問肺曲霉病的病原是什么
病情描述:
肺曲霉病的病原是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起,在真菌性肺炎中占據第二位,僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌,真菌表面被色素顯微鏡下可見菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡單。在代謝過程中,承受溫度、濕度等環(huán)境條件,能力較強。在空氣中廣泛分布。
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肺曲霉病是什么肺曲霉病主要是由陰曲霉感染所引起,少數為黑曲霉,土曲霉和黃曲霉,大多數是在原有的肺部疾患的基礎上,或者因為長期使用抗生素和激素后繼發(fā)感染,原發(fā)性則很罕見。在臨床上分為四種類型。一,肺曲霉球,它的表現一般無明顯的全身癥狀,但可有刺激性咳嗽和反復的大咯血。二,變態(tài)反應性曲霉病表現為畏寒發(fā)熱乏力,刺激性咳嗽伴有明顯的哮喘,咯棕黃色的濃痰,有時帶有血,病變部位可以聞及干濕性啰音。三,支氣管肺炎型曲霉病。表現為咳嗽,咳痰,低熱,乏力,食欲減退。四,繼發(fā)性肺曲霉病。一般有原發(fā)疾病的表現,并且有發(fā)熱,咳嗽,咳痰,咯血,胸痛和呼吸困難等,雙肺都可聞及干濕性啰音。語音時長 1:31”
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肺曲霉病的病原學?肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起,在真菌性肺炎中占據第二位,僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌,真菌表面被色素顯微鏡下可見菌絲和芽孢。曲菌廣泛存在于自然界,易于生產和傳播的三個主要因素是:1、代謝需要簡單。腐生質為其生長的最好土壤,從腐爛的植物中如種子、草地、樹葉均可分離出曲菌。2、在代謝過程中,承受溫度、濕度等環(huán)境條件,能力為強。3、在空氣中廣泛分布。每一個曲菌以數千個孢子飄散在空氣中,造成空氣中曲菌大量污染,較易吸入呼吸道,大量吸入即可以引起急性支氣管炎或肺炎。曲菌屬于條件致病菌,常見有煙曲菌、黃曲菌、土曲菌等,其中寄生于人呼吸道的多為煙曲菌,并產生毒素。語音時長 1:46”
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曲霉病怎么回事曲霉病是由于曲霉菌感染或者吸入曲霉屬抗原所引起的一種急、慢性疾病。主要存在于呼吸道和肺部。包括過敏反應性曲霉病,寄生性曲菌病,侵襲性肺曲霉病,慢性曲霉病。引起肺部感染的最常見的曲霉菌是煙曲霉菌,少見為黃霉曲菌。曲霉菌為條件致病菌,當患者免疫力低下或損傷時易感染。
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急性侵襲型肺曲霉病怎么治肺曲菌病主要由煙曲菌引起,該菌常寄生在上呼吸道,慢性病患者免疫力極度低下才能致病。急性侵襲性肺曲霉曲菌病IPA是最常見的類型,肺組織破壞嚴重,治療困難。治療首選兩性霉素B,尤其對威脅生命的嚴重感染盡可能給予最大的耐受劑量。如患者不能耐受,首次宜從小劑量開始,逐日增加至最大劑量。還可選用伏立康唑、卡泊芬凈等。
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肺曲霉病的病理?組織病理學改變一般為混合性、化膿性、壞死性炎癥反應。由于血管栓塞和曲霉毒素的作用,壞死常較嚴重。慢性侵襲性肺曲霉病通常表現為局限性肉芽腫性損害,見巨細胞、中性粒細胞和嗜酸性粒細胞等,日久有纖維化,并逐漸加重。慢性非侵襲性肺曲霉病在肺中形成真菌球,實際上,是無數曲霉菌絲交織纏繞在一起形成的曲霉菌團,
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肺曲霉病的定義肺曲霉病是由于曲霉菌感染引起的呼吸道感染。它的特征性表現為反復發(fā)作的喘息,咳嗽,影像學顯示中心性支氣管擴張,或者是黏液堵塞,周圍血中嗜酸性粒細胞增高,血清總的IGg,IGE高。肺曲霉病的影像學特征是圓形致密陰影,伴有半月形的透光區(qū),臨床癥狀以咳血反復發(fā)作,且量較多時,這種情況應該實行手術治療。