問直腸癌腸梗阻怎么辦
病情描述:
直腸癌腸梗阻怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌梗阻可表現(xiàn)在腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等不完全性腸梗阻的表現(xiàn)。手術(shù)切除仍然是直腸癌的主要治療方法,根據(jù)病史、體檢、影像學(xué)和內(nèi)鏡學(xué)檢查不難確診,凡能切除的直腸癌又無其他手術(shù)禁忌,都應(yīng)該盡早實(shí)行手術(shù)治療。
意見建議:
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腸癌和腸梗阻有的朋友關(guān)心腸梗阻,是不是會導(dǎo)致腸癌,其實(shí)它是反過來的,腸癌會導(dǎo)致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個(gè)結(jié)果。腸道的腫瘤,可能會引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術(shù)以后,這個(gè)手術(shù)的區(qū)域,可能會引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當(dāng)?shù)脑挘锌赡軙痧みB性的腸梗阻的發(fā)作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經(jīng)常并發(fā)的,但是它屬于腸癌的并發(fā)癥,而不是腸癌的病因。01:09
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直腸癌術(shù)后粘連怎么辦腸粘連的問題,并不僅僅是直腸癌手術(shù),才會出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上,并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防,積極的去改進(jìn),但是一直沒有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后,我們一般是采取保守治療,因?yàn)樵俅问中g(shù)的話,可能會造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連,也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻,和絞窄性的腸梗阻,我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然,近20年來,腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展,微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展,已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連,或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。01:06
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直腸癌腸梗阻怎么辦對于明確直腸癌后出現(xiàn)腸梗阻這種狀態(tài),我們采取的治療方式分為以下幾種的:第一種,我們要看患者有沒有機(jī)會做腸道準(zhǔn)備,如果患者通過一些保守的治療方法比如說灌腸,甚至放腸道支架讓患者的腸道有一個(gè)清潔的準(zhǔn)備狀態(tài),我們可以進(jìn)行積極的手術(shù)治療做一期的切除。第二種,如果患者的腸梗阻癥狀沒法緩解、腸道準(zhǔn)備沒法進(jìn)行,這種情況下我們有可能會做姑息性的造瘺手術(shù),等患者的狀態(tài)以及腸道準(zhǔn)備完善后可以進(jìn)行二期的手術(shù)切除。當(dāng)然手術(shù)切除之前我們應(yīng)該做相應(yīng)的評估來判斷手術(shù)切除的效果,同時(shí)可以做相應(yīng)的基因檢測來評估患者對化療方案的反應(yīng)怎么樣,甚至可以做相關(guān)的基因檢測來運(yùn)用靶向治療或者是免疫治療。語音時(shí)長 01:24”
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直腸癌術(shù)后腸梗阻怎么辦直腸癌術(shù)后,如果患者出現(xiàn)了腸梗阻,那么這時(shí)候要對患者進(jìn)行抗感染治療,而且,最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療,這樣可以減輕患者的炎癥,而且,此時(shí)還要對患者進(jìn)行胃腸減壓,這樣可以減輕患者的腹脹;除此之外,要給予患者積極的營養(yǎng)支持治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,并且,要給予患者潤腸通便治療,這樣的話,患者的病情才會得到控制。但是,需要明確的是,有一部分直腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻的患者,經(jīng)過上述的保守治療之后,患者的腸梗阻癥狀并不會得到緩解,反而是出現(xiàn)了加重,那么這時(shí)候,說明保守治療是無效的,此時(shí)應(yīng)該對患者進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌后,進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,這樣的話,患者才會健康順利的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:12”
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直腸癌術(shù)后腸梗阻怎么辦病情分析:直腸癌術(shù)后如果出現(xiàn)腸梗阻,一般要禁食水,另外還要進(jìn)行胃腸減壓。直腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻有可能是吻合口發(fā)生水腫引起腸道不通暢引起,也有可能是術(shù)后電解質(zhì)紊亂引起的腸麻痹,當(dāng)然還有可能是術(shù)后飲食過硬引起。意見建議:在進(jìn)行胃腸減壓的同時(shí)一定要完善相關(guān)檢查,比如說血常規(guī),電解質(zhì),肝腎功能等等。除此之外還要保持水電解質(zhì)平衡,可以應(yīng)用一些抗生素預(yù)防感染。
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直腸癌術(shù)后腸梗阻怎么辦直腸癌術(shù)后腸梗阻一般直腸癌主要的癥狀就是便血或者是大便性狀改變以及腸梗阻,如果手術(shù)后再次出現(xiàn)腸梗阻,要警惕吻合口狹窄導(dǎo)致的腸梗阻,還有就是出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況也有可能導(dǎo)致腸梗阻。另外手術(shù)之后也有可能出現(xiàn)腸粘連,導(dǎo)致黏連性腸梗阻,主要就是大便不通暢或者是完全不能排便。一般直腸癌手術(shù)之后還是要注意飲食清淡易消化,不要吃辛辣刺激和油膩的飲食,注意少食多餐,然后盡量適當(dāng)吃一些富含纖維素的食物,少量多次多喝水,這樣有助于保持大便通暢,可以預(yù)防腸梗阻。
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直腸癌腸梗阻怎么辦對于明確直腸癌后出現(xiàn)腸梗阻這種狀態(tài),我們采取的治療方式分為以下幾種的:第一種,我們要看患者有沒有機(jī)會做腸道準(zhǔn)備,如果患者通過一些保守的治療方法比如說灌腸,甚至放腸道支架讓患者的腸道有一個(gè)清潔的準(zhǔn)備狀態(tài),我們可以進(jìn)行積極的手術(shù)治療做一期的切除。第二種,如果患者的腸梗阻癥狀沒法緩解、腸道準(zhǔn)備沒法進(jìn)行,這
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直腸癌腸梗阻怎么辦直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤,當(dāng)腫瘤生長阻塞腸腔時(shí),可導(dǎo)致腸梗阻。針對這一問題,臨床上常采取以下策略進(jìn)行治療:1、胃腸減壓與藥物治療對于不完全性腸梗阻,首先可嘗試非手術(shù)治療。通過胃腸減壓,可以降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血運(yùn)。同時(shí),給予藥物治療