問小腦梗塞腦水腫腦積水是怎么回事
病情描述:
小腦梗塞腦水腫腦積水是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腦梗塞會(huì)引起局部的腦組織壞死,這就會(huì)形成腦水腫,而腦水腫如果比較重的話可以導(dǎo)致向前方壓迫腦干,引起梗阻性腦積水,這種狀況需要根據(jù)目前的具體病情來決定治療方案,如果目前水腫不重,積水也不多的話,可以先通過一些消腫脫水的藥物治療,應(yīng)用甘露醇等有助于恢復(fù),而如果是出現(xiàn)急性的梗阻,導(dǎo)致腦室明顯增寬、腦水腫比較嚴(yán)重的話,可以做腦室外引流,另外可以做后顱窩減壓手術(shù)。
意見建議:
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腦水腫是不是腦積水腦水腫是不是腦積水,這個(gè)看似很簡單的問題在學(xué)術(shù)上也引起了爭論。但是在一般人情況來說,一般情況來說,腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個(gè)團(tuán)都是水體,是水這個(gè)水體多了,不是水分多了。腦水腫是在硬的那個(gè)東西,腦組織里頭的水分多了,是我們看不見那個(gè)水團(tuán),看不著水體,所以這兩個(gè)是不同的。但是國外曾經(jīng)有人還說,凡是顱內(nèi)那個(gè)水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談,所以現(xiàn)在我們從治療的角度來講,從治療方法的角度來講,因?yàn)樗鼉煞N方法完全不一樣,所以一定要嚴(yán)格區(qū)分開來。01:19
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腦出血術(shù)后腦水腫是怎么回事腦出血之后會(huì)出現(xiàn)腦水腫,主要是由于腦出血后可能對(duì)周圍組織造成刺激和壓迫,壓迫嚴(yán)重之后會(huì)導(dǎo)致壓迫組織的周圍血供減少,但由于大腦細(xì)胞對(duì)氧的需求較高,代謝也比較旺盛,供氧量不足時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞酸中毒從而引起腦水腫。腦出血合并腦水腫是比較危險(xiǎn)的一種情況,需要及時(shí)控制腦水腫和腦內(nèi)的出血,同時(shí)還可以監(jiān)測顱內(nèi)壓,如果在脫水和降顱壓藥物治療效果不好時(shí),可能需要手術(shù)進(jìn)行治療,通過手術(shù)去除腦出血,另外去除顱骨的障礙,導(dǎo)致顱內(nèi)有空間,減少顱腦細(xì)胞受壓的情況,另外在恢復(fù)后期,可以給病人做一些康復(fù)的治療,包括高壓氧、針灸、理療來幫助病人,神經(jīng)功能得到恢復(fù)。01:43
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小腦梗塞腦水腫腦積水小腦梗塞以后會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血缺氧,會(huì)引起局部的水腫,從而引起小腦的腦水腫,而小腦腦水腫后可以向前方壓迫側(cè)腦室以及腦干,從而導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻,引起腦脊液回流受阻,這樣就可以引起腦脊液的增多從而引起腦積水。出現(xiàn)這種狀況首先需要用一些消腫脫水藥物治療,比如甘露醇和甘油果糖,同時(shí)可以用速尿,這樣能夠加強(qiáng)脫水效果,對(duì)于促進(jìn)水腫消退和腦積水的恢復(fù)有幫助。如果目前出現(xiàn)急性梗阻性腦積水,導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇上升,這樣可以進(jìn)行側(cè)腦室外引流治療,能夠?qū)⒛X內(nèi)過度的腦積液引流出來,從而緩解顱內(nèi)壓力,對(duì)于恢復(fù)也是有很大幫助的。語音時(shí)長 1:17”
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腦水腫是腦積水嗎?腦水腫不是腦積水這兩者是不一樣的。腦水腫是腦實(shí)質(zhì)的腫脹,是腦細(xì)胞和腦細(xì)胞間隙的水腫,可以表現(xiàn)為腦組織腫脹。另外可以因?yàn)轱B內(nèi)壓的增高壓迫導(dǎo)致出現(xiàn)腦室減小。而腦積水腦積液增多,是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)障礙引起的。各種原因?qū)е履X脊液產(chǎn)生增多或者是吸收回流減少都會(huì)引起腦積水。水的主要表現(xiàn)是腦室的增寬,所以兩者在影像學(xué)檢查上是完全不一樣的,兩者的治療也不一樣。腦水腫需要用一些消腫脫水藥物治療,而腦積水需要進(jìn)行手術(shù)處理,腦積水可以根據(jù)具體的腦積水類型選擇不同的手術(shù)方式。交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù),而梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)。語音時(shí)長 1:13”
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小腦梗塞會(huì)引起腦水腫嗎小腦梗塞是會(huì)引起腦水腫的,因?yàn)樾∧X附近有腦干,如果小腦梗塞那么很有可能導(dǎo)致小腦附近的動(dòng)脈血管通透性的改變,從而引起顱內(nèi)壓的升高,如果引起顱內(nèi)壓升高,那么很有可能發(fā)生腦水腫,如果出現(xiàn)了腦水腫就提示病情嚴(yán)重化。
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腦水腫是腦積水嗎腦水腫不是腦積水這兩者是不一樣的。腦水腫是腦實(shí)質(zhì)的腫脹,是腦細(xì)胞和腦細(xì)胞間隙的水腫。而腦積水腦積液增多因?yàn)槟X脊液的循環(huán)障礙引起的。腦水腫和腦積水在影像學(xué)檢查上是完全不一樣的,兩者之間的治療也是不一樣的。
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腦水腫是不是腦積水腦水腫不是腦積水,這兩者是不同的疾病,腦水腫是腦組織腦細(xì)胞的腫脹,而腦積水是出現(xiàn)腦脊液的增多和聚積,兩者在CT的影像表現(xiàn)上也是完全不一樣,腦水腫在做CT的時(shí)候,會(huì)有腦溝腦裂的消失,也可以出現(xiàn)腦室的縮小,而腦積水在做檢查的時(shí)候,主要是表現(xiàn)為腦室的增大和增寬,以及側(cè)腦室的額角鈍圓。
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腦梗塞引發(fā)腦水腫腦梗塞引發(fā)腦水腫,腦梗塞是指在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上,管腔狹窄和閉塞導(dǎo)致腦部血液循環(huán)障礙,從而引起腦缺血缺氧性壞死。大面積腦梗塞的病人可以引發(fā)腦水腫,腦水腫的治療主要是脫水,降顱壓治療常用藥物包括,甘露醇,甘油果糖,速尿,必要的時(shí)候可以給人血白蛋白治療,甘露醇的常規(guī)用法為每次125毫升,每6小時(shí)一次,靜