問(wèn)低鈉血癥為啥補(bǔ)碳酸氫鈉
病情描述:
低鈉血癥為啥補(bǔ)碳酸氫鈉
答醫(yī)生回答
病情分析:
低鈉血癥患者補(bǔ)充碳酸氫鈉主要是為了防止高氯性酸中毒的情況發(fā)生。因?yàn)檎<?xì)胞外液鈉離子和氯離子比值是一定的,而我們?nèi)绻麊渭冄a(bǔ)充氯化鈉注射液,則可以引起高氯性酸中毒的情況發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
建議低鈉血癥的患者一定要完善相關(guān)內(nèi)分泌激素水平的檢查,比如皮質(zhì)醇,醛固酮,甲狀腺功能,性激素6項(xiàng)等相關(guān)檢查。如果發(fā)現(xiàn)是由于腺垂體功能減退癥引起的低鈉血癥,在補(bǔ)鈉的同時(shí),還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素補(bǔ)充替代治療。
為你推薦
-
碳酸氫鈉治痛風(fēng)嗎碳酸氫鈉治療痛風(fēng),因?yàn)閺捏w外實(shí)驗(yàn)認(rèn)同是有道理的。那么碳酸氫鈉,因?yàn)槟蛩崾撬嵝缘?,碳酸氫鈉可以增強(qiáng)堿化尿液,可以促進(jìn)尿酸排出更增多,是有一定道理。但是不要因?yàn)檫@個(gè),而過(guò)度的去堿化,因?yàn)樯眢w本身是緩沖體系,如果出現(xiàn)堿中毒,那個(gè)問(wèn)題比痛風(fēng)還大一些。所以適當(dāng)?shù)膲A化尿液,有助于尿酸的排泄,是作為輔助治療措施,這是可以使用的。01:01
-
碳酸氫鈉片治療痛風(fēng)在痛風(fēng)的急性期,碳酸氫鈉片它沒(méi)有迅速的緩解患者一個(gè)急性期疼痛癥狀的效果。痛風(fēng)是一種常見(jiàn)且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類(lèi)型,各個(gè)年齡段均可能罹患本病,男性發(fā)病率高于女性。碳酸氫鈉片這個(gè)藥物很重要,它堿化尿液,綜合尿酸,所以在我們的常規(guī)治療中,還是要應(yīng)用碳酸氫鈉片的,和非布司他,或者是苯溴馬隆聯(lián)合應(yīng)用。01:05
-
低鈉血癥為啥補(bǔ)碳酸氫鈉低鈉血癥時(shí),補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液是為了更加符合補(bǔ)液的生理需要。因?yàn)檎5募?xì)胞外液,鈉、氯的比值是7:5。在等滲性失水導(dǎo)致的低鈉血癥當(dāng)中,我們?nèi)绻麊渭兊难a(bǔ)充氯化鈉液,長(zhǎng)期使用可引起高氯性酸中毒。因此,我們需要應(yīng)用一些碳酸氫鈉溶液,導(dǎo)致細(xì)胞外液的鈉、氯比值達(dá)到正常的生理需要。一般方案是0.9%的氯化鈉液和5%的葡萄糖液里面兌一點(diǎn)兒5%的碳酸氫鈉溶液。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
-
低鈉血癥可以輸碳酸氫鈉嗎答案是低鈉血癥的時(shí)候是可以輸碳酸氫鈉。低鈉血癥是指血清鈉低于135mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鈉血癥的的時(shí)候常常并有水分的丟失。在低鈉血癥的時(shí)候,它可以出現(xiàn)在高滲性低鈉血癥、等滲性低鈉血癥、低滲性低鈉血癥,這幾種情況下我們都要補(bǔ)鈉。補(bǔ)鈉常用的液體是0.9%的氯化鈉溶液,但是長(zhǎng)期的使用可以引起高氯性的酸中毒,所以我們?cè)诖罅垦a(bǔ)液的時(shí)候,我們常常還會(huì)用到以下這樣的配置,0.9%的氯化鈉溶液,加上5%的葡萄糖溶液,加5%的碳酸氫鈉溶液,按一定的比例來(lái)配置,從而達(dá)到我們臨床上需要的濃度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
-
低鈉血癥可以輸碳酸氫鈉嗎病情分析:低鈉血癥的患者是可以在醫(yī)生的醫(yī)囑下應(yīng)用碳酸氫鈉的。臨床上常常出現(xiàn)低鈉血癥時(shí),首先需完善相關(guān)檢查來(lái)明確低鈉血癥的原因。同時(shí)需要輸注氯化鈉注射液,但是有時(shí)候?yàn)榱吮苊獬霈F(xiàn)高氯性酸中毒,也可以應(yīng)用碳酸氫鈉來(lái)對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:建議低鈉血癥的患者,需要在內(nèi)分泌科專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,完善24小時(shí)尿鈉水平、皮質(zhì)醇、醛固酮、甲狀腺功能等相關(guān)檢查,來(lái)明確是否為腺垂體激素水平下降引起的低鈉血癥。
-
碳酸氫鈉治痛風(fēng)嗎碳酸氫鈉是一種堿性藥物,是不能治療痛風(fēng)的,但是可以促進(jìn)尿酸的排泄。主要是由于其具有堿化尿液的功能,能夠防止尿酸鹽結(jié)晶的形成。當(dāng)然也要適當(dāng)應(yīng)用的,如果過(guò)量或者長(zhǎng)期大量使用,也有可能造成堿中毒的情況。所以,一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的治療。
-
碳酸氫鈉治療胃酸碳酸氫鈉可以中和胃酸,起到保護(hù)胃粘膜的作用,但是在某種程度上中和胃酸以后機(jī)體會(huì)反饋機(jī)制發(fā)揮作用,導(dǎo)致促進(jìn)胃酸分泌。單純的胃潰瘍應(yīng)該要保護(hù)胃粘膜治療的同時(shí),抑制胃酸的分泌,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,蘭索拉唑等藥物。還應(yīng)做一個(gè)C-14呼氣試驗(yàn),明確是否有HP感染,若是陽(yáng)性含應(yīng)該使用三聯(lián)療法,或者是四聯(lián)療法
-
碳酸氫鈉治痛風(fēng)痛風(fēng)的治療包括一般治療,也就是限酒,限高嘌呤飲食,增加飲水量,最主要的是排尿酸藥物或者抑制尿酸藥物的應(yīng)用。堿性藥物包括碳酸氫鈉,治療痛風(fēng)主要是簡(jiǎn)化尿液,使尿酸不易在尿中積聚形成尿路結(jié)石。碳酸氫鈉治療痛風(fēng),成人的劑量是在三到六克每天。大部分患者可能是1.2克每支三次的服用方法。但是要注意長(zhǎng)期大量服用可