問乳糜胸的癥狀是什么
病情描述:
乳糜胸的癥狀是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳糜胸的癥狀是胸痛、氣短,心悸、發(fā)熱等,當(dāng)淋巴液較多的時候可能會有胸悶、呼吸困難,晚期可能會伴隨消瘦的癥狀,特別是惡性腫瘤導(dǎo)致的。
意見建議:
建議首先完善胸部CT檢查,伴隨胸腔積液的時候建議超聲定位,抽吸胸腔積液解除胸悶,呼吸困難等癥狀。做淋巴管造影看看有無胸導(dǎo)管受壓、外傷等情況。
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乳糜胸的癥狀有哪些乳糜胸是一種特殊類型的胸腔積液,它是因為胸腔積液中出現(xiàn)了淋巴乳糜液就稱為乳糜胸,乳糜胸的癥狀,患者除了原發(fā)病的以外癥狀主要表現(xiàn)為乳糜胸的壓迫癥狀以及乳糜液丟失導(dǎo)致的營養(yǎng)不良,免疫功能降低,通??梢杂行貝灒瑲獯?,乏力,體重減輕,尿少,脂溶性維生素缺乏等癥狀。當(dāng)胸腔穿刺時抽出乳糜液,就可以診斷為乳糜胸,乳糜胸在臨床上注意與假性的乳糜胸,隆胸等進(jìn)行鑒別,假性乳糜胸一般是多為慢性結(jié)核性和類風(fēng)濕性胸腔積液導(dǎo)致的,因為積液在胸腔內(nèi)停留時間比較長,細(xì)胞成分壞死分解或釋放膽固醇,從而使胸液成乳糜樣外觀。語音時長 1:35”
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什么是乳糜胸?它是一種非常特殊的胸腔積液,當(dāng)胸腔積液中含有淋巴乳糜液的時候就稱為乳糜胸,乳糜液靜置后可以分為三層,上層呈乳膏樣,為乳糜微粒,中層呈乳狀,為蛋白質(zhì)和少量的紙質(zhì)成分,下層主要為細(xì)胞成分,多為小淋巴細(xì)胞。乳糜液外觀呈乳白色為無臭的滲出液,比重一般大于1.012,PH值大于1.4,蛋白質(zhì)的含量一般是在22到59克每升,細(xì)胞數(shù)一般是在0.4到6*10的九次方每升,分類中淋巴細(xì)胞占的比例比較大,大約占80%,甘油三酯,一般大于1.2毫末每升。或者是脂蛋白電泳顯示,乳糜微粒大,乳糜液中加入蘇丹三酒精溶液則呈紅色,加入乙醚震蕩后靜止,乳糜溶于乙醚層,胸液漸漸澄清。語音時長 1:44”
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什么叫乳糜胸病情分析:乳糜胸是指經(jīng)胸導(dǎo)管引流的淋巴液進(jìn)入胸腔并積存于此,和乳腺沒有任何關(guān)系,大部分是和胸導(dǎo)管受外傷有關(guān)。也見于胸導(dǎo)管堵塞,如惡性腫瘤壓迫。意見建議:乳糜胸屬于胸外科的疾病,建議就診于胸外科,尋找引起乳糜胸的原因,針對病因治療,如手術(shù)或化放療解除壓迫,注意低脂肪高蛋白飲食。
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乳糜胸的治療第一,就是反復(fù)胸腹腔穿刺,不僅是診斷措施也是有效的治療手段,多數(shù)能夠治愈,預(yù)后較好。閉式胸腔引流適用于經(jīng)多次胸腔穿刺放液但乳糜仍然增長迅速者。第二,營養(yǎng)支持療法,多數(shù)學(xué)者主張乳糜胸患兒應(yīng)該禁使輸血漿,白蛋白或者應(yīng)用腸道外營養(yǎng)等等也可以喂以中鏈甘油三酯或者是脫脂奶。在乳糜胸和腹水反而增多時應(yīng)該禁食一般
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