問糖尿病腎病患者如何控制血糖
病情描述:
糖尿病腎病患者如何控制血糖
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病患者首先要根據(jù)患者的腎功能選擇適合的降糖方案,要避免一些對腎臟有損傷的藥物。要根據(jù)患者的身高,體重,活動量來制定食物攝入的總熱量。
意見建議:
建議患者要根據(jù)自身的腎功能選擇適合的降糖方案,要避免使用一些對腎臟有損傷的藥物。如果是胰島素治療,盡量的選擇短期的胰島素,要積極的控制飲食,要定時定量的進餐,可以適當?shù)倪M食粗糧谷物,要避免身體過度肥胖,定期到醫(yī)院檢查。
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糖尿病腎病患者如何檢測血糖因為目前慢性腎病的發(fā)生率里面,居于第一位的就是糖尿病腎病,現(xiàn)在糖尿病腎病的發(fā)生率,非常的高。一型糖尿病的患者,出現(xiàn)糖尿病腎病的幾率,達到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者,也達到了20%和30%?,F(xiàn)在糖尿病腎病已經(jīng)是慢性腎病,發(fā)生率的第一位的主要的原因,所以糖尿病腎病患者,血糖的控制是非常至關(guān)重要的。那么我們要求糖尿病腎病的患者,如果你的血糖趨于平穩(wěn)的話,我們不要求每天都在測血糖。一周我們找一天的時間,來監(jiān)測血糖,那血糖值主要監(jiān)測空腹血糖,和三餐后兩小時的血糖。如果病人的夜間血糖偏低,也可以追加一個睡前的血糖監(jiān)測,那么三個月,我們要求糖尿病腎病的患者,進行一個尿常規(guī)。尿微量蛋白的檢測,檢測血呢,主要就是糖化血紅蛋白,肝功能、腎功能以及血脂的檢測,這些是需要糖尿病腎病患者,定期監(jiān)測的。那么到底血糖控制到如何,算是達標呢,一般情況我們空腹的血糖,控制在6左右,餐后的血糖控制在8,糖化血紅蛋白控制在7%,這都是合格的。病人在家監(jiān)測的血糖,也可以帶到,每次來開藥的時候,帶給醫(yī)生來看,這樣醫(yī)生可以通過你的血糖值,來給你調(diào)定降糖藥的服用。01:51
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糖尿病腎病患者如何飲食對于糖尿病腎病的患者,我們首先要強調(diào)低鹽、低脂,還有就是精蛋白或者低蛋白飲食,我們的蛋白的攝入量不能太高,一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白,會增加尿蛋白的濾過,加重腎小球的損傷,隨著腎小球損傷的加重,患者的腎功能是逐漸減退,最終會出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食,是有效控制腎病的一個重要環(huán)節(jié)。01:01
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糖尿病腎病患者血糖如何控制近年來糖尿病診療,都對糖化血紅蛋白的治療目標值做了基本相同的推薦,無論是一型還是二型糖尿病患者,糖化血紅蛋白水平控制好,可以降低糖尿病微血管并發(fā)癥發(fā)生的危險,如果在糖尿病確診后,立即將糖化血紅蛋白水平控制達標,也能長時期地降低大血管病變發(fā)生風險。如果糖尿病患者患病時間短,無心血管并發(fā)癥,預期壽命長,并能很好耐受治療的患者可以考慮將糖化血紅蛋白的水平控制的更嚴格,比如低于6.5%,對于有低血糖病史時間長,預期壽命比較短,存在較重的微血管和大血管并發(fā)癥以及多病并存的患者,應該放寬糖化血紅蛋白的水平控制,比如低于8%,個體化的制定糖尿病腎病患者的血糖控制目標值,對于患者綜合治療比較重要。語音時長 1:26”
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糖尿病腎病患者如何控制血糖糖尿病腎病患者控制血糖的時候,控制血糖的范圍需要與患者是否合并其它的基礎疾病有關(guān),而選擇的藥物種類也需要與患者目前的腎功能情況有關(guān)。如果是糖尿病腎病患者控制血糖的時候,在沒有出現(xiàn)比較嚴重的腎功能損傷的時候,還是可以使用口服降糖藥物進行處理。但是如果出現(xiàn)了比較嚴重的腎功能損傷的時候,便不能夠再使用口服降糖藥物進行治療了,需要調(diào)整降糖方案為胰島素治療。而且患有糖尿病腎病的患者,容易導致低血糖發(fā)生,所以一定要嚴格的監(jiān)測自身的血糖情況。語音時長 01:15”
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糖尿病患者如何控制血糖病情分析:糖尿病患者控制血糖主要可以通過飲食方面控制,運動上進行控制,以及口服降糖藥物和胰島素進行控制,要合理安排自己的生活習慣,作息習慣,綜合的進行調(diào)理。意見建議:糖尿病患者必須要定期的監(jiān)測自己的血糖變化,要根據(jù)血糖變化積極的調(diào)整藥物的使用劑量,在飲食上可以適當?shù)倪M食粗糧或者是谷物,新鮮的綠葉蔬菜,要少食多餐,不能吃高熱量,高脂肪,高糖的食物,不能熬夜,要適當?shù)倪M行有氧運動。
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糖尿病腎病患者如何檢測血糖病情分析:糖尿病腎病患者測血糖,也需要測三餐前及餐后兩小時、22點、0點、3點血糖,這樣就會比較規(guī)律的看出患者血糖控制情況,以及有無低血糖的發(fā)生,對于老年及I型糖尿病患者,特別是應用胰島素治療的患者,更為重要。意見建議:糖尿病腎病患者要嚴格糖尿病飲食,合理監(jiān)測血糖,并用胰島素治療,定期檢查尿微量蛋白測定、肌酐及血鉀情況,監(jiān)測血壓,血脂控制危險因素。
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糖尿病腎病患者如何控制血糖糖尿病腎病的患者可以選擇胰島素控制血糖。也可以選擇對腎臟影響比較小的降糖藥物。同時還需要配合適當?shù)娘嬍晨刂啤>唧w藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。建議糖尿病腎病的患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,減少豆制品的攝入,可以適量的攝入牛奶,雞蛋,瘦肉等。定期檢查尿蛋白和尿素肌酐的水平。
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糖尿病患者如何控制血糖糖尿病患者宜保持血糖平穩(wěn),減少并發(fā)癥的發(fā)生,有利于身體的健康?;颊邞磿r使用調(diào)理血糖的藥物,在飲食上建議減少碳水化合物和含糖量高的食物的攝入,宜多吃一些粗糧和富含纖維素的食物,多吃一些富含維生素的蔬菜。用飲食飲食調(diào)理的同時,宜增加戶外活動,