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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話，可能會造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 4058次

• 胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦

  胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻，要根據(jù)檢查的結(jié)果，判斷腸梗阻發(fā)生的原因，采取不同的治療措施。第一，術(shù)后腸梗阻，胃腸功能還沒有恢復(fù)或者是處于炎癥水腫的階段，這時(shí)的腸梗阻通常需要進(jìn)行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導(dǎo)瀉。還可以使用中藥，如芒硝外敷腹部。另外多運(yùn)動也可以促進(jìn)排氣，以達(dá)到治療腸梗阻的目的。第二，腹部的B超或者CT的檢查對于機(jī)械性腸梗阻是可以起到診斷作用，比如術(shù)后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉(zhuǎn)以及術(shù)后腹內(nèi)疝等不全的腸梗阻，可以進(jìn)行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻，需要進(jìn)行手術(shù)，針對病因才能緩解梗阻癥狀?？傊赴┬g(shù)后發(fā)生腸梗阻的原因多種多樣，要明確發(fā)生梗阻的原因，給予針對性的治療。

  

  02:06
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 5019次

• 直腸癌術(shù)后腸梗阻
  一般直腸癌主要的癥狀就是便血或者是大便性狀改變以及腸梗阻，如果手術(shù)后再次出現(xiàn)腸梗阻，要警惕吻合口狹窄導(dǎo)致的腸梗阻。出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況也有可能導(dǎo)致腸梗阻。另外手術(shù)之后也有可能出現(xiàn)腸粘連，導(dǎo)致黏連性腸梗阻，主要就是大便不通暢或者是完全不能排便。一般直腸癌手術(shù)之后還是要注意飲食清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐，然后盡量適當(dāng)吃一些富含纖維素的食物，少量多次多喝水，這樣有助于保持大便通暢，可以預(yù)防腸梗阻。一旦出現(xiàn)腸梗阻，首先采用非手術(shù)療法可以加強(qiáng)營養(yǎng)支持，暫時(shí)禁食禁水，還有就是可以灌腸以及胃腸減壓等治療，看能不能通過非手術(shù)治療緩解腸梗阻，如果保守治療效果不好，可能還需要再次手術(shù)解除梗阻。
  語音時(shí)長 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-15 10032次

• 直腸癌手術(shù)后腸梗阻怎么辦
  對于直腸癌手術(shù)之后的患者，如果出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)，這種情況下，首先患者應(yīng)禁食水、胃腸減壓，并且及時(shí)的予以藥物治療，對于部分患者還需要適當(dāng)?shù)挠枰阅c外營養(yǎng)支持。患者在治療的過程當(dāng)中，還要注意及時(shí)的補(bǔ)充電解質(zhì)，避免患者出現(xiàn)鉀、鈉等離子的異常。另外患者還可以考慮經(jīng)胃管注入蓖麻油或者是大黃承氣湯，以及腸黏連松解湯等藥物予以對癥治療，另外患者還可以考慮予以灌腸治療。對于部分患者，如果經(jīng)保守藥物治療之后效果不好，必要的情況下，需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以探查，對于部分患者，如果出現(xiàn)癌性的腸梗阻，這種情況下，患者需要及時(shí)的予以腹壁的造瘺。
  語音時(shí)長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-05 4544次

• 直腸癌術(shù)后腸梗阻怎么辦
  直腸癌術(shù)后腸梗阻一般直腸癌主要的癥狀就是便血或者是大便性狀改變以及腸梗阻，如果手術(shù)后再次出現(xiàn)腸梗阻，要警惕吻合口狹窄導(dǎo)致的腸梗阻，還有就是出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況也有可能導(dǎo)致腸梗阻。另外手術(shù)之后也有可能出現(xiàn)腸粘連，導(dǎo)致黏連性腸梗阻，主要就是大便不通暢或者是完全不能排便。一般直腸癌手術(shù)之后還是要注意飲食清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐，然后盡量適當(dāng)吃一些富含纖維素的食物，少量多次多喝水，這樣有助于保持大便通暢，可以預(yù)防腸梗阻。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 2002次

• 直腸癌術(shù)后腸梗阻怎么辦
  病情分析：直腸癌術(shù)后如果出現(xiàn)腸梗阻，一般要禁食水，另外還要進(jìn)行胃腸減壓。直腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻有可能是吻合口發(fā)生水腫引起腸道不通暢引起，也有可能是術(shù)后電解質(zhì)紊亂引起的腸麻痹，當(dāng)然還有可能是術(shù)后飲食過硬引起。意見建議：在進(jìn)行胃腸減壓的同時(shí)一定要完善相關(guān)檢查，比如說血常規(guī)，電解質(zhì)，肝腎功能等等。除此之外還要保持水電解質(zhì)平衡，可以應(yīng)用一些抗生素預(yù)防感染。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 1002次

• 直腸癌腸梗阻怎么辦
  對于明確直腸癌后出現(xiàn)腸梗阻這種狀態(tài)，我們采取的治療方式分為以下幾種的：第一種，我們要看患者有沒有機(jī)會做腸道準(zhǔn)備，如果患者通過一些保守的治療方法比如說灌腸，甚至放腸道支架讓患者的腸道有一個(gè)清潔的準(zhǔn)備狀態(tài)，我們可以進(jìn)行積極的手術(shù)治療做一期的切除。第二種，如果患者的腸梗阻癥狀沒法緩解、腸道準(zhǔn)備沒法進(jìn)行，這
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 524次

• 直腸癌腸梗阻怎么辦
  直腸癌的患者出現(xiàn)腸梗阻的時(shí)候，要對患者進(jìn)行胃腸減壓，通過胃腸減壓能夠降低毒素的吸收，也能夠減輕患者的腹脹、嘔吐等臨床癥狀，除此之外，要對患者進(jìn)行抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評估，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行手術(shù)治療為好，這樣的話，才能
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-17 799次