問先天性巨結(jié)腸術(shù)后復(fù)查要檢查什么
病情描述:
先天性巨結(jié)腸術(shù)后復(fù)查要檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性巨結(jié)腸在術(shù)后復(fù)查應(yīng)該判斷是否有發(fā)熱以及排便異常等癥狀,如果有需要重新入院接受治療。當時判斷小孩是否患有小腸結(jié)腸炎以及腸穿孔等疾病。
意見建議:
建議孕婦在懷孕期間避免接觸有毒有害的物質(zhì),規(guī)律進行產(chǎn)前檢查。在術(shù)后應(yīng)該密切觀察小兒的體溫以及呼吸,避免出現(xiàn)感染。
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后復(fù)查要檢查什么對于先天性巨結(jié)腸術(shù)后,我們一定要做好定期隨診。主要就是到醫(yī)院進行檢查孩子的肛門是否由于擴肛不得當,引起狹窄等情況。還有就是需要檢查孩子的腸管的恢復(fù)情況。比如有些孩子,對于術(shù)前情況比較嚴重,還有就是屬于長段型巨結(jié)腸,我們需要在隨診時候進行造影檢查,觀察腸管的恢復(fù)情況。當然,對于一些孩子來說如果說術(shù)后回家以后,基本來說沒有任何臨床癥狀,各方面也都比較平穩(wěn),只是到醫(yī)院進行常規(guī)檢查即可。01:04
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先天性巨結(jié)腸要怎么檢查如果說孩子考慮,先天性巨結(jié)腸以后,我們作為家屬一定要及時到醫(yī)院進行就診。包括提供給醫(yī)師信息然后還有一些臨床查體,進行初步的明確。如果說一旦孩子可疑巨結(jié)腸,我們通過經(jīng)肛門進行活檢,這是第一步的檢查??梢赃M行判斷肌層,還有黏膜層是否有神經(jīng)節(jié),這是一個金標準。然后就是進行造影檢查。造影檢查的目的就是,第一,明確巨結(jié)腸波及的范圍,還有就是觀察24小時造影劑排空的狀態(tài),目的也是為了再次判斷是否有巨結(jié)腸。當然,還有一些檢查方法,就是經(jīng)肛門測壓等檢查。這些對于手術(shù),可能沒有太必要。但是我們目前來說主要是前兩者的檢查方式。01:17
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后復(fù)查要檢查什么先天性巨結(jié)腸手術(shù)主要是進行巨結(jié)腸根治術(shù),通過經(jīng)肛門或者腹會陰聯(lián)合,切除痙攣段腸管,然后將近端腸管與肛門處縫合,行成肛門。在術(shù)后復(fù)查,早期是注意觀察傷口愈合情況,是否有感染的現(xiàn)象,并且要注意腸管是否有壞死回縮,或者直腸脫垂。在術(shù)后查體時,還要觀察孩子的肛門處是否有痙攣,可以進行肛門指診,如果肛門狹窄,需要加強進行擴肛治療。另外還要詢問孩子大便情況,是否仍然存在便秘或者是否有腹瀉的情況,同時還要詢問孩子的飲食以及腹部情況,體重增長情況。語音時長 01:11”
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先天性巨結(jié)腸要怎么檢查新生兒寶寶如果在生后出現(xiàn)了胎便的排出延遲、頑固性的便秘、進行性加重的腹脹和反復(fù)的嘔吐、營養(yǎng)不良就需要高度警惕先天性巨結(jié)腸,可以做一些檢查,比如腹部的立臥位平片,可以看到不完全性的腸梗阻,也可以做鋇劑的灌腸檢查,診斷率在90%左右。另外,比較簡單的就是醫(yī)生做肛門直腸的指檢,拔出手指以后就可以排出大量的惡臭的氣體和大便。另外診斷的金標準就是做直腸肌層的活檢,如果發(fā)現(xiàn)該段腸管缺乏了神經(jīng)節(jié)細胞,就可以明確診斷。語音時長 01:10”
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先天性巨結(jié)腸要怎么檢查病情分析:主要有X線腹部立位平片、鋇劑灌腸、直腸壁活體組織檢查(這是診斷巨結(jié)腸的金標準)、直腸黏膜組織化學(xué)檢查、肛管直腸測壓、直腸指診等。意見建議:有頑固性便秘和腹脹,不通便就不排便,或伴有營養(yǎng)不良、貧血、食欲不振的孩子要高度警惕該病,建議及早完善上述檢查以明確診斷。早診斷、早手術(shù)治療,術(shù)后效果越好。
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如何檢查先天性巨結(jié)腸病情分析:小兒患有先天性巨結(jié)腸,在檢查方面醫(yī)生會著重進行腹部和肛門的檢查,還需要通過血常規(guī)檢查,凝血功能檢查,腎功能檢查,尿常規(guī)檢查的常規(guī)檢查項目用于評估患兒病情。還需要通過腹部立體平片檢查,鋇灌腸檢查,病原學(xué)檢查,直腸黏膜組織化學(xué)檢查,直腸肛管測壓檢查。意見建議:在治療方面一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo),積極的配合遵循醫(yī)囑,家長不能隨便給患兒亂用藥品,避免亂用偏方,以防治療不當引起嚴重的后果。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸術(shù)后多久進食先天性巨結(jié)腸術(shù)后進食時間要根據(jù)具體情況而定。一般情況下,腸道功能恢復(fù)后才能進食,通常在術(shù)后2-7天左右。如果腸道蠕動恢復(fù),出現(xiàn)排氣、排便,可先嘗試少量飲水,沒有不適后可以過渡到流食,如米湯。之后逐漸增加進食量和食物種類,從流食過渡到半流食,如米糊、粥等。這個過程要密切觀察孩子有無腹脹、嘔吐等情況。