問(wèn)腰椎間盤突出怎么正骨
病情描述:
腰椎間盤突出怎么正骨
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出可以通過(guò)手法復(fù)位的方法,或者通過(guò)按摩理療的方法正骨。如果腰椎間盤突出嚴(yán)重,例如整個(gè)椎間盤均脫離正常位置,一般需要通過(guò)手術(shù)的方法治療,而腰椎間盤突出病情較輕時(shí),患者躺于硬板床上,然后用雙手按摩腰部?jī)蓚?cè)脊柱兩側(cè),然后佩戴固定器具固定腰椎間盤恢復(fù)正常位置。在平時(shí)生活中,就診骨科做腰部康復(fù)理療。如果腰椎間盤突出影響到了腰部正常活動(dòng)導(dǎo)致腰部麻木脊椎彎曲嚴(yán)重,則建議做手術(shù)治療。
意見建議:
腰椎間盤突出人群,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),積極預(yù)防脊椎炎否則會(huì)加重腰椎間盤突出病情。患有腰椎間盤突出時(shí),要避免參加高空工作。定期做腰椎X光檢查,明確腰椎間盤位置情況。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出怎么恢復(fù)腰間盤突出恢復(fù),首先它有兩個(gè)概念,第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主,主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng),一般是5到10年的時(shí)間,腰間盤突出簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,腰間盤由于先天薄弱,以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷,壓導(dǎo)致椎間盤破裂了,這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說(shuō)我們通過(guò)外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)彎腰、負(fù)重、扭腰,比如說(shuō)彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng),我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間,腰間盤突出的愈合時(shí)間,比我們想象的都要長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō)至少是一兩年,長(zhǎng)了的話5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念,可能不太一樣,第一腰間盤突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間,所以這個(gè)也是心急不得。01:54
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腰椎間盤突出怎么正骨在出現(xiàn)腰椎間盤突出情況時(shí),正骨主要是通過(guò)牽引療法來(lái)增大椎體間隙,減輕椎間盤內(nèi)部壓力,甚至使椎間盤內(nèi)部壓力形成負(fù)壓,使突出的椎間盤部分回納,以解除椎管內(nèi)神經(jīng)根受壓,以促進(jìn)腰椎間盤突出癥狀減輕。但是,一定要避免粗暴的正骨,特別是避免粗暴的手法正骨,以免導(dǎo)致椎體間的椎間盤受到反復(fù)的擠壓、摩擦,就容易導(dǎo)致椎間盤損傷加重,后期就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出癥狀加重。一般腰椎間盤突出通過(guò)牽引正骨以后一般需要臥床休息一周左右的時(shí)間,以促進(jìn)椎間盤突出癥狀減輕恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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中醫(yī)正骨腰椎間盤突出針對(duì)一些輕度的或者是中度的腰椎間盤突出可以采取中醫(yī)正骨手法推拿的方式來(lái)進(jìn)行治療,治療的步驟主要有以下幾步:在急性期仍然是要嚴(yán)格的臥床制動(dòng)休息,我們要求平臥硬板床,同時(shí)采取腰椎的持續(xù)性的牽引,在這里牽引使用的是腰部的固定帶和胸部的固定帶,對(duì)向牽引的方式,同時(shí)在床尾固定跟病人體重相對(duì)應(yīng)的牽引重量,來(lái)達(dá)到一個(gè)持續(xù)穩(wěn)定腰椎,緩解腰部肌肉痙攣的目的。輔助一些消炎止痛消腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解肌肉痙攣的藥物治療,同時(shí)可以配合一些針灸推拿中藥熏洗潔類的理療方式。正骨,需要在一個(gè)三維牽引床上進(jìn)行,它的主要原理是依據(jù)病人突出的具體部位和方向采取不同的牽引,到達(dá)相應(yīng)的牽引位置以后,再局部使用不停地彈壓按摩的方式讓突出的腰椎間盤有一定程度的回縮,經(jīng)過(guò)這樣的正骨手法以后,再配合繼續(xù)臥床休息可以達(dá)到比較好的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
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腰椎間盤突出能否正骨腰椎間盤突出是一種影像學(xué)上的描述,僅僅是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán),但是并不一定有明顯的癥狀,如果沒有癥狀不需要治療,更不需要正骨。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了癥狀,主要是由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行正骨治療,不會(huì)解除神經(jīng)的壓迫,大部分不會(huì)產(chǎn)生明顯的緩解,一般也不建議進(jìn)行正骨治療。
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腰椎間盤突出怎樣正骨病情分析:腰椎間盤突出正骨,需要請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師先檢查清楚,進(jìn)行牽引或者進(jìn)行床邊的復(fù)位;或者按摩進(jìn)行正骨,要注意避免在突出比較嚴(yán)重或在急性期疼痛比較重的時(shí)候正骨;正骨也要循序漸進(jìn),根據(jù)突出的情況適當(dāng)?shù)膹?fù)位和正骨,避免暴力損傷。意見建議:腰椎間盤突出還要避免不良的生活習(xí)慣,要戒煙戒酒,避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食,以免影響鈣質(zhì)的吸收加重腰椎間盤突出的情況。
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腰椎間盤突出能否正骨對(duì)于腰椎間盤突出的患者,不建議行正骨治療,因?yàn)樵谡堑倪^(guò)程中,會(huì)導(dǎo)致腰部椎體出現(xiàn)反復(fù)的扭曲摩擦,就會(huì)導(dǎo)致中間的椎間盤受到反復(fù)的擠壓,從而就會(huì)加重椎間盤內(nèi)部的壓力,引起椎間盤突出的加重,就會(huì)導(dǎo)致病人神經(jīng)根受到刺激的加重,就會(huì)引起明顯的神經(jīng)根或者是脊髓的水腫,這種情況就會(huì)加重病人的臨床癥狀。并且脊髓神經(jīng)
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正骨治療腰椎間盤突出嗎對(duì)于腰椎間盤突出的病人是不建議行正骨治療的。因?yàn)樵谡堑倪^(guò)程中很容易導(dǎo)致腰部出現(xiàn)過(guò)度的扭曲,使椎間出現(xiàn)過(guò)度的摩擦,這種情況就會(huì)過(guò)度的擠壓腰部的椎間盤,很容易導(dǎo)致腰椎間盤的脫出,使腰椎間盤突出的癥狀加重,并且在腰部扭曲的同時(shí),還容易導(dǎo)致腰部的神經(jīng)根受到反復(fù)的擠壓摩擦,也容易導(dǎo)致神經(jīng)根水腫的加重,從而就