問如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果
病情描述:
如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)核菌素試驗(yàn)一般有皮膚接種法和皮內(nèi)注射法,結(jié)果如下:陰性,即局部無硬結(jié),硬結(jié)平均直徑<5mm。陽(yáng)性,局部硬結(jié)平均直徑為5~9mm。中度陽(yáng)性,局部硬結(jié)平均直徑為10~19mm。強(qiáng)陽(yáng)性,局部硬結(jié)平均直徑為≧20mm,或硬結(jié)平均直徑<20mm但局部出現(xiàn)水泡、破潰及淋巴管炎。
意見建議:
建議結(jié)核患者最好戒煙,少喝酒。保持室內(nèi)干凈,定期通風(fēng)換氣,定期消毒。平時(shí)多吃新鮮的水果和蔬菜,多吃易于消化的食物。
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結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性傳染嗎結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是查結(jié)核的非常常用的檢查方法,強(qiáng)陽(yáng)性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過結(jié)核菌感染,而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀,比如發(fā)熱,做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,考慮是有結(jié)核的可能,但是查肺的CT或者胸片沒有問題,說明肯定不是肺結(jié)核,有可能是肺外的結(jié)核,一般是不傳染的,因?yàn)闆]有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核,咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來,有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核,比方骨結(jié)核、腸結(jié)核,是能不排菌的,所以是不傳染的。01:27
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如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀,典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒,發(fā)燒通常是午后低熱,一般37度到38度,夜間會(huì)有盜汗,還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查,抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查,影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷,看看非常是否有典型的結(jié)核灶,肺間部是否有散在的結(jié)核灶,是不是有鈣化灶,是不是有滲出的病灶,病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查,比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺,做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗,將一部分病灶取出來,然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌,如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌,單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀,也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。01:33
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如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果在臨床上結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)結(jié)果的判斷,主要以局部硬結(jié)直徑為準(zhǔn)。直徑一般取橫縱經(jīng)平均值而非特異性的紅暈,一般沒有診斷價(jià)值。硬結(jié)直徑小于等于4毫米或僅有少許紅暈。1,弱陽(yáng)性一個(gè)加號(hào)、硬結(jié)直徑5-9毫米。2,中度陽(yáng)性兩個(gè)加號(hào)、用價(jià)值就10-19毫米。3,強(qiáng)陽(yáng)性三個(gè)加號(hào),硬結(jié)直徑大于等于20毫米,或出現(xiàn)局部水泡壞死、淋巴管炎等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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結(jié)核菌素試驗(yàn)一、結(jié)核菌素試驗(yàn)是以一定濃度的結(jié)核菌素注入人前臂皮內(nèi)后48至72小時(shí)觀察注射局部的反應(yīng),用以判定病人對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)。二、試驗(yàn)方法:皮內(nèi)注射法是常用的方法,ppd試驗(yàn)0.1毫升,在左前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射形成皮丘,48到72小時(shí)后觀察有無紅腫硬結(jié),測(cè)量其直徑,一般推薦五個(gè)國(guó)際單位為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量,結(jié)果判斷主要是觀察局部反應(yīng),以72小時(shí)局部腫結(jié)直徑為準(zhǔn),腫結(jié)直徑小于5毫米為陰性,5到9毫米為弱陽(yáng)性,提示結(jié)核菌感染或非結(jié)核性分枝桿菌感染,10到19毫米為中等陽(yáng)性反應(yīng),超過20毫米或雖然不超過此直徑,但有水泡形成或壞死是強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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如何進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)是一種診斷結(jié)核的工具,它是主要結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)之一,結(jié)核菌素試驗(yàn)是進(jìn)行皮內(nèi)注射,并在48至72小時(shí)后觀察結(jié)果。根據(jù)結(jié)果情況決定結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)情況,結(jié)核菌素試驗(yàn)如果有異議可以重新檢查的,建議給予重新做實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步觀察。
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結(jié)核菌素試驗(yàn)怎么做病情分析:結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)一般是用結(jié)核桿菌純蛋白衍生物是在人體的前臂皮內(nèi)注射,并且72小時(shí)觀察結(jié)果,主要是測(cè)量硬結(jié)直徑的大小。意見建議:做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)建議到當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蛘邆魅静♂t(yī)院去進(jìn)行檢查,并且在注射后需要注意保持局部清潔、干燥,不能搔抓,不能用肥皂水清洗。
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如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果在臨床上結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)結(jié)果的判斷,主要以局部硬結(jié)直徑為準(zhǔn)。直徑一般取橫縱經(jīng)平均值而非特異性的紅暈,一般沒有診斷價(jià)值。硬結(jié)直徑小于等于4毫米或僅有少許紅暈。1,弱陽(yáng)性一個(gè)加號(hào)、硬結(jié)直徑5-9毫米。2,中度陽(yáng)性兩個(gè)加號(hào)、用價(jià)值就10-19毫米。3,強(qiáng)陽(yáng)性三個(gè)加號(hào),硬結(jié)直徑大于等于20毫米,或出現(xiàn)局部水泡壞
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結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)一般是在左前臂屈側(cè)的中部,皮內(nèi)注射結(jié)核菌素0.1毫升,經(jīng)過48~72小時(shí)以后觀察皮試部位硬結(jié)的大小。如果皮試部位硬結(jié)在5毫米以下,說明是陰性。如果皮試部位硬結(jié)大小在5~9毫米之間,說明是弱陽(yáng)性。如果皮丘或者硬結(jié)大小在10毫米-20毫米之間,說明是陽(yáng)性。如果皮試部位的硬結(jié)或者皮丘大于20毫