問腰椎管狹窄能手術(shù)嗎
病情描述:
腰椎管狹窄能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄是可以進(jìn)行手術(shù)的,可以選擇傳統(tǒng)常規(guī)的手術(shù)治療方式,比如椎板開窗,半椎板切除,全椎板切除,也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療,比如融合技術(shù),包括橫突間后外側(cè)融合技術(shù),椎板間后側(cè)融合技術(shù),椎間融合技術(shù)等,通過手術(shù)可以減輕腰椎管狹窄,減輕壓迫的癥狀,防止病情加重。
意見建議:
手術(shù)后要注意腰椎部位的休息,盡量避免一些誘發(fā)性因素,防止病情復(fù)發(fā)或者加重。避免長期彎腰,不要做重體力活。
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腰椎管狹窄腿疼需要手術(shù)嗎目前有很多保守治療方法,可以對癥,也可以明顯緩解這個病人的不適,比如說對于神經(jīng),由于壓迫產(chǎn)生的神經(jīng)癥狀的患者,可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,來配合理療,進(jìn)行綜合性的治療,它有一定的治療效果。對于壓迫比較嚴(yán)重,缺血嚴(yán)重的,可以適當(dāng)用擴(kuò)張血管的藥物,改善局部的血液循環(huán)。老年女性大多有合并,不同程度的骨質(zhì)疏松,應(yīng)用鈣劑等抗骨質(zhì)疏松藥物,也可以對疾病有一定的治療效果。01:01
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腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變,間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn),甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因,采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的,是在一個節(jié)段,沒有明顯的不穩(wěn),主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療,叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn),或者是多節(jié)段的,我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療,椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。01:10
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腰椎管狹窄能手術(shù)嗎腰椎管狹窄癥,如果病人癥狀比較嚴(yán)重或者是通過保守治療以后癥狀改善不明顯,反復(fù)發(fā)作,影響病人正常工作或者生活,就可以進(jìn)行手術(shù)治療的。但是有一點(diǎn)需要注意,必須要積極的進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療。對于腰椎管狹窄的手術(shù)方案,一般進(jìn)行突出的椎間盤摘除,椎管擴(kuò)大減壓,并椎間植骨融合手術(shù)治療術(shù)后需要嚴(yán)格的休息保護(hù),才有利于局部的愈合。另外,對于傷口,需要積極的進(jìn)行換藥,消毒,防止感染是非常重要的。再就是運(yùn)用一些抗凝的藥物來預(yù)防血栓,還有需要活動雙下肢關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,為將來下地活動做準(zhǔn)備。語音時長 1:30”
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腰椎管狹窄手術(shù)快嗎這個要根據(jù)你的病情而定的,手術(shù)方式分為傳統(tǒng)的開放手術(shù)和目前的微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)的目的是解除神經(jīng)組織和血管在椎管內(nèi)、神經(jīng)根管內(nèi)或椎間孔內(nèi)所受的壓迫。傳統(tǒng)的開放手術(shù)一般是腰椎后路椎板進(jìn)行椎管的減壓,有切口大、軟組織及骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞多等缺點(diǎn),但是具有減壓徹底,不易復(fù)發(fā)的優(yōu)勢。微創(chuàng)手術(shù)則是采用微小切口或穿刺通道,運(yùn)用特殊的椎間盤鏡等器械和裝置,在影像儀器監(jiān)視下或?qū)Ш郊夹g(shù)引導(dǎo)下,使用各種微型的手動或電動器械和器材,在可視條件下完成整個手術(shù)過程,具有損傷小、操作精準(zhǔn)度高、縮短康復(fù)時間等優(yōu)勢,但費(fèi)用較高。腰椎管狹窄癥手術(shù)目前是非常成熟的手術(shù),一般的市級別醫(yī)院甚至縣級醫(yī)院都能開展。語音時長 1:30”
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腰椎管狹窄如何手術(shù)病情分析:腰椎管狹窄在保守治療無效,腰骶部疼痛較重,有明顯間歇性跛行,影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重的,可以手術(shù),進(jìn)行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見建議:腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄,并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變,在CT和核磁掃描下可以確診,輕度的一般都先采取保守治療。
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腰椎管狹窄要手術(shù)嗎病情分析:腰椎管狹窄是由于中老年患者脊柱部位骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)突增生,內(nèi)聚,黃韌帶肥厚等多種原因?qū)е伦倒苋莘e減小,局部血液循環(huán)障礙,神經(jīng)受到壓迫引起的臨床綜合征。意見建議:早期的患者可以通過口服藥物臥床休息來改善,服用一些營養(yǎng)神經(jīng)活血化瘀的藥物,嚴(yán)重的患者進(jìn)展到后期,甚至行走四五十米就會出現(xiàn)下肢酸痛不適,建議需要手術(shù)才可以徹底治愈。
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醫(yī)生解答:腰椎管狹窄能手術(shù)嗎?前一段時間我在醫(yī)院接診了一位45歲的男性患者,這位男性患者自述自己最近一段時間經(jīng)常出現(xiàn)腰背疼痛的癥狀,還伴隨著下肢麻木感,在工作時會加重這種疼痛感,已經(jīng)影響了他的正常生活,經(jīng)過CT檢查、X光片檢查,發(fā)現(xiàn)患者的腰椎管出現(xiàn)了變窄的情況,這位患者怕自己的病情影響到以后的日常生活,問能不能進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎
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腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎腰椎管狹窄不一定都要進(jìn)行手術(shù)治療,對于癥狀較輕一些的腰椎管狹窄可以進(jìn)行保守治療,即在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎藥物和活血止痛藥物來進(jìn)行治療?;颊咴谄綍r要多休息,必要時需要拄拐來走路。在疼痛的癥狀較嚴(yán)重的時候,可以通過適當(dāng)?shù)陌茨磉M(jìn)行緩解,進(jìn)行穴位