問(wèn)直腸癌晚期小腸梗阻怎么辦
病情描述:
直腸癌晚期小腸梗阻怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有直腸癌的病人在晚期小腸梗阻的情況病人要及時(shí)的給予胃腸減壓來(lái)進(jìn)行治療。然后配合吃一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力和消炎抗感染的藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù),緩解腹部疼痛的臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議病人在必要的情況下需要禁食,然后病情過(guò)于嚴(yán)重時(shí)就需要考慮外科手術(shù)的方法了。
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直腸癌術(shù)后粘連怎么辦腸粘連的問(wèn)題,并不僅僅是直腸癌手術(shù),才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上,并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防,積極的去改進(jìn),但是一直沒(méi)有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后,我們一般是采取保守治療,因?yàn)樵俅问中g(shù)的話,可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連,也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻,和絞窄性的腸梗阻,我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然,近20年來(lái),腹腔鏡技術(shù)的廣泛開(kāi)展,微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開(kāi)展,已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連,或者說(shuō)降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。01:06
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腸癌和腸梗阻有的朋友關(guān)心腸梗阻,是不是會(huì)導(dǎo)致腸癌,其實(shí)它是反過(guò)來(lái)的,腸癌會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個(gè)結(jié)果。腸道的腫瘤,可能會(huì)引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術(shù)以后,這個(gè)手術(shù)的區(qū)域,可能會(huì)引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當(dāng)?shù)脑?,有可能?huì)引起黏連性的腸梗阻的發(fā)作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經(jīng)常并發(fā)的,但是它屬于腸癌的并發(fā)癥,而不是腸癌的病因。01:09
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直腸癌晚期小腸梗阻怎么辦直腸癌晚期的患者出現(xiàn)小腸梗阻以后要首先給予胃腸減壓,負(fù)壓引流,需要將胃內(nèi)的胃液等排出體外,從而來(lái)減少胃液等對(duì)腸道的刺激等。同時(shí)要給予患者腸外的營(yíng)養(yǎng)支持,像經(jīng)常用的復(fù)方氨基酸,脂肪乳,高糖等,必要的情況下可以請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)科給予患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,從而輸入一些靜脈高營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)可以給予一些像奧曲肽等一類的藥物來(lái)減少消化液的分泌,從而來(lái)減輕患者的胃腸道梗阻的癥狀。其次,可以由外科醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的評(píng)估,評(píng)估患者是否有行手術(shù)的可能性。如果是晚期的患者,一般考慮行改道手術(shù)或者人工造瘺口,從而來(lái)解除患者的腸梗阻情況,來(lái)減少患者的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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直腸癌晚期小腸梗阻怎么辦直腸癌晚期出現(xiàn)小腸梗阻的這種情況還是處理起來(lái)比較棘手的,因?yàn)閷?duì)于一個(gè)惡性腫瘤出現(xiàn)腸梗阻的這種狀態(tài),我們一般情況下都是采取一些姑息保守的治療辦法,因?yàn)槭中g(shù)來(lái)講可能會(huì)對(duì)患者沒(méi)有太大的意義。對(duì)于出現(xiàn)腸梗阻我們最基本的一些措施包括禁飲食,胃腸減壓,積極的抗炎補(bǔ)液對(duì)癥處理,防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的缺失。如果是小腸梗阻患者的持續(xù)腹痛癥狀緩解不了,甚至有可能會(huì)出現(xiàn)腹膜炎的這種情況,那么有時(shí)候我們也得做相關(guān)的手術(shù)探查來(lái)解除梗阻挽救生命,所以直腸癌晚期出現(xiàn)小腸梗阻我們是以保守治療為主,必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)解除梗阻造瘺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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直腸癌腸梗阻怎么辦直腸癌梗阻可表現(xiàn)在腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等不完全性腸梗阻的表現(xiàn)。手術(shù)切除仍然是直腸癌的主要治療方法,根據(jù)病史、體檢、影像學(xué)和內(nèi)鏡學(xué)檢查不難確診,凡能切除的直腸癌又無(wú)其他手術(shù)禁忌,都應(yīng)該盡早實(shí)行手術(shù)治療。
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小腸癌腸梗阻怎么辦腸道腫瘤長(zhǎng)到一定程度,腫瘤比較大就會(huì)把腸腔堵住,那我們吃下去的東西就不能夠順利的通過(guò),我們這個(gè)腸道從而引起我們有些腹痛、嘔吐,包括一些不能排氣排便,那么這個(gè)我們就叫做腸梗阻。所以說(shuō)腸道腫瘤引起腸梗阻,其實(shí)是相對(duì)比較晚腫瘤,比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn),所以說(shuō)平時(shí)如果發(fā)現(xiàn)自己早期有排便不規(guī)律,次數(shù)明顯增多,大便不太成型,那么這往往是腸梗阻的早期表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī),排除腸道腫瘤。
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直腸癌腸梗阻怎么辦對(duì)于明確直腸癌后出現(xiàn)腸梗阻這種狀態(tài),我們采取的治療方式分為以下幾種的:第一種,我們要看患者有沒(méi)有機(jī)會(huì)做腸道準(zhǔn)備,如果患者通過(guò)一些保守的治療方法比如說(shuō)灌腸,甚至放腸道支架讓患者的腸道有一個(gè)清潔的準(zhǔn)備狀態(tài),我們可以進(jìn)行積極的手術(shù)治療做一期的切除。第二種,如果患者的腸梗阻癥狀沒(méi)法緩解、腸道準(zhǔn)備沒(méi)法進(jìn)行,這
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直腸癌腸梗阻怎么辦直腸癌的患者出現(xiàn)腸梗阻的時(shí)候,要對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓,通過(guò)胃腸減壓能夠降低毒素的吸收,也能夠減輕患者的腹脹、嘔吐等臨床癥狀,除此之外,要對(duì)患者進(jìn)行抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,做好手術(shù)評(píng)估,排除手術(shù)禁忌,進(jìn)行手術(shù)治療為好,這樣的話,才能