問(wèn)痛風(fēng)應(yīng)如何治療
病情描述:
痛風(fēng)應(yīng)如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
飲食治療是最重要的,平時(shí)應(yīng)該要戒酒,避免進(jìn)食含高嘌呤飲食,動(dòng)物內(nèi)臟,骨髓,海味等,可以多吃水果蔬菜牛奶雞蛋,平時(shí)多喝水,以利于血尿酸從腎臟排出,平時(shí)可以吃點(diǎn)止痛片,如消炎痛,布洛芬,秋水仙堿片等,緩解疼痛腫脹,局部要注意保暖。
意見(jiàn)建議:
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痛風(fēng)如何治療這個(gè)是一個(gè)永恒的話題,因?yàn)橥达L(fēng)的話,隨著咱們?nèi)松钏降奶岣?,這個(gè)發(fā)病越來(lái)越多了,反正我的感覺(jué)就是越來(lái)越多了,而且越來(lái)越年輕化了,它的治療就很重要了,治療的話我想,因?yàn)橥达L(fēng)是一個(gè)代謝性的疾病,我們都知道,它會(huì)受我們生活方式的影響,那么當(dāng)然它也會(huì)有一定的遺傳背景,遺傳背景這是我們不能改變的,我們的生活方式,是可以改變的,我們需要鍛煉,要減肥減體重、減脂,所以我們需要,首先要控制我們的飲食,我們所謂的叫低嘌呤飲食,盡量別吃動(dòng)物內(nèi)臟,別吃涮羊肉,特別是肉湯里面嘌呤很高,還有就是盡量不要去喝啤酒、白酒什么的,當(dāng)然還有一些海鮮,尤其像沙丁魚(yú)、金槍魚(yú)這類的,含嘌呤很高,總而言之我們可以看看,如果感興趣的朋友,比如說(shuō)到了我們的門診了,我們也會(huì)有這種一些宣教,也可以看到我們有一些食譜,就哪些是含嘌呤比較少的中等的,或者比較高的,或者特別高的,我們要根據(jù)這個(gè)飲食,來(lái)限制我們嘌呤的攝入,我們叫低嘌呤飲食,那么除了這個(gè)飲食控制之外,剛才我說(shuō)的鍛煉,要減體重減肥,盡量避免久坐久臥,盡量動(dòng)起來(lái),我們有一句話叫,管住嘴邁開(kāi)腿,總結(jié)一下就是,那么除了這些之外,那我們關(guān)鍵是痛風(fēng),還有藥物治療,那么藥物治療的話,我們往往就分為,如果是急性痛風(fēng)發(fā)作期的時(shí)候,我們需要對(duì)癥治療,就緩解疼痛,就是消腫止痛,那么緩解期,等不痛了之后,我們還要控制血的尿酸,一定要讓尿酸的水平達(dá)標(biāo),尿酸水平達(dá)標(biāo),男同志和女同志還不一樣,它的要求值也不一樣,所以這個(gè)時(shí)候呢,如果有這些病的話,我覺(jué)得最好是能去??圃\治,到我們風(fēng)濕病的門診,風(fēng)濕免疫科的??崎T診來(lái)看,我們會(huì)給您具體地出一個(gè)方案,我可以在這里大概地講一下,如果急性發(fā)作期的話,一般也可以用一些,包括消炎止痛藥里面的洛索洛芬,包括依托考昔等等一些,那么厲害的時(shí)候還可以用糖皮質(zhì)激素,不太主張那些外用藥,因?yàn)橥达L(fēng)的外用藥,是沒(méi)有效果的,還有秋水仙堿,也是一種選擇,這是急性發(fā)作期的治療,緩解期治療,主要是控制尿酸,降尿酸,讓尿酸盡量達(dá)標(biāo),降尿酸也得根據(jù)病人情況,比如有的有結(jié)石的,有痛風(fēng)石的,那我們藥物的選擇又不一樣,根據(jù)他尿酸排泄的情況,藥物選擇不一樣,如果有痛風(fēng)石的,我們盡量用抑制尿酸生成的藥物,比如說(shuō)別嘌醇、非布司他,那么如果沒(méi)有腎結(jié)石,如果尿酸排泄又少的話,我們可以考慮用苯溴馬隆,促進(jìn)排泄的藥物,除了這些之外,我們還可以用一些堿化尿液的,比如說(shuō)碳酸氫鈉對(duì)癥治療,說(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單,痛風(fēng)的治療就這么幾個(gè)藥物,但是這里面還是有一些,訣竅和竅門的,每個(gè)病人的情況不一樣,他用藥的方法是不一樣的,我們一定要根據(jù)他發(fā)病的時(shí)機(jī),尿酸排泄的情況,有沒(méi)有結(jié)石的情況,肝腎功能的情況,去決定給他用藥,沒(méi)有千篇一律的,所以我覺(jué)得要是有的話,還是建議到專科門診去診治,我覺(jué)得跟醫(yī)生有一個(gè),面對(duì)面的交流,可能對(duì)疾病的治療會(huì)更有好處。04:36
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痛風(fēng)如何治療當(dāng)我們明確是得了痛風(fēng)以后,就會(huì)涉及到痛風(fēng)怎么治療的問(wèn)題,這個(gè)問(wèn)題分為兩個(gè)方面,第一個(gè)方面包括生活方式的改變,在痛風(fēng)急性發(fā)作期的時(shí)候,首先我們一定要嚴(yán)格的進(jìn)行一個(gè)低嘌呤的飲食,就是一些海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品、菌類等等這些高嘌呤的食物,一定要嚴(yán)格禁止,另外我們要適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及長(zhǎng)時(shí)間的行走,因?yàn)檫@種運(yùn)動(dòng)的刺激,會(huì)對(duì)炎癥反應(yīng)有加重的一個(gè)可能,另外一個(gè)最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要及時(shí)地使用一些藥物,雖然痛風(fēng)它有一個(gè)自發(fā)緩解的特點(diǎn),但是我們的藥物治療會(huì)使這種炎癥反應(yīng)得到一個(gè)更好更快的一個(gè)緩解,讓您的病情進(jìn)程縮短,疼痛的癥狀也會(huì)減輕,那么藥物治療包括常用的糖皮質(zhì)激素、非甾體消炎藥以及秋水仙堿,這個(gè)我們根據(jù)病人的疼痛的程度,炎癥反應(yīng)的輕重,會(huì)有單藥,也可以聯(lián)合使用,如果說(shuō)局部關(guān)節(jié)的腫痛特別明顯,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的時(shí)候,并且在常規(guī)的口服藥物治療,一段時(shí)間以后效果欠佳的情況下,我們也可以局部使用關(guān)節(jié)腔注射治療,能夠緩解局部的腫痛癥狀。02:00
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痛風(fēng)應(yīng)如何治療痛風(fēng)的治療分為以下幾個(gè)階段:第一是急性期的治療,這個(gè)時(shí)期應(yīng)該去除痛風(fēng)發(fā)作的誘因,并且控制關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,常用的藥物包括以下幾方面。第一是非甾體類抗炎藥,這是急性期首選的抗炎止痛藥物,比如雙氯芬酸鈉,塞來(lái)昔布,美洛昔康等等,癥狀控制后可以減藥或者是停藥,用藥期間要注意患者的血肌酐水平,以及胃腸道的反應(yīng)。第二是秋水仙堿,非甾體類抗炎藥無(wú)效的時(shí)候,可以考慮應(yīng)用,開(kāi)始的時(shí)候要小量口服,直到癥狀緩解,或者出現(xiàn)藥物的副作用的時(shí)候停藥,用藥期間監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)。第三是糖皮質(zhì)激素,如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮激素治療,激素可以口服,也可以靜脈應(yīng)用或者是肌注。第二個(gè)時(shí)期的治療就是緩解期的治療,主要目的是降低血尿酸水平,預(yù)防再次急性發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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痛風(fēng)三年應(yīng)如何治療?痛風(fēng)3年病史也應(yīng)該以口服藥物治療為主,同時(shí)輔以調(diào)整生活方式和飲食結(jié)構(gòu),藥物治療最為關(guān)鍵。因?yàn)榇蠖鄶?shù)痛風(fēng)為原發(fā)性痛風(fēng),不能徹底根治,只有通過(guò)長(zhǎng)期服用降尿酸藥物治療,把血尿酸控制在理想范圍才能減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,避免轉(zhuǎn)化為慢性痛風(fēng)。常用的降尿酸藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。每一個(gè)患者根據(jù)自身情況不同所使用的藥物也有所區(qū)別,應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。而我們常說(shuō)的抗炎止疼藥,比如雙氯芬酸鈉,秋水仙堿,糖皮質(zhì)激素等,一般是在急性發(fā)作期時(shí)緩解癥狀,另外也可以在剛開(kāi)始加用降尿酸藥物時(shí),短時(shí)間內(nèi)服用抗炎止痛藥物,以避免出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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痛風(fēng)如何治療病情分析:痛風(fēng)的治療,一定要根據(jù)患者具體病情來(lái)決定的。急性期主要是應(yīng)用秋水仙堿或者糖皮質(zhì)激素,依托考昔片等進(jìn)行治療。病情緩解期,才可以加用降尿酸藥物,比如別嘌呤醇,非布司他等進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:患者要多喝水,嚴(yán)格戒煙戒酒,避免吃高嘌呤的食物,多吃水果蔬菜等堿性食品,更要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),還要防止關(guān)節(jié)受損傷。
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痛風(fēng)如何治療?病情分析:痛風(fēng)的治療主要是包括一般性的治療,以及藥物治療。一般性治療是指在患者急性期要注意休息,抬高患肢,避免勞累,避免關(guān)節(jié)負(fù)重,也要多飲水。意見(jiàn)建議:藥物治療是指通常急性期需要應(yīng)用抗炎藥物緩解癥狀。而緩解期的時(shí)候,就要加用降尿酸藥物,比如苯溴馬隆,非布司他,并且聯(lián)合堿性藥物共同治療,也要防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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痛風(fēng)如何治療痛風(fēng)一般可以通過(guò)調(diào)整飲食、服用非甾體類抗炎藥、抑制尿酸合成的藥物、促進(jìn)尿酸排泄的藥物、手術(shù)等方式治療?;加型达L(fēng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。1、調(diào)整飲食:痛風(fēng)的發(fā)生主要跟嘌呤代謝紊亂以及尿酸排泄障礙等因素有關(guān),患者在飲食方面需要避免攝入高嘌呤含量的食物,如肥肉、海鮮等,以免導(dǎo)致病情進(jìn)加重。可以適當(dāng)?shù)某允萑?、?/div>甲肝應(yīng)如何治療甲肝患者在急性期應(yīng)該臥床休息,臨床癥狀緩解,黃疸消退后,可以逐漸恢復(fù)下床活動(dòng),癥狀消失后,一般仍需要休息一到三個(gè)月,經(jīng)過(guò)復(fù)查后,病情穩(wěn)定后,才可以逐漸恢復(fù)正常工作。甲肝是自限性疾病,一般以對(duì)癥處理為主,可以配合服用維生素B、C,以增強(qiáng)患者的抵抗力,對(duì)于黃疸比較嚴(yán)重的患者,應(yīng)該住院治療,還可以采用中醫(yī)
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