問血胸其出血來源有哪些
病情描述:
血胸其出血來源有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
血胸是指血液存積在胸腔里,引起血胸的原因有很多,如外傷導(dǎo)致,或者是肺內(nèi)血管破裂等。所以患者一旦形成血胸后應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過胸腔閉式引流術(shù),將胸腔內(nèi)的積血排出體外,如果有異物扎傷患者不可自行將其拔除,以免導(dǎo)致大出血。
意見建議:
建議家屬在護(hù)理的過程中要時(shí)刻觀察引流管中血液的顏色,性質(zhì)及量等變化,并且要協(xié)助患者翻身,拍背,適當(dāng)?shù)淖尰颊咦儞Q體位,有助于重力引流。
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血胸其出血來源有哪些血胸最常見的出血來源是外傷,比如說高處墜落傷、車禍撞擊傷、擠壓傷、重物砸傷、還有銳器刺傷,都會有明顯的肺挫傷。肺挫傷明顯就會導(dǎo)致小血管破裂,或者毛細(xì)血管破裂而導(dǎo)致持續(xù)的滲血,會出現(xiàn)血胸。如果是進(jìn)行性的血胸,我們有理由懷疑是不是有個比較大的血管破裂,所以止血止不住,胸腔積血會越來越多,這個時(shí)候應(yīng)該早期及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流。另外一種出血的來源,是肺部的原發(fā)疾病,打比方說肺癌,肺癌的血胸主要是一個惡性胸水。惡性胸水在里面檢驗(yàn)中只能查到這個胸水中含有癌細(xì)胞。語音時(shí)長 1:06”
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血胸來源及出血特點(diǎn)根據(jù)選血胸的病因,可分為以下三種情況:第一、心臟或大血管出血,包括主動脈及其分支、上下腔靜脈和肺動靜脈出血,量多而猛,大多數(shù)患者死于現(xiàn)場,僅少數(shù)得于救治。第二、胸壁血管出血,多來自肋間動靜脈和胸廓內(nèi)動靜脈,引起來源于體循環(huán)壓力較高,出血常為持續(xù)性,不易自然停止,往往需開胸手術(shù)止血。第三、肺組織破裂出血,因肺動脈壓明顯低于體循環(huán)壓,而且受壓萎縮的肺血管通過的循環(huán)血量比正常時(shí)明顯減少,因而肺實(shí)質(zhì)破裂的出血可在短期內(nèi)自然之停止,需行開胸者不多。語音時(shí)長 01:37”
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損傷性血胸的血液來源有哪些病情分析:損傷性血胸的血液主要來源于毛細(xì)血管破裂?;颊叱霈F(xiàn)進(jìn)行性血胸后,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診,并及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行引流。并且要定期做ct檢查,確診血量無增長,以免病情加重而出現(xiàn)胸腔感染,肺炎等。意見建議:患者在恢復(fù)期間要清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,并且要保證充足的睡眠。并且要嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)按量的服用抗生素,避免誘發(fā)感染。
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損傷性血胸的血液來源有什么病情分析:損傷性血胸是指在創(chuàng)傷后引起的胸腔積血,多來源于損傷的肺,胸廓內(nèi)血管,胸腔內(nèi)大血管等?;颊甙l(fā)生血漿后應(yīng)立即到醫(yī)院救治,可通過ct檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度,如果患者出血量超過500毫升,應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行引流術(shù)。意見建議:建議患者在恢復(fù)期間,家屬要密切觀察患者的呼吸速度,呼吸音等變化。同時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用抗生素,預(yù)防感染,并且要鼓勵患者有效的咳嗽。
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