問腰椎管狹窄要手術(shù)嗎
病情描述:
腰椎管狹窄要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄是由于中老年患者脊柱部位骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)突增生,內(nèi)聚,黃韌帶肥厚等多種原因?qū)е伦倒苋莘e減小,局部血液循環(huán)障礙,神經(jīng)受到壓迫引起的臨床綜合征。
意見建議:
早期的患者可以通過口服藥物臥床休息來改善,服用一些營養(yǎng)神經(jīng)活血化瘀的藥物,嚴(yán)重的患者進(jìn)展到后期,甚至行走四五十米就會出現(xiàn)下肢酸痛不適,建議需要手術(shù)才可以徹底治愈。
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腰椎管狹窄手術(shù)要多久能恢復(fù)對于嚴(yán)重的腰椎管狹窄,手術(shù)可以進(jìn)行根治性的治療。術(shù)后的恢復(fù)時間,則因不同的手術(shù)方式,以及具體的病變范圍而異,早期要避免下地活動。對于微創(chuàng)手術(shù)來說,一般術(shù)后一周左右,即可佩戴腰部的支具下床活動。對于開放手術(shù)來說,則最好在術(shù)后一個月時,進(jìn)行下地的行走。通常三個月到半年的患者,術(shù)后癥狀改善較為穩(wěn)定,可以從事一部分的體力勞動,對于某些病程較長的,或者是神經(jīng)損傷較重的患者來說,可能手術(shù)后需要一個長時間的,康復(fù)鍛煉期。01:00
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腰椎管狹窄要打鋼釘嗎腰椎管狹窄分為先天性腰椎管狹窄,還有繼發(fā)性的腰椎管狹窄,我們所說的腰椎管狹窄,大多數(shù)是老年人的退行性改變。引起的椎管狹窄它一般的伴隨有腰間盤的突出、間盤的變性、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫。腰椎管狹窄的治療,大多數(shù)不需要手術(shù),經(jīng)過適當(dāng)?shù)谋J刂委熀妥约浩綍r的注意鍛煉,完全可以消除癥狀。但對于重度的腰椎管狹窄要采取手術(shù)治療?,F(xiàn)在的手術(shù)方法分為微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù),如果椎管狹窄超過兩個節(jié)段,那么我們大多數(shù)選用開放的手術(shù)治療,開放的手術(shù)治療效果更加徹底。它的手術(shù)包括減壓、神經(jīng)的探查還有內(nèi)固定,往往是需要內(nèi)固定治療的,這樣能夠增強(qiáng)椎體的穩(wěn)定性,更好地恢復(fù)功能。01:51
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腰椎管狹窄能手術(shù)嗎腰椎管狹窄癥,如果病人癥狀比較嚴(yán)重或者是通過保守治療以后癥狀改善不明顯,反復(fù)發(fā)作,影響病人正常工作或者生活,就可以進(jìn)行手術(shù)治療的。但是有一點(diǎn)需要注意,必須要積極的進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療。對于腰椎管狹窄的手術(shù)方案,一般進(jìn)行突出的椎間盤摘除,椎管擴(kuò)大減壓,并椎間植骨融合手術(shù)治療術(shù)后需要嚴(yán)格的休息保護(hù),才有利于局部的愈合。另外,對于傷口,需要積極的進(jìn)行換藥,消毒,防止感染是非常重要的。再就是運(yùn)用一些抗凝的藥物來預(yù)防血栓,還有需要活動雙下肢關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,為將來下地活動做準(zhǔn)備。語音時長 1:30”
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腰椎管狹窄手術(shù)快嗎這個要根據(jù)你的病情而定的,手術(shù)方式分為傳統(tǒng)的開放手術(shù)和目前的微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)的目的是解除神經(jīng)組織和血管在椎管內(nèi)、神經(jīng)根管內(nèi)或椎間孔內(nèi)所受的壓迫。傳統(tǒng)的開放手術(shù)一般是腰椎后路椎板進(jìn)行椎管的減壓,有切口大、軟組織及骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞多等缺點(diǎn),但是具有減壓徹底,不易復(fù)發(fā)的優(yōu)勢。微創(chuàng)手術(shù)則是采用微小切口或穿刺通道,運(yùn)用特殊的椎間盤鏡等器械和裝置,在影像儀器監(jiān)視下或?qū)Ш郊夹g(shù)引導(dǎo)下,使用各種微型的手動或電動器械和器材,在可視條件下完成整個手術(shù)過程,具有損傷小、操作精準(zhǔn)度高、縮短康復(fù)時間等優(yōu)勢,但費(fèi)用較高。腰椎管狹窄癥手術(shù)目前是非常成熟的手術(shù),一般的市級別醫(yī)院甚至縣級醫(yī)院都能開展。語音時長 1:30”
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腰椎管狹窄手術(shù)要多久腰椎管狹窄,僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒有癥狀,不需要特殊的治療。如果采取手術(shù)治療的話,總共的手術(shù)時間大約需要在四小時左右。手術(shù)的時間主要和操作者的水平有很大的關(guān)系,另外患者的腰椎管狹窄的部位以及節(jié)段數(shù)目是影響最大的。
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腰椎管狹窄手術(shù)要多久病情分析:腰椎管狹窄大部分情況下是一種影像學(xué)的描述,是指多種原因?qū)е碌难倒芄芮蛔冃 H绻麤]有明顯的癥狀,不需要特殊的治療,更不需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果神經(jīng)受到壓迫非常明顯,保守治療無效可以進(jìn)行手術(shù),手術(shù)的時間大約需要三個小時左右。意見建議:手術(shù)之后還要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,要用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物。
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腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎腰椎管狹窄不一定都要進(jìn)行手術(shù)治療,對于癥狀較輕一些的腰椎管狹窄可以進(jìn)行保守治療,即在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎藥物和活血止痛藥物來進(jìn)行治療。患者在平時要多休息,必要時需要拄拐來走路。在疼痛的癥狀較嚴(yán)重的時候,可以通過適當(dāng)?shù)陌茨磉M(jìn)行緩解,進(jìn)行穴位
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腰椎管狹窄手術(shù)后疼痛疼痛是十分正常的表現(xiàn),這種情況下患者可以對疼痛部位進(jìn)行局部的熱敷,按摩,可以很好的促進(jìn)疼痛部位的血液循環(huán),從而減輕疼痛。另外,患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)的藥物,如果患者疼痛情況比較嚴(yán)重,建議患者應(yīng)該前往醫(yī)院做一個全面的檢查,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議,根據(jù)自己的情況來選擇適合的治療方