如果是兩周后腦脊液漏仍然存在,需要做引流,這樣可以降低顱內(nèi)壓力,從而促進(jìn)破口的修復(fù),有極個(gè)別的經(jīng)過這樣處理以后仍然無法回復(fù),這樣就需要進(jìn)行手術(shù)處理,通過手術(shù)修補(bǔ)漏口能夠避免腦脊液漏持續(xù)存在。另外,在腦脊液漏存在期間要注意預(yù)防感染,可以用一些消炎藥,因?yàn)槟X脊液漏會(huì)使腦內(nèi)與外界相通,這樣容易出現(xiàn)細(xì)菌的入侵導(dǎo)致感染。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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垂體瘤腦脊液鼻漏怎么辦腦脊液鼻漏是垂體瘤手術(shù)后的常見并發(fā)癥,特別是好見于通過經(jīng)鼻蝶手術(shù)切除垂體瘤的患者,在手術(shù)以后首先要臥床休息,避免用力打噴嚏,咳嗽和憋氣,這樣能夠預(yù)防顱內(nèi)壓的增高,對(duì)于促進(jìn)瘺口的修復(fù)有幫助。大多數(shù)經(jīng)過這樣的處理,一兩周內(nèi)腦脊液鼻漏是可以停止的,所以沒有必要過于擔(dān)心,另外有腦脊液鼻漏存在,要注意預(yù)防感染,這需要應(yīng)用抗生素,也有很少一部分腦脊液鼻漏始終存在,無法停止,如果兩周后仍然有腦脊液鼻漏,可以行腰大池引流治療,如果腰大池引流也無法治愈,就只能再次進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)了,通過手術(shù)把瘺口修補(bǔ),就能夠避免腦脊液的外漏。語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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垂體瘤腦脊液鼻漏怎么辦病情分析:垂體瘤腦脊液鼻漏首先第1點(diǎn)就是一定要絕對(duì)的臥床休息。給顱腦底部的硬膜有一個(gè)充分的生長(zhǎng)時(shí)間。第2點(diǎn)就是預(yù)防性的應(yīng)用抗生素避免逆行性的感染到顱內(nèi),造成顱內(nèi)的感染。意見建議:第3點(diǎn),可以間斷的行腰椎穿刺檢查,這樣可以緩解顱內(nèi)的壓力,促進(jìn)它的生長(zhǎng),如果后期還是不行則需要通過腰大池穿刺引流的方式進(jìn)行治療。第4點(diǎn)可以通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是這個(gè)是最后的方法。
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腦脊液鼻漏怎么治療病情分析:腦脊液鼻漏主要以非手術(shù)治療為主,根據(jù)病情,療程約2~4周。具體內(nèi)容包括絕對(duì)臥床,保持鼻腔潔凈,避免顱內(nèi)壓升高,應(yīng)用抗生素。如保守治療無效,還可以進(jìn)行腰大池持續(xù)引流和手術(shù)治療。意見建議:腦脊液鼻漏的患者確診后不可掉以輕心,應(yīng)重視病情,聽從醫(yī)囑,絕對(duì)臥床休息,避免用力咳嗽,擤鼻涕,屏氣等升高顱壓的動(dòng)作,保證三餐食物的足量攝入,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。保證夜間睡眠質(zhì)量,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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垂體瘤術(shù)后鼻漏會(huì)自愈嗎垂體瘤術(shù)后鼻漏如果癥狀比較輕有可能會(huì)自愈,如果癥狀比較嚴(yán)重可能不會(huì)自愈。垂體瘤是內(nèi)分泌比較常見的腺瘤,也是一種良性腫瘤,患者可能會(huì)出現(xiàn)肢端肥大癥、閉經(jīng)、不孕、陽痿、頭痛等癥狀??赡苁且?yàn)檫z傳因素、下丘腦因素、垂體因素、環(huán)境因素、疾病等原因?qū)е??;颊呒膊”容^嚴(yán)重的時(shí)候一般會(huì)做垂體瘤術(shù),術(shù)后有一些患者可
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垂體瘤術(shù)后鼻漏會(huì)自愈嗎垂體瘤術(shù)后鼻漏是垂體瘤手術(shù)的一種常見并發(fā)癥,它通常不會(huì)自愈,需要患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。出現(xiàn)鼻漏的原因可能是在手術(shù)過程中,手術(shù)器械對(duì)鞍區(qū)動(dòng)脈或視神經(jīng)造成損傷,導(dǎo)致鼻腔異常出血或視力下降等癥狀。若不及時(shí)治療,鼻漏可能進(jìn)一步加重病情,影響患者