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• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害

  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實(shí)幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會(huì)簽署知情同意書，會(huì)提到穿刺的一些風(fēng)險(xiǎn)，比如出血風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)等。但是其實(shí)甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項(xiàng)技術(shù)了，尤其是甲狀腺的細(xì)針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細(xì)，甚至比一些抽血針還要更細(xì)一點(diǎn)，所以疼痛感其實(shí)也沒有那么強(qiáng)烈。甲狀腺細(xì)針穿刺即使有點(diǎn)出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，其實(shí)安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實(shí)是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結(jié)節(jié)有可能會(huì)穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對(duì)的一個(gè)弊端。粗針穿刺其實(shí)跟細(xì)針穿刺安全性差不太多，出血的風(fēng)險(xiǎn)稍微高一點(diǎn)點(diǎn)，但只要做好壓迫，一般也不太會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)。粗針穿刺準(zhǔn)確度相對(duì)比細(xì)針穿刺要高一點(diǎn)，但是兩者差別也不是特別大。

  

  01:24
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 21293次

• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對(duì)于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個(gè)等級(jí)：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對(duì)于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩(wěn)定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現(xiàn)，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來明確病因。所以的話，腎活檢給帶來的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創(chuàng)傷性檢測，可能會(huì)對(duì)患者帶來不適感，或者是存在風(fēng)險(xiǎn)，不適感比如做完以后，要大概有六個(gè)小時(shí)的絕對(duì)臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時(shí)間長會(huì)腰部不適，臨床的不舒服感，個(gè)別患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率，因?yàn)檠[可以造成局部的脹痛，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，需要特殊處理，比如通過介入治療來處理。當(dāng)然嚴(yán)重的情況，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)切除腎臟，但這個(gè)幾率，這些年發(fā)生非常罕見，對(duì)于腎活檢步驟的話，因?yàn)槟I活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫(yī)院采用不同的方法。

  

  02:43
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11254次

• 腰椎穿刺的危害是什么
  腰椎穿刺是臨床上一種比較常見的基本操作，在診斷腦脊液一些疾病的問題的時(shí)候具有非常重要的作用，在進(jìn)行穿刺的時(shí)候，主要是抽取體內(nèi)的腦脊液來進(jìn)行化驗(yàn)檢查，對(duì)于檢查病毒性腦膜炎或者是其他的炎癥性疾病，具有很好的指導(dǎo)意義。在進(jìn)行穿刺的時(shí)候，一般都會(huì)遵循嚴(yán)格的無菌操作，操作技術(shù)也比較熟練，一般不會(huì)有什么明顯的危害。但是這畢竟是一種有創(chuàng)操作，是操作都會(huì)有危險(xiǎn)，在進(jìn)行穿刺的時(shí)候，有可能會(huì)由于局部的疼痛導(dǎo)致患者心跳、呼吸驟停甚至猝死，穿刺的時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致血管的損傷，有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)不同程度的感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙，甚至不同程度的癱瘓，穿刺之后，也有可能會(huì)導(dǎo)致感染的發(fā)生，甚至?xí)l(fā)生顱內(nèi)感染，這些都是比較嚴(yán)重的，但是發(fā)生幾率是非常低的。
  語音時(shí)長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-25 9653次

• 腰椎穿刺的適應(yīng)證是什么
  中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病的診斷與鑒別診斷：包括化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、乙型腦炎。腦血管意外的診斷與鑒別診斷：包括腦溢血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血。腫瘤性疾病的診斷與治療：用于診斷腦膜白血病，并通過腰椎穿刺鞘內(nèi)注射化療藥物治療腦膜白血病。測定顱內(nèi)壓力和了解蛛網(wǎng)膜下腔是否阻塞，椎管內(nèi)給藥。
  語音時(shí)長 1:11”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-28 3190次

• 腰椎穿刺的部位是哪里
  腰椎穿刺的部位一般來講是指第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間隙。這個(gè)位置的間隙比較寬大，同時(shí)在進(jìn)行彎腰的時(shí)候，椎間隙就會(huì)變得更大。在進(jìn)行穿刺的時(shí)候，手感比較好，同時(shí)這個(gè)部位比較重要的神經(jīng)也比較少，沒有脊髓，僅僅就是一些馬尾神經(jīng)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-30 6404次

• 為什么要做腰椎穿刺
  病情分析：做腰椎穿刺的目的是為了診斷病情，治療病情以及進(jìn)行療效的評(píng)價(jià)，做腰椎穿刺可以測顱內(nèi)壓的高低，判斷病情，指導(dǎo)用藥，而且可以對(duì)取出的腦積液進(jìn)行性狀檢查，對(duì)病情進(jìn)行診斷。意見建議：腰椎穿刺為侵入性操作，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，患者應(yīng)到神經(jīng)外科神經(jīng)內(nèi)科就診，由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師完成，穿刺完成后要多飲水，平臥，避免低顱壓性頭痛，穿刺的腦積液送化驗(yàn)檢查，可以明確病因。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-12-01 803次

• 腰椎穿刺的作用都有什么呢
  腰椎穿刺，簡稱腰穿，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一項(xiàng)關(guān)鍵的技術(shù)，它不僅在診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，還是治療某些疾病的有效手段。在診斷方面，腰椎穿刺具有不可替代的作用。通過腰椎穿刺采集的腦脊液可以檢測出異常的細(xì)胞、蛋白質(zhì)和糖分水平，從而輔助
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 腰椎穿刺步驟
  腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下：第一，確定體位，一般要求患者采取側(cè)臥位，然后極度屈膝屈髖，這樣可以完全暴露腰部，增加腰部椎間隙。第二，選擇穿刺點(diǎn)，一般取雙側(cè)髂棘最高點(diǎn)的連線與后正中的交叉點(diǎn)作為穿刺點(diǎn)。第三對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行逐層麻醉。第四，用穿刺針緩慢進(jìn)針，直到感覺
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 708次