問酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀和原因呢
病情描述:
酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀和原因呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
酒精性股骨頭壞死主要癥狀為髖關(guān)節(jié)活動受限,下蹲受限,髖關(guān)節(jié)疼痛明顯。引起酒精性股骨頭壞死的原因就是長時間的酗酒,會嚴重影響到骨骼的健康,引發(fā)股骨頭病變。
意見建議:
患者首先要戒酒,可以口服非甾體類的抗炎藥物、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,同時要求減少負重。如果到了晚期,可以考慮髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)治療。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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股骨頭壞死原因股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個結(jié)構(gòu),就像一個乒乓球一樣,在髖臼里邊一個凹陷的,骨凹里邊進行旋轉(zhuǎn),這個旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生,我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收,外展內(nèi)旋外旋等,各個方向的一個運動,股骨頭壞死就是因為股骨頭的血管,各種原因?qū)е碌亩氯?,使得股骨頭的血運,受到了嚴重的破壞,那么骨頭就得不到有效的血液的供應,那么股骨頭就會出現(xiàn),骨的吸收,骨的鈣化,甚至于一些骨折,那么就會導致這個股骨頭的形狀發(fā)生改變,那么患者就會出現(xiàn)疼痛,以及功能的影響。01:08
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股骨頭壞死原因股骨頭壞死的原因,總的來說,就是任何影響股骨頭血液供應的,都會導致股骨頭壞死的發(fā)生。首先有三大原因:第一,就是外傷,比如髖部周圍的骨折,都可能會導致股骨頭壞死,第一個就是股骨頸骨折,這是比較常見的中老年發(fā)生的外傷以后發(fā)生的骨折。第二個就是粗隆間骨折,還有一些髖臼骨折,這些髖部周圍的骨折,就是髖關(guān)節(jié)周圍的骨折,都有可能影響股骨頭的血液供應。第二,就是激素,激素使用的患者,當然比較多見的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者,因為治療這些疾病,必須要使用激素,那么長時間使用。一般來說,把長時間,定義為一個月以上。那么這一個月以上,使用激素的病人里面,有一部分人就會發(fā)生股骨頭壞死。但是因為治療的需要,也不能夠說因為防止,就是預防股骨頭壞死,就不使用激素。第三,就是酒精性壞死,喜歡喝酒的朋友們要注意了,每天喝酒或者是經(jīng)常酗酒,這個情況發(fā)生,如果覺得髖部疼痛了,你要高度懷疑股骨頭壞死。因為酒精會影響身體里面的脂質(zhì)代謝,就是脂肪的脂質(zhì)代謝,脂質(zhì)代謝如果發(fā)生變化。血脂升高,長時間升高的話,就會導致股骨頭的微循環(huán)發(fā)生堵塞,堵塞就會導致股骨頭壞死的發(fā)生,也是比較常見的原因。除了這三大原因以外,還有一些少見的原因,比如潛水員發(fā)生的空氣減壓病。空氣如果進入血液,也會導致栓塞的,栓塞可以發(fā)生在心臟,發(fā)生在肺,也可以發(fā)生在微小的,也可以發(fā)生在股骨頭里面。這種股骨頭,叫做減壓導致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些,比如血液類疾病,血液類疾病比如鐮狀細胞病,這種發(fā)生雖然不多,但是也會導致血液黏稠度過高,血液的運行會發(fā)生循環(huán)發(fā)生障礙,進而影響股骨頭的微循環(huán),也會導致股骨頭壞死03:03
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酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀和原因呢對于酒精性股骨頭壞死的主要原因,還是由于長時間大量飲酒,就會使得股骨頭的血運遭到巨大的破壞,從而引發(fā)病人出現(xiàn)缺血性股骨頭壞死。一旦發(fā)生股骨頭壞死,早期主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀,尤其是在過度勞累或者受涼的情況下,疼痛會更加明顯的,對于這樣的病人需要積極的進行核磁共振檢查,就可以明確早期的股骨頭壞死的診斷。隨著時間的推移,往往關(guān)節(jié)疼痛明顯的加劇,并且如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,走路就會出現(xiàn)長短腿的情況,關(guān)節(jié)會出現(xiàn)僵硬,局部肌肉出現(xiàn)萎縮,從而嚴重影響病人正常功能,這時候拍個普通的X線光片,就可以明確股骨頭壞死的診斷。語音時長 01:15”
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酒精性股骨頭壞死有哪些癥狀酒精性股骨頭壞死主要是病人長時間的飲酒酗酒導致的體內(nèi)脂類代謝引起的血管損傷以及骨質(zhì)的破壞,這樣的病人如果有長時間的酗酒病史并且出現(xiàn)了股骨頭部位的疼痛。特別是初期的腹股溝部位的疼痛,腹股溝部位有輕壓痛以及患者做下肢的4字實驗,如果出現(xiàn)陽性就要高度懷疑有股骨頭壞死的發(fā)生。后期主要癥狀是髖關(guān)節(jié)活動受限,特別是屈伸活動受限,以及外展功能的喪失,同時伴有大腿部的肌肉萎縮,所以說主要癥狀是初期的腹股溝部位疼痛,活動后加重,蹲起活動疼痛明顯以及后期的髖關(guān)節(jié)黏連融合的一些臨床癥狀。語音時長 01:33”
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酒精性股骨頭壞死檢查項目有哪些病情分析:主要是進行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查,普通x片檢查,ct檢查,同時患者要進行血常規(guī)檢查,c反應蛋白檢查,血沉的檢查。磁共振檢查,可以早期的發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。意見建議:首先患者要進行戒酒,這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭進一步壞死。出現(xiàn)明顯的疼痛,可以口服止痛藥物進行止痛,使用美洛昔康,布洛芬。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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如何預防酒精性股骨頭壞死病情分析:首先患者要進行戒酒,這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時避免劇烈的體育運動,避免負重可以減輕對股骨的壓力,同時要早期的進行磁共振檢查,早期診斷,早期治療,效果比較理想。意見建議:行走的時候,建議患者要帶助步器或者是拐杖,建議患者避免重體力勞動,可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,潤滑關(guān)節(jié),減少股骨頭與髖臼的摩擦。
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治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些對于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的,比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進行下地活動,減少負重,減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴張血管的藥物進行治療,再就是配合高壓氧治療,進行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療,還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進行植入手術(shù)治療。而對于股骨頭壞死非常嚴重出現(xiàn)塌
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酒精股骨頭壞死癥狀酒精股骨頭壞死它的癥狀主要表現(xiàn)為髖部的疼痛,髖部的活動受限,有的時候會出現(xiàn)股骨頭塌陷,造成行走的時候跛行。患者出現(xiàn)了酒精股骨頭壞死,首先讓患者進行戒酒。疼痛比較明顯,一般患者可以口服止痛藥物,比如美洛昔康,氯諾昔康,西樂葆進行止痛治療。行走的時候一般建議患者帶拐杖,一般患者要避免負重。口服活血化瘀的