問酒精性股骨頭壞死檢查項(xiàng)目有哪些
病情描述:
酒精性股骨頭壞死檢查項(xiàng)目有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查,普通x片檢查,ct檢查,同時患者要進(jìn)行血常規(guī)檢查,c反應(yīng)蛋白檢查,血沉的檢查。磁共振檢查,可以早期的發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。
意見建議:
首先患者要進(jìn)行戒酒,這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭進(jìn)一步壞死。出現(xiàn)明顯的疼痛,可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛,使用美洛昔康,布洛芬。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查或者實(shí)驗(yàn)室檢查,一般沒有明顯的陽性結(jié)果,主要是影像學(xué)檢查。首先主要是X光片,但是在早期的時候有時候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點(diǎn)模糊、不整齊,或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期,X光片是陰性表現(xiàn),沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個檢查就是核磁檢查,核磁檢查是一個非常有效的,敏感性特別高的檢查,在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個檢查就是CT,通常是在明確了股骨頭壞死以后,為了做手術(shù)而檢查病變程度,并且范圍還有一定的意義。還有血液動力學(xué)檢查、動脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查;如果能提供很明確的確定性診斷,我們一般是核磁檢查,其他檢查相對做得還是少一點(diǎn)。01:57
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股骨頭壞死怎么檢查所以病人來到門診之后,如果出現(xiàn)髖部的疼痛或者腹股溝的地方的疼痛,以及膝前的疼痛,我們要高度警惕是不是股骨頭無菌性壞死。那么如果要想看看是不是股骨頭無菌性壞死怎么辦呢,最好的檢查方法就是要早期我們就要進(jìn)行核磁檢查,也就是核磁共振對股骨頭早期的壞死的診斷是非常有效的。如果要覺得病人出現(xiàn)的癥狀比較嚴(yán)重了,我們可以進(jìn)行X線檢查,以及實(shí)驗(yàn)室檢查,還可以進(jìn)行CT進(jìn)行檢查。像這些檢查,對中期和晚期的股骨頭壞死,就可以用X線或者CT完全可以達(dá)到診斷的效果。對于早期的股骨頭壞死,我們最好的治檢查方法就是進(jìn)行核磁檢查,這樣可以早期發(fā)現(xiàn)早治療、早診斷,有利于股骨頭壞死的治愈。01:30
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酒精性股骨頭壞死檢查項(xiàng)目有哪些患者出現(xiàn)了酒精性股骨頭壞死,一般要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及相關(guān)的輔助檢查。比如患者進(jìn)行體格檢查時,可以發(fā)現(xiàn)患者的髖部疼痛,髖部外展,外旋功能受限,一般患者會出現(xiàn)明顯的髖部疼痛?;颊咭M(jìn)行相關(guān)的x片檢查,CT檢查,以及磁共振檢查??梢杂^察患者股骨頭壞死的程度,特別是磁共振檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)患者股骨頭壞死的情況。一般患者還要檢查相關(guān)的血脂情況,有的時候患者出現(xiàn)了酒精性股骨頭壞死,它的血脂是偏高的。出現(xiàn)了酒精性股骨頭壞死,要早期的進(jìn)行治療,首先讓患者要進(jìn)行戒酒?;颊弑苊鈩×业倪\(yùn)動,行走的時候,應(yīng)該帶拐杖,或者是手杖。語音時長 01:14”
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酒精性股骨頭壞死在臨床上對于長時間大量飲酒的病人,就會死的股骨頭的局部的血運(yùn)遭到破壞,引起股骨頭壞死的情況,一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,還是需要積極的進(jìn)行對癥治療的,治療的目的:第一,減輕病人的疼痛癥狀。第二,是為了延長股骨頭的型壽命,延緩股骨頭壞死進(jìn)程,早期的股骨頭壞死還是需要,休息保護(hù),盡量拄拐下地活動,減少負(fù)重,減輕自身的體重,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術(shù)治療的。但是隨著時間的推移,如果骨頭壞死繼續(xù)加重,并且出現(xiàn)塌陷嚴(yán)重的影響到病人正常工作或者生活的,那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎抗凝,防止感染和血栓。語音時長 1:30”
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如何預(yù)防酒精性股骨頭壞死病情分析:首先患者要進(jìn)行戒酒,這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時避免劇烈的體育運(yùn)動,避免負(fù)重可以減輕對股骨的壓力,同時要早期的進(jìn)行磁共振檢查,早期診斷,早期治療,效果比較理想。意見建議:行走的時候,建議患者要帶助步器或者是拐杖,建議患者避免重體力勞動,可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,潤滑關(guān)節(jié),減少股骨頭與髖臼的摩擦。
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酒精性股骨頭壞死如何分期病情分析:股骨頭缺血壞死的分期或分級方案較多,如Ficat分期,美國骨壞死分期,ARCO分期。最常用的為ARCO分期,該方案通過對壞死區(qū)域的大小進(jìn)行判斷,能夠初步判斷壞死區(qū)的預(yù)后,為臨床治療提供幫助。意見建議:酒精性股骨頭壞死患者應(yīng)忌煙忌酒,因吸煙能夠?qū)е挛⒀墀d攣,進(jìn)一步影響壞死區(qū)的血供?;颊邞?yīng)避免負(fù)重,口服一些塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉、仙靈骨葆膠囊、阿侖膦酸鈉等藥物活血化瘀、消腫止痛。
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治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些對于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的,比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進(jìn)行下地活動,減少負(fù)重,減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療,再就是配合高壓氧治療,進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療,還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。而對于股骨頭壞死非常嚴(yán)重出現(xiàn)塌
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外傷性股骨頭壞死的檢查項(xiàng)目有哪些外傷性股骨頭壞死早期經(jīng)x線檢查可以發(fā)現(xiàn)大部分的骨折,之后還要做CT檢查、核磁檢查,血尿常規(guī)和肝腎功能也要檢查。建議到醫(yī)院的骨科手術(shù)治療。早期如果癥狀輕、錯位不明顯,也可以考慮牽引制動治療。多吃一些營養(yǎng)豐富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,口服壯骨的藥物、非