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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4673次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?，也很多見保守治療比較多。手術(shù)的也相對較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個(gè)特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時(shí)疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9591次

• 跟骨骨折過早行走后果
  對于跟骨骨折在沒有明顯骨痂生長的情況下，如果過早的進(jìn)行行走就會影響骨折愈合，甚至?xí)鸲螕p傷，引起骨折的錯(cuò)位或者是骨折局部的塌陷，從而引起骨折失去原來的解剖結(jié)構(gòu)。對于這樣的病人還是千萬不可以過早的下地活動的，會引起再次損傷。要保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有明顯的骨痂生長，就可以拄拐下地活動，要等到骨折線完全看不出來才可以去掉拐杖正常行走。但是對于一個(gè)半月左右如果拍片檢查還沒有發(fā)現(xiàn)明顯的骨痂生長的病人，千萬不可以下地活動，就會引起再次損傷。所以，對于跟骨骨折要想促進(jìn)快速恢復(fù)，嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，避免過早的下地活動這非常關(guān)鍵。
  語音時(shí)長 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-11 7588次

• 跟骨骨折過早行走后果是什么
  對于跟骨骨折以后的病人，如果過早的進(jìn)行下地行走是非常危險(xiǎn)的，尤其是塌陷比較嚴(yán)重的，對于這樣的病人很容易就會影響病人骨折愈合，甚至?xí)鸸钦鄣牡胤皆俅纬霈F(xiàn)錯(cuò)位，使得關(guān)節(jié)面不平整就會出現(xiàn)畸形愈合，出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，或者是足弓變淺，走路出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，影響病人正常生活。所以對于跟骨骨折以后的病人必須要積極的配合治療，才更有利于促進(jìn)病人骨折快速的恢復(fù)，恢復(fù)病人正常功能，通常需要做到以下幾點(diǎn)：一，對于錯(cuò)位的骨折必須要積極的進(jìn)行復(fù)位。二，必須要嚴(yán)格的注意休息，保護(hù)制動。三，等到后期骨折的地方相對來說比較穩(wěn)定了，需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-11 3457次

• 跟骨是什么骨
  病情分析：跟骨是人體最大的一塊跗骨，位于足底部，俗稱腳后跟，是由薄層骨皮質(zhì)包繞豐富的松質(zhì)骨組成的不規(guī)則長方形組織結(jié)構(gòu)。有六個(gè)關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)功能復(fù)雜，跟骨是主要負(fù)重骨，在臨床中較易受傷，骨折發(fā)生率高，易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。外傷后，我們應(yīng)該立即進(jìn)行局部冰敷，抬高患肢，使用七葉皂甙鈉或20%的甘露醇消腫，如果疼痛明顯，可使用曲馬多，雙氯芬酸鈉等止痛。意見建議：治療上跟骨骨折主要是非手術(shù)治療和手術(shù)治療，一般對于無移位的跟骨骨折和移位比較輕的跟骨骨折保守治療，可以進(jìn)行石膏外固定4到8周，拆除石膏后積極進(jìn)行功能鍛煉。手術(shù)方式有骨圓針撬撥固定，切開復(fù)位螺釘固定，還有鋼板內(nèi)固定加植骨，關(guān)節(jié)融合，跟骨截骨術(shù)。任何治療都要進(jìn)行康復(fù)性訓(xùn)練，包括股四頭肌組織的主動活動。積極的治療對恢復(fù)功能具有良好的效果。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 4408次

• 跟骨是什么骨
  病情分析：跟骨是人體最大的一塊跗骨，位于足底部，俗稱腳后跟，是由薄層骨皮質(zhì)包繞豐富的松質(zhì)骨組成的不規(guī)則長方形組織結(jié)構(gòu)。有六個(gè)關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)功能復(fù)雜，跟骨是主要負(fù)重骨，在臨床中較易受傷，骨折發(fā)生率高，易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。外傷后，我們應(yīng)該立即進(jìn)行局部冰敷，抬高患肢，使用七葉皂甙鈉或20%的甘露醇消腫，如果疼痛明顯，可使用西樂葆、太極等藥物。意見建議：治療上跟骨骨折主要是非手術(shù)治療和手術(shù)治療，一般對于無移位的跟骨骨折和移位比較輕的跟骨骨折保守治療，可以進(jìn)行石膏外固定4到8周，拆除石膏后積極進(jìn)行功能鍛煉。手術(shù)方式有骨圓針撬撥固定，切開復(fù)位螺釘固定，還有鋼板內(nèi)固定加植骨，關(guān)節(jié)融合，跟骨截骨術(shù)。任何治療都要進(jìn)行康復(fù)性訓(xùn)練，包括股四頭肌組織的主動活動。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-17 5004次

• 跟骨骨折85天負(fù)重有什么后果
  如果病人出現(xiàn)了跟骨骨折的情況，85天負(fù)重不會產(chǎn)生什么后果的，因?yàn)檎Ｇ闆r下跟骨骨折以后無論是保守治療，還是手術(shù)治療，在85天時(shí)就應(yīng)該開始負(fù)重活動的，因?yàn)?5天跟骨骨折部位會有明顯的骨痂生長，骨折斷端就比較穩(wěn)定，就需要行足部輕負(fù)重的活動。如果說再不負(fù)重活動，很容易導(dǎo)致下肢肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，還會導(dǎo)致踝
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 252次

• 什么是雙跟骨骨折
  雙跟骨骨折指的就是左側(cè)和右側(cè)兩側(cè)跟骨同時(shí)骨折，跟骨骨折分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法，如果骨折無明顯移位或單純骨裂的情況，可以進(jìn)行石膏固定保守治療，石膏固定時(shí)間是4到6周，4到6周之后復(fù)查X線，如果x線提示骨折線模糊，有骨痂形成，這時(shí)就可以拆除石膏進(jìn)行患肢的功能鍛煉，但是這時(shí)是不能進(jìn)行患肢負(fù)重行走的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 297次