低鈉血癥時(shí)，補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液是為了更加符合補(bǔ)液的生理需要。因?yàn)檎５募?xì)胞外液，鈉、氯的比值是7:5。在等滲性失水導(dǎo)致的低鈉血癥當(dāng)中，我們?nèi)绻麊渭兊难a(bǔ)充氯化鈉液，長(zhǎng)期使用可引起高氯性酸中毒。
因此，我們需要應(yīng)用一些碳酸氫鈉溶液，導(dǎo)致細(xì)胞外液的鈉、氯比值達(dá)到正常的生理需要。一般方案是0.9%的氯化鈉液和5%的葡萄糖液里面兌一點(diǎn)兒5%的碳酸氫鈉溶液。
低鈉血癥為啥補(bǔ)碳酸氫鈉
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-22 5451次
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碳酸氫鈉治痛風(fēng)嗎碳酸氫鈉治療痛風(fēng)，因?yàn)閺捏w外實(shí)驗(yàn)認(rèn)同是有道理的。那么碳酸氫鈉，因?yàn)槟蛩崾撬嵝缘?，碳酸氫鈉可以增強(qiáng)堿化尿液，可以促進(jìn)尿酸排出更增多，是有一定道理。但是不要因?yàn)檫@個(gè)，而過度的去堿化，因?yàn)樯眢w本身是緩沖體系，如果出現(xiàn)堿中毒，那個(gè)問題比痛風(fēng)還大一些。所以適當(dāng)?shù)膲A化尿液，有助于尿酸的排泄，是作為輔助治療措施，這是可以使用的。
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黃安斌
主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018-10-25 39168次
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碳酸氫鈉治療痛風(fēng)用法痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病。碳酸氫鈉治療痛風(fēng)的用法，說到這個(gè)問題，碳酸氫鈉治療痛風(fēng)其目的主要在堿化尿液，那么它的用法通常是每日三次，每次兩片，用這種用法堅(jiān)持一段時(shí)間，主要是為了堿化尿液以利尿酸的排出。
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王丹
主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-08 11561次
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低鈉血癥可以輸碳酸氫鈉嗎答案是低鈉血癥的時(shí)候是可以輸碳酸氫鈉。低鈉血癥是指血清鈉低于135mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鈉血癥的的時(shí)候常常并有水分的丟失。在低鈉血癥的時(shí)候，它可以出現(xiàn)在高滲性低鈉血癥、等滲性低鈉血癥、低滲性低鈉血癥，這幾種情況下我們都要補(bǔ)鈉。補(bǔ)鈉常用的液體是0.9%的氯化鈉溶液，但是長(zhǎng)期的使用可以引起高氯性的酸中毒，所以我們?cè)诖罅垦a(bǔ)液的時(shí)候，我們常常還會(huì)用到以下這樣的配置，0.9%的氯化鈉溶液，加上5%的葡萄糖溶液，加5%的碳酸氫鈉溶液，按一定的比例來配置，從而達(dá)到我們臨床上需要的濃度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-21 3218次
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碳酸氫鈉 尿酸在臨床上，碳酸氫鈉片具有堿化尿液作用，一定程度上可以起到促進(jìn)尿酸排泄的作用?；颊吣蛩崴缴?，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸氫鈉片進(jìn)行治療的。如果患者血尿酸水平明顯升高，要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抑制尿酸生成藥物，如別嘌醇和非布司他，以及促進(jìn)尿酸排泄藥物，如苯溴馬隆或者是立加利仙等進(jìn)行治療。建議患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意做到低嘌呤飲食，避免攝入高嘌呤食物。避免進(jìn)食貝類，蝦，蟹，鮑魚等海鮮以及避免進(jìn)食肥腸，鵝肝，鴨肝，豬肝等一些動(dòng)物內(nèi)臟，建議患者可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，注意多喝水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-11 8117次
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低鈉血癥為啥補(bǔ)碳酸氫鈉病情分析：低鈉血癥患者補(bǔ)充碳酸氫鈉主要是為了防止高氯性酸中毒的情況發(fā)生。因?yàn)檎＜?xì)胞外液鈉離子和氯離子比值是一定的，而我們?nèi)绻麊渭冄a(bǔ)充氯化鈉注射液，則可以引起高氯性酸中毒的情況發(fā)生。意見建議：建議低鈉血癥的患者一定要完善相關(guān)內(nèi)分泌激素水平的檢查，比如皮質(zhì)醇，醛固酮，甲狀腺功能，性激素6項(xiàng)等相關(guān)檢查。如果發(fā)現(xiàn)是由于腺垂體功能減退癥引起的低鈉血癥，在補(bǔ)鈉的同時(shí)，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素補(bǔ)充替代治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-19 1605次
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低鈉血癥可以輸碳酸氫鈉嗎病情分析：低鈉血癥的患者是可以在醫(yī)生的醫(yī)囑下應(yīng)用碳酸氫鈉的。臨床上常常出現(xiàn)低鈉血癥時(shí)，首先需完善相關(guān)檢查來明確低鈉血癥的原因。同時(shí)需要輸注氯化鈉注射液，但是有時(shí)候?yàn)榱吮苊獬霈F(xiàn)高氯性酸中毒，也可以應(yīng)用碳酸氫鈉來對(duì)癥治療。意見建議：建議低鈉血癥的患者，需要在內(nèi)分泌科?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，完善24小時(shí)尿鈉水平、皮質(zhì)醇、醛固酮、甲狀腺功能等相關(guān)檢查，來明確是否為腺垂體激素水平下降引起的低鈉血癥。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-12 1805次
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碳酸氫鈉治療胃酸碳酸氫鈉可以中和胃酸，起到保護(hù)胃粘膜的作用，但是在某種程度上中和胃酸以后機(jī)體會(huì)反饋機(jī)制發(fā)揮作用，導(dǎo)致促進(jìn)胃酸分泌。單純的胃潰瘍應(yīng)該要保護(hù)胃粘膜治療的同時(shí)，抑制胃酸的分泌，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，蘭索拉唑等藥物。還應(yīng)做一個(gè)C-14呼氣試驗(yàn)，明確是否有HP感染，若是陽(yáng)性含應(yīng)該使用三聯(lián)療法，或者是四聯(lián)療法
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 824次
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碳酸氫鈉治療胃酸碳酸氫鈉，俗稱小蘇打，是一種廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的藥物，尤其在治療胃酸過多方面表現(xiàn)出色。它能夠迅速中和胃酸，減輕胃部不適，是許多胃病患者的福音。碳酸氫鈉屬于弱堿性藥物，口服后能迅速中和胃酸。它通過與胃酸中的鹽酸發(fā)生中和反應(yīng)，降低胃內(nèi)酸度，從而
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-01-22 0次
