腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下:
第一,確定體位,一般要求患者采取側(cè)臥位,然后極度屈膝屈髖,這樣可以完全暴露腰部,增加腰部椎間隙。
第二,選擇穿刺點(diǎn),一般取雙側(cè)髂棘最高點(diǎn)的連線與后正中的交叉點(diǎn)作為穿刺點(diǎn)。
第三對穿刺點(diǎn)進(jìn)行逐層麻醉。
第四,用穿刺針緩慢進(jìn)針,直到感覺枕頭有明顯的落空感,這時候就可以拔出針芯,就能夠見到有腦脊液流出,流出腦脊液后,取得適量的腦脊液,然后拔除穿刺針,紗布包扎,然后要求患者平臥六小時以上。